Логотип полисмеда

Диагностика и лечение гепатита С


гепатит С

Гепатит C: современные методы диагностики, лечения и профилактики

Начало: Все о гепатите C: симптомы, формы болезни, осложнения

Диагностика вирусного гепатита C основана на выявлении в крови больного антител к вирусу гепатита C, а также генетического материала (РНК) вируса гепатита C. Лечение острого гепатита C заключается в соблюдении диеты и симптоматической терапии. Лечение хронического гепатита C помимо диеты и симптоматического лечения включает противовирусные препараты. Вакцины против гепатита C не существует. Профилактика вирусного гепатита C заключается в использовании стерильных одноразовых медицинских инструментов,  а также в исключении незащищенных половых контактов. 

Диагностика гепатита С. Анализы на гепатит C
Для выявления вирусного гепатита C необходимо произвести серологический анализ крови на наличие антител против вируса гепатита C (анти-HCV). Наличие таких антител указывает на инфицирование вирусом гепатита C. Однако имеется вероятность того, что анализ на гепатит C дал ложноположительный результат (т.е. человек здоров, но тест показывает, что он болен). Поэтому для подтверждения диагноза тест обычно проверяют другим методом диагностики – ПЦР (полимеразная цепная реакция).
ПЦР способна выявить в крови человека участки генетического материала (РНК) вируса гепатита C. ПЦР также не является абсолютно достоверным методом, поэтому ее могут повторить. С помощью ПЦР возможно не только определить наличие вируса гепатита C в крови, но также и указать на количество вирусов в крови (вирусная нагрузка). Чем выше вирусная нагрузка, тем тяжелее будет протекать заболевание и тем заразнее человек.
Кроме выявления вируса гепатита C обычно требуется и определение его генотипа.

Как лечить  острый гепатит C ?
Острый вирусный гепатит C, как правило, не нуждается в специальном противовирусном лечении. Основными принципами лечения острого вирусного гепатита C является соблюдение диеты и проведение симптоматического лечения.

Диета при гепатите C
Больным гепатитом C рекомендуется исключить из рациона питания алкоголь, жирную пищу, жареные, перченые, соленые блюда, газированные напитки, какао, кофе, шоколад. Рекомендуют употреблять в пищу отварные овощи, нежирные супы, отварное нежирное мясо, молоко и молочные продукты, каши, фруктовые соки.

Симптоматическое лечение острого гепатита C
Так как во время болезни некоторые функции печени нарушаются, необходимо проводить некоторые мероприятия по улучшению общего состояния организма. С целью удаления накопившихся во время болезни токсинов проводят детоксикацию с помощью специального раствора Гемодез. Если больного острым гепатитом C беспокоят боли в правом подреберье, ему назначают спазмолитики (Спазмалгон, Но-шпа и др.) Кроме того, больным показано введение витаминов и гепатопротекторов (лекарства, помогающие печени выполнять свои функции).

Лечение хронического гепатита C. Какие лекарства используются?
Основная цель лечения хронического гепатита C – остановить прогрессирование болезни. Выбор тех или иных препаратов, а также схемы лечения зависит от многих факторов (возраст больного, сопутствующие заболевания, генотип вируса, тяжесть болезни и др.), и поэтому должен осуществляться лечащим врачом на основании необходимых обследований.
В противовирусном лечении хронического гепатита C, как правило, используют 3 группы препаратов:

Альфа-интерферон (Роферон-А, Реаферон и др.) подавляет размножение вируса гепатита C в клетках печени,  также стимулирует иммунитет организма. Часто для лечения используют пегилированный интерферон (ПегИнтрон, Пегасис ) – эти препараты дольше задерживаются в организме и лучше переносятся.

Аналоги нуклеозидов (Рибавирин, Видарабин) встраиваются в генетический материал вируса, подавляя его размножение.

Интерфероногены (Амиксин, Неовир) стимулируют выработку собственного интерферона в организме.

С целью повышения эффективности лечения эти препараты комбинируют, применяя различные схемы лечения.
Лечение хронического вирусного гепатита C должно проводиться строго под наблюдением лечащего врача, т.к. некоторые препараты обладают побочными эффектами, распознать или предотвратить которые может только специалист.
Кроме противовирусного лечения, больным хроническим гепатитом C показаны диета и  симптоматическое лечение, уже описанные в лечении острого гепатита C (см. выше).
Лечение хронического гепатита C народными средствами в домашних условиях крайне нежелательно, так как экспериментально эффективность ни одного из таких методов не была доказана.
Лекарства, применяемые в лечении хронического гепатита C, в настоящее время не выдаются бесплатно, поэтому стоимость лечения, как правило, оплачивает сам пациент.

Возможно ли полное излечение от хронического гепатита C?
Полное излечение от хронического гепатита C возможно при условии соблюдения всех принципов лечения и усердной работы врача и пациента.

У кого гепатит C протекает тяжелее и труднее лечится?
Вылечить гепатит C труднее у следующих лиц:

  • Мужчин
  • Алкоголиков
  • Наркоманов
  • Детей до 3 лет и  у людей после 45 лет
  • При ассоциации гепатита C и ВИЧ-инфекции
  • При ассоциации гепатита C и гепатита A или B
  • Гепатит C с генотипом 1b

Профилактика гепатита C
В настоящее время эффективная прививка от гепатита C еще не изобретена. Также не существует эффективных средств экстренной профилактики гепатита C (когда заражение возможно произошло недавно).
Поэтому так важно соблюдение мер профилактики гепатита C каждым человеком. Необходимо избегать незащищенных половых контактов, ни с кем не делиться и не использовать чужие зубные щетки, маникюрные наборы, бритвенные станки, посещать проверенные стоматологические кабинеты и салоны татуировок и пирсинга, следить за тем, чтобы все манипуляции производились одноразовыми инструментами.
Всем людям, особенно состоящим в группах риска, необходимо поставить прививки от гепатита А и B, так как в случае одновременной инфекции вирусами гепатита C и вирусами гепатита А или B заболевание протекает намного тяжелее. Прививка от гепатита A и B также показана всем больным гепатитом C.

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Диагностика и лечение гепатита С":

12 августа, 2011 20:45 алла
спасибо за информацию по гепатитам. У сына 1 год выявили гепатит С не знаю что делать? контактов с больными не было. Тоько забирали кровь из вены и ставили системы при бронхите в больнице. как найти квалифицированных врачей? чтоб излечить?
01 декабря, 2012 05:18 Татьяна
Анна,обращайтесь в инфекционную больницу,лучше -в гепатоцентр.В Запорожье есть такой центр и даже детский гепатолог.Я не хочу вас огорчать,но HVC не излечивается.Просто острый гепатит переходит в хроническую форму.От HVC вакцины нет,т.как вирус-очень нестойкий и постоянно мутирует .Гепатит нам в принципе не лечат,только диета и противовирусные препараты.
13 декабря, 2012 16:19 Костя
скажите, где в спб можно пройти полную диагностику и лечение?! естественно хочется попасть к хорошим специалистам!
05 августа, 2015 10:58 евгения
скажите пожалуйста.есть ли разница между больным гепатитом С и носителем вируса гепатита С?
05 августа, 2015 20:23 Медколлегия
Евгения, разница, конечно, есть. Носитель вируса может находится в инкубационном периоде, то есть, когда болезнь только развивается, но еще клинически не проявилась. Есть просто пожизненные и временные носители вируса, у которых он жив, но находится в форме, которая не может вызвать признаки болезни. А вот больной - это человек, у которого имеются видимые и лабораторные проявления болезни с жалобами, болями, изменением лабораторных показателей и т.д. Его надо лечить.
22 января, 2016 19:11 Константин
Здравствуйте! У меня в 2014 году был поставлен диагноз Гепатит С, генотип 3. Не понимаю, как заразился, но думаю, что через стоматологию, больше негде. Прошел терапию Гептронг +Пегасис. После 4-х месяцев вирус не обнаружился. Через 6 месяцев от момента окончания терапии сдавал повторные по качественному анализу на РНК вируса гепатита С. Определили полное выздоровление и лечение мне больше не требуется. Я здоров! Так что боритесь, настраивайтесь на лучшее и не болейте!
07 декабря, 2016 23:40 Екатерина
Узнала в2013,когда сдавала кровь,чтоб стать на учёт,по беременности. Теперь стою на учёте, лечить не лечат,раз в три месяца пью гепатопротектор.Хочется жить ради своей 4летней дочки.Сколько стоит анализ на фиброз?

Добавить комментарий: