Общий (клинический) анализ крови: расшифровка и нормы

03 августа, 2010 07:58

Общий анализ крови у детей и взрослых: основные показатели крови, их расшифровка, значение и нормы.

Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

  • Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
  • Уровень гемоглобина  - количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
  • Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
  • Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
  • Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток).
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Показатель

Что это означает

Норма

Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

Подробнее см. Повышение и понижение уровня Эритроцитов в крови

4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

 

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

 

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

120 - 140 г/л

Гематокрит (HCT)

Гематокрит  - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

 

35 – 45% для женщин

 

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов  - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз  - это признак железодефицитной и др. видов анемий.

11,5 - 14,5%

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

80 - 100 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при  мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

26 - 34 пг (pg)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

180 – 320 × 109/л

Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Подробнее: Снижение и повышение уровня лейкоцитов в крови

4,0 – 9,0 × 10 в 9  степени/л

Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня лимфоцитов в крови

LY%  25-40%

 

LYM#   1,2 - 3,0х109/л  (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)

Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций  и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).

Подробнее: Снижение и повышение уровня эозинофилов в крови

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

 

MID% (MXD%)  5 – 10%

 

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы  и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

GRA% 47 - 72%

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Подробнее: Снижение и повышение уровня моноцитов в крови

MON%  4 – 10%

MON#  0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

 

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Комментировать
Отправить Другу
Печать
Читать еще:
© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Комментарии и отзывы читателей:

22 августа, 2010 22:35 Без подписи
Очень хороший саит
ответить
20 сентября, 2010 12:35 Без подписи
Прекрасная и понятная информация! очень нужный сайт! Спасибо!
ответить
22 сентября, 2010 23:29 Без подписи
Нет слов. Огромное спасибо за инфрмацию!
ответить
06 октября, 2010 18:09 татьяна
Огромное спасибо! Информация изложена доступно .
ответить
12 октября, 2010 09:39 Ирина
Информация изложена понятно, доступно. Спасибо.
ответить
17 октября, 2010 15:14 Юра
не понятно же...
ответить
23 ноября, 2010 09:36 Magma
Многое стало понятно, но не хватает данных для детей. Например СОЭ и гематокрит.
ответить
02 декабря, 2010 12:51 Без подписи
спасибо,все в доступной форме
ответить
16 января, 2011 11:49 Динар
Спасибо!!! Вы мне помогли здать зачет на 8 класс
ответить
28 января, 2011 09:29 Владимир
А что означает такой анализ:
+2-42-50-6?
ответить
15 марта, 2011 15:40 лариса
Спасибо огромное все понятно
ответить
23 марта, 2011 17:28 Лариса
Здравствуйте!. Анализ крови в норме, только СОЭ -20 (повышен). У меня была кровопотеря в связи с моно паузой. Может быть такой показатель. Или другие проблемы. Заранее спасибо.
ответить
23 марта, 2011 20:21 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Повышение СОЭ без изменений в других показателях крови не обладает диагностической ценностью (то есть не является признаком наличия заболеваний).
ответить
23 марта, 2011 21:26 Ирина
у меня СОЭ 26! и HGB 71, лимфоциты-39. и что это значит? неужели все так плохо.....
ответить
25 марта, 2011 17:27 Светлана
Большое спасибо за информацию. Очень хороший сайт. Побольше бы таких нужных познавательных сайтов.
ответить
05 апреля, 2011 14:28 Валентина
Очень полезная и нужная информация,Мне очень понравился Ваш сайт!
ответить
11 апреля, 2011 15:17 ,Лилиана
Очень понравился сайт.Информация написана простым, доступным языком.Очень приятно общаться с докторами, которые не скрывают от пациентов информацию.А наоборот стараются, чтобы люди были здоровы и максимально знали о своём организе всё.Это поможет поддерживать свое здоровье каждому.И помогать доктору, если всё таки есть сбои в организме. Большое спасибо!
ответить
11 октября, 2011 16:20 p4olka
СПАСИБО ЗА ИНФОРМАЦИЮ. ЖАЛЬ,ЧТО НЕ ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ: ХОЛЕСТЕРИН,НАПРИМЕР И ТАК ДАЛЕЕ С УВАЖЕНИЕМ - P4OLKA
ответить
13 апреля, 2011 18:25 Эдуард Николаевич
Пожалуй это единственный сайт где можно узнать,прочитав
на хорошем русском языке,почти все,что человеку требует-
ся знать о медицине.Самое главное,при необходимости мож-
но легко скачать интересующую информацию.Очень важно,
что вы не уподобились множеству спекулянтов от медицины
делитесь своими знаниями безо всяких условий. За это ВАМ
ОГРОМНОЕ СПАСИБО! И хотя бы сами не болейте!

ответить
15 апреля, 2011 15:38 Наталья
Здравствуйте! Моей внучке 10 месяцев. 6.04.11 сдали общий анализ крови. Результат:РОЭ - 4; палочкояды - 29; лимфоциты 60; моноциты - 4. На следующий день у ребенка выступила ветрянка. Объясните, пожалуйста, что означают эти анализы и как они могут быть связаны с данным заболеванием. Спасибо!
ответить
16 апреля, 2011 08:47 Без подписи
что значит увеличение тромбоцитов до 600 при анемии 77 г/л?
ответить
18 мая, 2011 19:21 Владимир
Ваша статья "Общий анализ крови" помог мне разобраться в результатах анализа моей крови, но остались без расшифровки
следующие пункты: MPV, PCT, PDW, DIFF.
Где можно узнать?
Большое спасибо за статью на сайте.
ответить
19 мая, 2011 14:19 Ирина
Здравствуйте.Очень хороший сайт,спасибо.Моей доченьки 8,5 мес у нас тромбоциты 465,и лимфоциты 50.Что может быть?
ответить
21 мая, 2011 17:25 олеся
У МОЕГО СЫНА РОЭ 14 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? ВОЗРАСТ 1ГОД 10 МЕС.ГЕМОГЛАБИН 102.
ответить
24 мая, 2011 15:10 Алиса
Спасибо за сайт, впервые вижу нормальную расшифровку и описание результатов анализов!!! Все поняли и довольны нашими результатами!!!
ответить
01 июня, 2011 20:13 галина
Очень хороший сайт,спасибо.
ответить
13 июля, 2011 23:55 Alex
Что означает в результатах анализа крови - PCT?
С чем связано уменьшение этого показателя?
ответить
14 июля, 2011 14:29 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. PCT - это тромбокрит, или соотношение объема тромбоцитов к плазме крови. Уменьшение этого показателя может быть связано с уменьшением числа тромбоцитов.
ответить
18 июля, 2011 21:42 Alex
Большое спасибо за ответ!
ответить
04 августа, 2011 23:54 Елена
Спасибо за доступную и очень понятную инф-цию ! теперь я крови не боюсь- я ее понимаю )!
ответить
09 августа, 2011 12:13 Елена
Большое спасибо за информацию.
ответить
13 сентября, 2011 10:18 Без подписи
спасибо за доступную и внятную информацию
ответить
13 сентября, 2011 23:12 Светлана
Спасибо!!! Примерно такой информации я ждала от своего гематолога. Наблюдаюсь полгода и нечего не знала, т.к. доктор ничего не объясняет, теперь все ясно
ответить
14 сентября, 2011 19:34 tamara
сдала кровь, моноциты написали 9,5 не поняла, это плохо?
ответить
14 сентября, 2011 22:20 MedKollegia_Polismed
В анализе указаны единицы измерения?
ответить
22 сентября, 2011 22:05 Марина
Спасибо, отличное описание. Единственное что не нашла - это норму по РСТ. Все остальное очень понятно. Весь свой анализ проверила.
ответить
10 октября, 2011 19:19 Истина
Спасибо,все понятно и ясно.Очень полезный сайт,положила в закладки,друзьям дам ссылку.От врачей ведь вообще ничего не добьешься,каждое слово-на вес золота!!!
ответить
10 октября, 2011 20:39 Без подписи
спасибо за информацию.
ответить
17 октября, 2011 16:32 ЕЛЕНА
PLT 508H , LY 62.8H , МО 12,2Н ЭТО ПЛОХО?
ответить
28 октября, 2011 10:59 светлана
У мужа в анализе крови повышен уровень показателя ALT и AST, что это значит, а еще точно не помню, но первые буквы показ GG.....???
Заранее благодарна
ответить
29 октября, 2011 15:21 MedKollegia_Polismed
29 ноября, 2011 11:51 Марина
Здравствуйте!Прокомментируйте пожалуйста мои результаты: Limph# 1,6 х 10^9/L (Норма лаб. 17,0 - 48,0 );Gran# 2,0 х 10^9/L (Норма лаб.43,0 - 76,0);Mid% 9,5 %(Норма лаб.3,0 - 9,0 );СОЭ 71;остальные в пределах нормы.Отчего такой высокий СОЭ ? Еще HGB 115 (Норма лаб.110 - 165 ) по вашей таблице получается ниже нормы должна ли я его повышать?
ответить
01 декабря, 2011 00:51 Елена
Огромное спасибо за доступную информацию! Отличный сайт!
ответить
07 января, 2012 17:12 Тамара
Напишите пожалуйста источник информации: название, авторы,год издания. Зарание благодарна1
ответить
17 января, 2012 11:47 Елена
Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте анализы: Лейкоциты 4.4 (N 4.5-11.0) Нейтрофилы 45.1 (N 48-78) Лимфоциты 40.7 (N 19-37), остальные показатели в норме
ответить

Комментировать или поделиться опытом:




antispam code





E-mail для контактов E-mail for commercial proposals