Гепатит

Гепатит С

Гепатит

Воспаление печени, которое может привести к развитию фиброза, цирроза и рака, называется гепатит. Учеными были выделены 5 различных вирусов, приводящих к развитию гепатита.

Виды

Гепатит А. Передается при употреблении в пищу грязных продуктов или воды, вирус присутствует в фекалиях людей уже инфицированных. Редко, но вирус гепатита А может передаваться и половым путем при анальном сексе.

Гепатит В. Передается здоровому человеку после контакта с инфицированной кровью, спермой и другими жидкостями человеческого организма. Также гепатит В передается от матери ребенку во время родового процесса. Этот вид вируса гепатита опасен для медицинских работников, которые находятся в постоянном тесном контакте с больными этой группы (заразиться можно, например, через инъекционные иглы).

Гепатит С. Инфицирование происходит при переливании крови и ее продуктов, которые уже заражены вирусом), через грязное оборудование во время проведения медицинских процедур разной направленности, при использовании зараженных игл и шприцов (особенно распространено среди инъекционных наркоманов). Гораздо реже вирус гепатита С передается при половом контакте.

Гепатит D. Вирус этого вида гепатита может инфицировать только тех людей, кто уже является носителем вируса С. Развиваясь, двойная инфекция приводит к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода пациента.

Гепатит Е. Передается через зараженные продукты и воду, именно этот вид вируса является самым частым «виновником» распространения болезни.

Наиболее часто диагностируются гепатиты А, В и С.

Симптомы гепатитов

Гепатит, симптомы которого прослеживаются явно и четко, относится к виду А. Второе название недуга – болезнь Боткина, или желтуха. Симптомы гепатита А в преджелтушный период (до 7 дней после заражения):

  • головная боль;
  • повышенная утомляемость, усталость;
  • постоянная ноющая боль и ломота в суставах и мышцах;
  • после приема пищи появляется тошнота, в редких случаях – рвота;
  • температура тела повышается до субфебрильных показателей (37-38 градусов);
  • периодически появляются боли в правом подребьере и в области желудка.

Гепатит, симптомы которого были упущены в преджелтушном периоде, продолжает развиваться и состояние пациента значительно улучшается. Однако, сразу же появляются другие признаки гепатита А:

  • белковая оболочка глаз, кожа и слизистые меняют обычный цвет на выраженный желтый;
  • моча приобретает темный цвет;
  • кал обесцвечивается.

Гепатит В имеет совершенно другие симптомы, но они также явные и проигнорировать их не удастся. Гепатит, симптомы которого указывают на развитие острой формы, может предварительно диагностироваться по следующим признакам:

  • моча приобретает очень темный цвет и пенится;
  • пациента постоянно беспокоит боль в области печени (правое подреберье), независимо от графика приема пищи и опорожнения кишечника;
  • наблюдается повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • общее состояние больного плохое, могут появиться признаки отравления (тошнота, рвота, слабость, диарея).

При хроническом течении заболевания гепатит симптомы проявит совершенно другие:

  • увеличение печени – ее контуры может ощупать в правом подреберье и сам больной;
  • постоянная боль разного характера в области печени и желудка;
  • снижение аппетита;
  • усиленная отрыжка, повышенный метеоризм;
  • нарушение стула;

• повышенная потливость, слабость, быстрая утомляемость.

Гепатит С отличается практически отсутствием симптомов, его диагностируют чаще всего случайно при профилактических осмотрах или при диагностировании или лечении других заболеваний. Больные могут отмечать следующие признаки гепатита С:

  • повышенную утомляемость;
  • слабость и сонливость;
  • расстройство работы системы пищеварения в виде диареи, тошноты или редкой рвоты.

Если гепатит, симптомы которого довольно общие и могут относиться к другим заболеваниям, не был вовремя диагностирован, то он развивается, и на тяжелых стадиях могут появиться желтуха, боль в области печени.

Диагностика

Гепатит

Для разных видов гепатита применяются различные методы диагностики:

Гепатит А:

  • сбор данных анамнеза, выяснение возможной причины заражения – употребление не питьевой воды, контакт с больными людьми;
  • классифицируются признаки гепатита, сообщенные пациентом;
  • анализ результатов лабораторных исследований — повышенный уровень билирубина в крови, высокий показатель пробы тимоловой, определение наличия в крови Анти-ВГА IgМ (антитела, позволяющие проводит диагностику гепатита А до наступления желтушной фазы).

Гепатит В:

  • проводится иммуноферментный анализ, позволяющий выяснить наличие специфических антигенов – НвеАg, НВsАg (поверхностный) и НВcАg (внутренний, определяется исключительно в клетках печени);
  • назначается полимеразная цепная реакция, позволяющая определить наличие ДНК вируса гепатита в крови.

Гепатит С:

  • анализ крови на биохимию;
  • биопсия печени;
  • проверка крови на антитела к вирусу гепатита С.

Лечение

Гепатит А. При появлении первых симптомов гепатита А больному назначается строгий постельный режим и обильное питье – необходимо выпивать до 3-х литров жидкости в сутки. Проводится комплексные терапевтические мероприятия:

1. Медикаментозное лечение гепатита A:

  • витаминотерапия;
  • прием энтеросорбентов для снятия признаков интоксикации организма;
  • назначаются кортикостероидные препараты.

2. Немедикаментозное лечение гепатита A:

  • назначение диеты – исключаются продукты и напитки, повышающие газообразование в кишечнике, в рацион вводятся блюда, богатые белками и бедные углеводами, соль и специи ограничиваются;
  • полное исключение физических нагрузок;
  • прохождение санаторно-курортного лечения.

Гепатит В. В острой фазе заболевания применяются только дезинтоксикационные меры для выведения токсинов из организма и восстановления тканей печени. В хронической фазе врач назначает прием лекарственных препаратов курсами при обострении заболевания.

1. Медикаментозное лечение гепатита B:

  • противовирусные препараты;
  • назначение иммуномодуляторов и гепатопротекторов.

2. Немедикаментозное лечение гепатита B:

  • диетическое питание – ограничение жирной пищи, жареных блюд и консервации;
  • полное исключение алкогольных напитков.

Гепатит С. Если недуг данного вида был диагностирован на фоне другого заболевания, то лечение гепатита должно проходить одновременно с основными назначениями.

1. Медикаментозное:

  • препарат интерферон и его нуклеозидные аналоги;
  • внутривенный ввод глюкозы, аскорбиновой кислоты.

2. Немедикаментозное:

  • диетическое питание;
  • регулярное промывание кишечника;
  • полное исключение каких-либо физических нагрузок;
  • санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Гепатит А. В качестве профилактических мер рекомендуют соблюдать гигиенические нормы – народное название этого вида гепатита «болезнь грязных рук» говорит само за себя. Кроме этого, стоит пройти вакцинацию, которая является наиболее эффективным методом профилактики. Особое внимание на своевременную вакцинацию необходимо обратить тем людям, кто часто путешествует в экзотические страны.

Гепатит В. Вакцинация – единственный способ избежать заражения гепатитом В. В данное время вакцину против заболевания вводят в определенное время, которое обозначено в календаре обязательных прививок детей. Ранее вакцинация не входила в обязательный прививочный план и поэтому сейчас нужно ее проводить и взрослым.

Гепатит С. Вакцин от этого вида гепатита нет, хотя над ее созданием активно трудятся ученые всего мира. Существует несколько правил, соблюдая которые шанс избежать заражения очень большой:

  • не принимайте инъекционные наркотики;
  • посещая медицинские учреждения, обращайте внимание на то, как стерилизуются инструменты;
  • пирсинг и татуировки должны делаться только в специальных кабинетах и одноразовым инструментом, а мастер должен быть сертифицирован и иметь на руках действительную санитарную книжку;
  • бритвенные принадлежности, зубные щетки должны быть индивидуальны;
  • при уходе за больным гепатитом С соблюдайте правила предосторожности – совершайте все манипуляции только в перчатках.

Возможные осложнения при гепатите

  • дискенизия желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • печеночная кома.

 
Видео о вирусе,симптомах,диагностика и лечение Гепатита С:

 

Гепатит В (гепатит Б) является серьезным заболеванием, возбудителем которого является вирус гепатита В, атакующий клетки печени. Вирус гепатита В может привести к развитию хронического гепатита, цирроза, рака печени, печеночной недостаточности и смерти. Подробное описание вирусного гепатита В и методов его лечения представлено в статье Все о гепатите В. Прививка против гепатита В является наиболее эффективным средством профилактики этого опасного заболевания. Кроме обычных для всех прививок и лекарств тяжелых, но редких аллергических реакций, прививка против гепатита В не вызывает никаких других серьезных побочных реакций.

Лекарственный (медикаментозный) гепатит – это воспалительное заболевание печени, возникающее в результате приема некоторых лекарственных препаратов. К симптомам лекарственного гепатита относятся снижение аппетита, тошнота, отрыжка горьким, дискомфорт и тупые боли в правом подреберье, желтуха и др. Диагностика лекарственного гепатита основывается на биохимическом анализе крови и реакции организма на отмену лекарства, предположительно вызывающего повреждение печени. Лечение лекарственного гепатита производится под наблюдением врача. Основными принципами лечения лекарственного гепатита являются отмена лекарства, являющегося причиной медикаментозного гепатита, дезинтоксикационная терапия (удаление из крови остатков лекарства и других вредных веществ) и назначение гепатопротекторов (лекарств, которые ускоряют восстановление печени).

Алкогольный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое возникает в результате длительного приема алкоголя. Основными симптомами алкогольного гепатита являются слабость, дискомфорт в правом подреберье, тошнота, отрыжка горьким, желтуха, потемнение мочи и др. Диагностика алкогольного гепатита основана на биохимическом анализе крови, который выявляет повышение в крови ферментов печени (трансаминаз) и на биопсии печени. Лечение алкогольного гепатита может быть успешным в случае полного отказа от спиртных напитков, а также при соблюдении диеты и употреблении гепатопротекторов (средств, ускоряющих восстановление печени) и витаминов.

Желтуха – это симптом, который сопровождает некоторые заболевания печени, желчевыводящих путей и крови человека. Желтуха представляет собой пожелтение кожи тела, склер (белков) глаз и слизистой оболочки рта, которое обусловлено повышением в крови уровня желтого пигмента – билирубина. В зависимости от причины возникновения различают 3 вида желтухи: надпеченочную (при повышенном образовании билирубина), печеночную (при нарушении переработки билирубина) и подпеченочную (при нарушении выделения билирубина с желчью). Только врач на основании специальных методов исследования может выяснить истинную причину желтухи. Лечение желтухи напрямую зависит от причины, вызвавшей повышение уровня билирубина в крови.

Диагностика вирусного гепатита C основана на выявлении в крови больного антител к вирусу гепатита C, а также генетического материала (РНК) вируса гепатита C. Лечение острого гепатита C заключается в соблюдении диеты и симптоматической терапии. Лечение хронического гепатита C помимо диеты и симптоматического лечения включает противовирусные препараты. Вакцины против гепатита C не существует. Профилактика вирусного гепатита C заключается в использовании стерильных одноразовых медицинских инструментов, а также в исключении незащищенных половых контактов.

Гепатит Е – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита Е (HEV). Вирус гепатита Е передается преимущественно с загрязненной водой. Основные симптомы гепатита Е это слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, желтуха, потемнение мочи и др. Гепатит Е крайне тяжело протекает у беременных женщин и, как правило, приводит к внутриутробной гибели плода. Диагностика вирусного гепатита Е основывается на серологическом анализе крови (выявление в крови антител против вируса), а также на ПЦР (обнаружение в крови генетического материала вируса гепатита Е). Лечение гепатита Е производится в отделениях инфекционных больниц под наблюдением специалистов. Основными принципами лечения гепатита Е являются соблюдение диеты и симптоматическая терапия. Профилактика гепатита Е заключается в употреблении воды из проверенных источников, а также в соблюдении правил личной гигиены.

Гепатит D (гепатит дельта) – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита D (HDV). Гепатит D развивается только на фоне уже существующего вирусного гепатита B (у больных гепатитом B или носителей инфекции). Вирус гепатита D передается через инфицированную кровь при использовании нестерильных медицинских инструментов, при переливании крови и т.п. Основные симптомы гепатита D такие же, как и при гепатите B. Диагностика вирусного гепатита D основана на выявлении антител против вируса гепатита D, а также на обнаружении генетического материала вируса гепатита D в крови. Лечение вирусного гепатита D осуществляется под контролем врача и включает в себя соблюдение диеты, симптоматическое и противовирусное лечение. Профилактика вирусного гепатита D состоит в своевременной вакцинации от гепатита B, а также исключении использования зараженных медицинских инструментов и в использовании презервативов.

Гепатит C – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита C (HCV). Вирус гепатита C передается через зараженную кровь при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании крови; половой путь передачи вируса возможен, но случаи передачи инфекции гепатита С во время полового контакта встречаются нечасто. Основные симптомы гепатита C это утомляемость, слабость, снижение аппетита, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтушность кожи тела, склер глаз и др.

Гепатит B – это воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита B (HBV). Вирус гепатита B передается половым путем и через кровь (при переливании зараженной крови, использовании нестерильных шприцов и т.д.). Основные симптомы гепатита B это слабость, тошнота, отрыжка горьким, боли в правом подреберье, желтуха, потемнение мочи и осветление кала. Диагноз гепатита B ставится на основании серологического анализа крови, позволяющего выявить маркеры гепатита B. Гепатит B бывает острым и хроническим, от этого зависит лечение. Лечение острого вирусного гепатита B подразумевает соблюдение диеты и поддерживающую терапию (симптоматическое лечение). Лечение хронического гепатита B кроме диеты и поддерживающей терапии иногда предполагает использование противовирусных препаратов. Профилактика гепатита B заключается в своевременной вакцинации и исключении незащищенных половых контактов и в использовании только стерильных медицинских инструментов.

Гепатит A («болезнь Боткина», «желтуха») – это острое вирусное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита А (HAV). Основными симптомами вирусного гепатита А являются повышенная утомляемость, тошнота, рвота, отрыжка горьким, боль в правом подреберье, желтуха, потемнение мочи и др. Диагностика гепатита А осуществляется на основании серологического анализа крови, который выявляет наличие антител против вируса гепатита А. Лечение гепатита А заключается в назначении диеты и симптоматического лечения. В большинстве случаев гепатит А заканчивается полным выздоровлением.

Гепатит – это заболевание печени, характеризующееся ее воспалением и последующей гибелью (некрозом) участков печеночной ткани. Существует много причин гепатита, основными из которых являются вирусы гепатита, частое и длительное употребление алкоголя, длительный прием некоторых лекарств, а также застой желчи в печени. Гепатиты бывают острыми и хроническими в зависимости от причины, вызвавшей заболевание и реактивности самого организма. Основными симптомами гепатита являются снижение работоспособности, боль в правом подреберье, лихорадка (повышение температуры), желтушность склер и кожи, зуд, тошнота, отрыжка с горьким привкусом, обесцвечивание кала, потемнение мочи и др. Диагностика гепатита осуществляется на основании симптомов, данных обследования и данных анализа крови. Лечение и исход гепатита напрямую зависит от его причины.