Логотип полисмеда

Все о варикоцеле и его лечении


варикоцеле

Варикоцеле: причины развития, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения

Варикоцеле – это расширение вен яичка, которое приводит к ухудшению качества спермы и вызывает бесплодие у мужчин.

В большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно и выявляется лишь при обследовании мужчины по поводу бесплодия. Тем не менее, возможно появление следующих признаков варикоцеле: видимое через кожу мошонки расширение вен яичка, ноющие боли в яичках, увеличение половины или всей мошонки в размерах (водянка яичка).

В диагностике варикоцеле применяются следующие методы: УЗИ органов мошонки и допплерография сосудов мошонки, анализ спермы (спермограмма), компьютерная томография и пр.

Лечение варикоцеле только хирургическое. Уже спустя несколько месяцев после операции качество спермы значительно улучшается, и мужчина становится способен к зачатию.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичка, которое вызывает застой венозной крови в мошонке. В результате венозного застоя происходит нарушение работы яичек, снижение выработки сперматозоидов и появляются неприятные ощущения, дискомфорт или боли в мошонке.

В каком возрасте развивается варикоцеле?

Варикоцеле встречается в любом возрасте, однако наиболее часто это заболевание выявляется у подростков и у молодых мужчин. У мужчин пожилого возраста варикоцеле может быть связано с опухолью почки.

Причины развития варикоцеле

Основная причина варикоцеле это врожденное нарушение строения вен, вызывающее их расширение.

У мужчин пожилого возраста появление варикоцеле может быть связано с раком почки.

Симптомы и признаки варикоцеле

При незначительном расширении вен яичка на ранних стадиях заболевания варикоцеле протекает бессимптомно. По мере прогрессирования варикоцеле наблюдаются следующие симптомы:

  1. Под кожей мошонки просвечиваются расширенные плотные вены.
  2. Половина мошонки увеличивается в размерах в результате отека. В 90% случаев увеличивается левая сторона мошонки, так как левое яичко более подвержено развитию варикоцеле.
  3. Боль в области паха (яичек, мошонки) при варикоцеле встречается редко и может указывать на тяжелое течение заболевания и необходимость оперативного лечения.
  4. Бесплодие является наиболее распространенным симптомом варикоцеле. Многие мужчины узнают о наличии этого заболевания именно во время обследования по поводу бесплодия.

Степени варикоцеле

В зависимости от симптомов и проявлений заболевания, различают 4 степени варикоцеле:

0 степень: нет симптомов и видимых признаков варикоцеле. Заболевание обнаруживается случайно во время УЗИ мошонки или допплерографии сосудов мошонки.

1 степень: варикоцеле определяется с трудом во время ощупывания мошонки врачом-урологом. Признаки варикоцеле появляются во время напряжения мышц брюшного пресса (натуживания): при этом маневре вены яичка набухают и становятся отчетливо видны сквозь кожу.

2 степень: варикоцеле определяется без труда во время ощупывания мошонки врачом-урологом. Вены яичка видны под кожей без натуживания.

3 степень: признаки варикоцеле видны невооруженным глазом.

При варикоцеле 2 и 3 степени возможно прекращение работы обоих яичек с развитием бесплодия. При этом наблюдается значительное уменьшение яичек в размере (атрофия).

Диагностика варикоцеле

В диагностике варикоцеле применяются следующие методы:

  1. УЗИ органов мошонки и допплерография сосудов мошонки являются наиболее достоверными и эффективными методами диагностики варикоцеле. С помощью УЗИ и допплера врач выясняет степень расширения вен яичка, а также размеры яичек.
  2. Спермограмма  (анализ спермы) позволяет определить ее состав, а также качество и количество сперматозоидов. Как правило, при бесплодии, вызванном варикоцеле, в сперме содержится мало сперматозоидов. См. Спермограмма: толкование результатов. Нормы и отклонения.
  3. УЗИ органов брюшной полости и компьютерная томография (КТ) почек используются при подозрении на рак почки или другие процессы, препятствующие оттоку крови из яичек.

Лечение варикоцеле

Не существует лекарственных способов избавиться от варикоцеле. Единственный эффективный метод лечения варикоцеле – это операция.

Однако обнаружение варикоцеле не всегда является поводом для хирургического лечения. Операция может потребоваться только в следующих случаях:

  1. При 2 и 3 степени варикоцеле (если варикозно расширенные вены яичка легко прощупываются или видны сквозь кожу).
  2. Если варикоцеле является причиной дискомфорта или болей в области паха.
  3. Если в спермограмме обнаружены отклонения: малое количество, либо отсутствие здоровых сперматозоидов.

Во время операции хирург устраняет варикозно расширенные вены яичка или вводит особое вещество, препятствующее кровотоку в расширенных венах.

После операции по поводу варикоцеле

Как правило, операции по поводу варикоцеле хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми. Уже через 48 часов после операции разрешается принять душ. Через 2-3 дня после операции выписывают из больницы, а через 7-10 дней снимают швы.

Первые 7-10 дней после операции рекомендуется соблюдать диету, позволяющую избежать запоров: сначала следует употреблять только жидкую и перетертую пищу, потом постепенно переходить к твердой.

В течение первых 3 недель после операции могут появляться следующие симптомы: незначительные боли, припухлость и затвердение в области шва, изменение цвета кожи вокруг шва, выделение неб

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все о варикоцеле и его лечении":

Добавить комментарий: