Логотип полисмеда

Все о гепатите C и его лечении


гепатит С

Гепатит C: причины возникновения, симптомы, формы развития осложнения. Гепатит С во время беременности. Гепатита С у детей.

Гепатит C – это воспалительное  заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита C (HCV). Вирус гепатита C передается через зараженную кровь при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании крови; половой путь передачи вируса возможен, но случаи передачи инфекции гепатита С во время полового контакта встречаются нечасто. Основные симптомы гепатита C это утомляемость, слабость, снижение аппетита, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтушность кожи тела, склер глаз и др.

Что нам известно о вирусе гепатита C?
Вирус гепатита C постоянно подвергается мутации  – изменяет свою генетическую структуру (появляются новые генотипы вируса гепатита C). Существует как минимум 6 генотипов (разновидностей) вируса гепатита C, каждый из которых имеет свои подтипы (например, 1а, 1b, 3a и т.д.). Каждый генотип имеет свою особенность. Так, генотип вируса гепатита C  1b является наиболее агрессивным по отношению к печени, быстрее вызывает цирроз печени и тяжелее поддается лечению. Генотип вируса зачастую влияет на тактику лечения гепатита C. Даже в организме одного человека, больного гепатитом C, могут находиться сразу несколько генотипов этого вируса. Эта особенность вируса гепатита C мешает организму бороться с инфекцией. Пока он вырабатывает антитела к одному типу вируса гепатита C, уже появляется другой тип, невосприимчивый к этим антителам. По этой же причине пока не создана эффективная вакцина против гепатита C.

Как передается вирус гепатита C?
Источником вируса гепатита C являются люди, больные гепатитом C,  или носители этой инфекции (здоровые люди, в крови которых имеется вирус гепатита C).  Вирус гепатита C передается через кровь. Чаще всего причиной инфицирования вирусом гепатита C является совместное использование игл шприцов  наркоманами, использующими инъекционные наркотики. Также возможна передача вируса гепатита C в маникюрных салонах, салонах татуировок и пирсинга, в стоматологических кабинетах. Кроме того, вирус гепатита C передается при переливании инфицированной крови, а также во время некоторых медицинских манипуляций (хирургические операции, гемодиализ и др.). Передача вируса гепатита C половым путем возможна, но встречается редко (до 5% случаев).

У кого выше риск заболеть гепатитом C?
Гепатит C чаще встречается у молодых людей от 20 до 45 лет, реже обнаруживается у детей и пожилых людей. Риск заболеть гепатитом C высок у:

  • Наркоманов, применяющих инъекционные наркотики (и у людей, применявших инъекционные наркотики в прошлом)
  • Людей, которым делали переливание крови (особенно до 1997 года, когда кровь не проверяли на наличие вируса гепатита C)
  • Людей, вынужденных часто проходить гемодиализ (на аппарате «искусственная почка»)
  • Людей, часто посещающих салоны татуировок и пирсинга, маникюрные салоны, стоматологические кабинеты
  • Детей, матери которых больны гепатитом C
  • Людей, имевших половой контакт с больным гепатитом C
  • Медработников, работа которых связана с кровью пациентов

Через какое время после заражения гепатит C начинает проявляться?       
Инкубационный период (время от заражения гепатитом C до появления первых симптомов болезни) в среднем составляет около 50 дней, однако следует помнить, что симптомы гепатита C иногда появляются через 6-12 месяцев после заражения.

Что происходит в организме после заражения гепатитом C?
После попадания вируса гепатита C в кровь он внедряется в клетки печени, где начинает свое размножение (репликацию). По мере размножения вирусных частиц клетки печени разрушаются, и новые вирусы захватывают соседние клетки. Кроме непосредственного разрушающего действия вируса гепатита C на печень имеется также и второй механизм повреждения – опосредованный через иммунную систему человека. Во время размножения вируса гепатита C изменяется структура опознавательных белков клеток печени, и иммунная система начинает рассматривать их как чужеродные организму. Иммунная система начинает борьбу против собственных клеток печени, вырабатывая к ним антитела. Так развивается воспаление печени, характерное для вирусного гепатита.

Симптомы и признаки гепатита C .
Гепатит C в острой фазе (первое время после заражения) часто протекает бессимптомно и в большинстве случаев незаметно для больного человека переходит в хронический гепатит C. Тем не менее, некоторые симптомы острого вирусного гепатита могут проявиться в той или иной степени:

  • Слабость, повышенная утомляемость, сонливость, снижение работоспособности
  • Лихорадка (повышение температуры до 38С), озноб, ломота в суставах
  • Тошнота, рвота, снижение аппетита, отрыжка с горьким привкусом, осветление кала
  • Боль, дискомфорт или тяжесть в правом подреберье
  • Потемнение мочи (цвет крепкого чая), моча пенится
  • Желтуха – пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистой оболочки рта
  • Увеличение размеров живота (асцит – скопление в животе жидкости) – говорит о начинающемся циррозе печени.

Все вышеперечисленные симптомы характерны для любого типа вирусного гепатита (A,В, D, E) и не могут с точностью указать на гепатит C. Появление этих симптомов должно стать толчком к обращению к врачу и дополнительным обследованиям с целью правильной постановки диагноза.

Что делать при подозрении на вирусный гепатит C?
При появлении симптомов вирусного гепатита необходимо немедленно обратиться к врачу (желательно к врачу-гепатологу), который назначит все обследования, необходимые для постановки диагноза.

В чем особенность течения гепатита C?
Гепатит C может протекать в двух формах: острой и хронической. Острый вирусный гепатит C чаще протекает бессимптомно и выявляется, как правило, случайно при прохождении плановых обследований. Тем не менее, острый  гепатит C может сопровождаться появлением симптомов, характерных для острого вирусного гепатита (слабость, лихорадка, желтуха, потемнение мочи и др.) Как правило, острый гепатит  C длится 4-8 недель.
Одной из особенностей гепатита C является частый переход острых форм в хронические: так, из 100 человек, заболевших острым гепатитом C, у 25 человек выздоровление наступает самостоятельно; у остальных 75 острый гепатит C переходит в хронический.
Хронический гепатит C протекает циклически: периоды обострений сменяются периодами ремиссий (улучшения состояния). Периоды обострения соответствуют фазе активного размножения вирусов гепатита C в клетках печени. Как правило, в периоды обострения больной хроническим гепатитом C чувствует некоторое ухудшение самочувствия: повышенная утомляемость, снижение аппетита, в некоторых случаях появляется желтушность кожи и склер. Периоды ремиссии соответствуют прекращению размножения вирусов. Состояние больного улучшается, как правило, его ничего не беспокоит. Чем чаще хронический гепатит C обостряется, тем тяжелее он протекает и тем выше вероятность развития цирроза печени.

Чем опасен хронический гепатит C?
Хронический гепатит C медленно прогрессирует, приводя к развитию цирроза печени. Цирроз печени, как правило, наступает не ранее чем через 20 лет после начала хронического гепатита C. Употребление алкоголя ускоряет процесс развития цирроза печени.
Вирус гепатита C также обладает свойством онкогенности, т.е. способен вызвать развитие рака печени.
У больного хроническим гепатитом C нередко наблюдаются внепеченочные проявления гепатита. Длительная борьба иммунной системы против собственных клеток печени нарушает некоторые процессы регуляции в организме. Иммунная система перестает отличать «своих» от «чужих» и начинает борьбу против других тканей организма. Таким образом, хронический гепатит C нередко сопровождают такие заболевания как гломерулонефрит (заболевание почек), полиартрит, полиневрит, аутоиммунный тиреоидит (заболевание щитовидной железы) и др.

Гепатит C и беременность
Влияние гепатита C на течение беременности и возможность его передачи от матери ребенку в настоящее время недостаточно изучена. Имеются данные о том, что гепатит C может повлиять на течение беременности, являясь причиной синдрома задержки внутриутробного развития плода, а также преждевременных родов. Передача вируса гепатита C от больной матери плоду возможна, однако, не более чем в 5% случаев. Наличие у матери гепатита C совместно с ВИЧ-инфекцией, а также проведение во время беременности некоторых диагностических манипуляций (например, амниоцентеза) повышает риск передачи гепатита C плоду.

Роды при гепатите C
Во время родов риск передачи вируса гепатита  C от больной матери ребенку повышен. Кесарево сечение  не дает гарантии рождения здорового ребенка, поэтому выбор метода родоразрешения (через естественные родовые пути или методом кесарева сечения) стоит за беременной женщиной.

Кормление грудью при гепатите C
Нет данных о том, что вирус гепатита C содержится в грудном молоке, поэтому большинство специалистов не запрещает больной матери кормить ребенка грудью. Однако, наличие поверхностных ранок, трещин на груди может стать причиной заражения ребенка.
Дети, рожденные от матерей, больных гепатитом C , должны пройти обследование на наличие РНК вируса гепатита C в крови в 1, 3, 6 месяцев и в 1 год.

Гепатит C у детей
Гепатит C все чаще обнаруживается у детей и подростков. Как правило, причиной развития гепатита C у детей является:

  • Передача инфекции от матери ребенку во время беременности или родов
  • Заражение гепатитом C во время медицинских манипуляций (переливание крови, операции) и у стоматолога
  • Наркомания среди подростков
  • Татуировки и пирсинг, сделанные в салонах, не соблюдающих правила профилактики гепатита C и других инфекций.

Гепатит C у ребенка может долгое время протекать бессимптомно. Длительная слабость, утомляемость, снижение аппетита должны насторожить родителей и подтолкнуть к их посещению врача. Гепатит C у детей часто переходит в хроническую форму, протекает более тяжело и быстрее приводит к развитию цирроза печени.

Продолжение: Диагностика и лечение гепатита С

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все о гепатите C и его лечении":

23 декабря, 2010 09:38 Без подписи
У мамы обнаружили Гепатит С,очень волнуюсь,ей 47,так то особо и чем не болеет,только сейчас боремся с меомой,боюсь что определенная диете,и отказ от алкоголя дадутся нам с трудом,а нам,2ум дочкам лучше сделать прививки????посоветуйте,заранее благодарю
11 января, 2011 18:25 Без подписи
От гепатита С нет прививки
12 января, 2011 08:36 Без подписи
откликнитесь пожалуйста у кого гепатит С, у моей мамы начальная стадия поможет ли химия терапия
12 января, 2011 12:19 надежда
Я бы не стала делать химию.Если принимая эссенциале я проживу еще лет 20,то с химией я не проживу и 10 лет.принцип одно лечит другое калечит,подерживайте ее настоями трав,расторопши например,принимайте эссенциале-форте,мумие,барсучий жир,витамины,диета,и она даст бог поживет.Решать безусловно вам,я делать химию не стану,а вобще тут советчики не нужны,для этого есть врачи.удачи вам.
13 августа, 2011 15:01 Без подписи
Есть препараты,которые останавливают процесс,так сказать усыпляют.Называются-Пегасис и есть другой-Пегинтрон.Колят раз в неделю,под кожу,курс лечения от шести месяцев до года,но бывает и меньше,у меня был два месяца,это зависит от степени тяжести.Я прошел курс в 2006,тогда он стоил в России 460$ один укол,а я в Армению поехал,там стоимость одного укола была 280$.
16 июня, 2012 03:03 Света
Эти препараты (Пегасис и Пегинтрон) не "усыпляют", а избавляют организм от вируса. Два месяца колоть пегасис - не лечение, а пустая трата денег. Т.к во-первых, гепатит С лечат комплексно препаратами интерферона (Пегасис, Пегинтрон и т.д) совместно с противовирусным препаратом "Рибавирин". И срок лечения зависит от генотипа вируса. Продолжительность лечения от 6 месяцев для 2 и 3 генотипа, до 48 недель для 1-го.
15 ноября, 2011 02:12 Без подписи
всё зависит от тяги к жизни если хочешь жить то будешь а если нет хоть заколись
30 января, 2011 21:24 альбина
у мужа гепатит "с", я беременна, анализы не сдавала.возможно ли мое заражение если мы с ним прожили 17 лет и смогу ли я родить ребенка?
06 июня, 2011 13:46 елизавета
конечно сможете.у меня во время беременности обнар.гепатит С.а муж сдал анализы-он здоров..сначала тоже боялась но ничего родила здоровую девочку...а какой у вас срок?
09 января, 2012 08:18 Юлия ПК
У меня такая же ситуация. При беременности выявили гепатит с, муж здоров. Родила здоровую девочку. Вы кормили грудью?
05 октября, 2012 19:01 еленка
вот у меня тоже самое, не могу понять от куда он, у меня вторая Б, дочке уже 6 лет, сейчас бер 14 недель, я в шоке в 2 местах сдавала анализы и везде положительно, а как вы лечились что принимали, когда лечение начали, вообще я в шоке и не знаю че делать, с чего начинать
06 октября, 2012 00:51 Юлия ПК
Нет. Я грудью не кормила. Врачи запретили. Делали анализ молока (по вашему желанию).
12 июня, 2011 19:49 narmin
У моей мамы при сдаче анализов выявили гепатит с, меня очень волнует вопрос возможно ли заражения этим вирусом если мы пользуемся одним туалетом, ну намример во время менструации, мама всячески старается дезинфицировать за собой, а вообще это вероятно заражение таким способом?
16 июня, 2012 03:06 Света
Нет. Заражение возможно только в том случае, если кровь инфицированного человека попадёт в кровяное русло здорового.
20 сентября, 2011 01:49 вячеслав
у меня гипатит с.какова возможность заражения моей девушки?
23 сентября, 2011 10:31 ВАЛЕНТИНА
У МОЕГО МУЖА УЖЕ 15 ЛЕТ ГЕПАТИТ С МОЖНО ЛИ ЕГО ВЫЛЕЧИТЬ?
08 октября, 2011 20:11 Без подписи
у меня нашли гиппатит С я беременна что делать
18 июля, 2012 14:46 Без подписи
Прежде всего успокойтесь,ни так страшен черт,как его малюют,после рождения ребенка встаньте не учет к детскому гепатологу,первые пол года у него будут ваши антитела в крови,не переживайте,они пройдут,грудью лучше отказаться кормить(дабы не рисковать),а вам желаю,начать лечение у гепатолога.УДАЧИ!!!
05 ноября, 2011 23:03 Без подписи
я родила 2-х здоровых деток с гепатитом с. А вот как самой вылечиться незнаю......
22 марта, 2012 15:54 дагестанец
гепатит с лечится полностью,только лечение дорогое и не каждый его переносит.......... сам вылечился))
31 марта, 2012 07:28 марта
насколько дорогое?и где можно о нем узнать подскажите пожалуйста!!!
05 мая, 2012 21:48 Ольга
прежде всего нужно сдать анализ на генотип вируса (это что-то вроде подвида), он стоит примерно 800 р., затем анализ на ПЦР, как расшифровывается - не знаю, но это определение количества вирусов в крови, тоже примерно 800 рублей. затем идите в инфекционную больницу, в гепатитное отделение там, на основании этих анализов врач определит, какое вам нужно лечение, и нужно ли оно вообще (если ПЦР менее определённого числа, то лечение не требуется). при генотипе 1b лечение - 1 год. подкожные инъекции 3 раза в неделю. 1 упаковка - 5 ампул, стоит примерно 1500 руб, плюс таблетки 1 уп. на 2 недели, стоит 1000 (но их выдают в больнице бесплатно). плюс шприцы, плюс физраствор. После каждой инъекции - повышение температуры (бывает по-разному - от 37 до 39), снижение веса - тоже по-разному, примерно 15 кг. результат - отсутствие РНК вируса в крови. затем ежегодная сдача анализов.
23 марта, 2012 12:01 лариса
зяли девочку с детского дома она являлась носителем материнских антител вируса ц в 9 месяцев ПЦРположителен. Нам сказали что ребёнок теперь сам болен, от нас шарахались как от прокажённых в областной детской больнице. У меня ещё на воспитании 10 детей. Представляет ли опасность для них? И что делать девочка пришлась к сердцу?
24 марта, 2012 10:12 jktymrf
в каких учреждениях нельзя радотать с гепатитом и как пережили диагнос когда узнали ведь чаще всего случайно при здачи анализов узнают (исключая наркоманов пирсинг ) поделитесь..............
14 мая, 2012 09:55 Без подписи
Выявили в третью беременность, прерывание делать было уже поздно, плакала очень, казалось жизнь кончилась, переживала за детку. Надеялась, что детке не передастся. Сейчас сынишке 3 месяца, сегодня сказали, что у него тоже гепатит С. Опять плачу(((( у него вся жизнь впереди, а тут такое(((
07 июля, 2012 00:44 ольга
а почему так рано стали брать у сынишки анализы на гипатит? минимум через год после рождения,когда кровь поменяется
18 июля, 2012 14:24 Без подписи
У вас,скорее всего положительный анализ на антитела(ваши антитела),через пол года сдайте еще раз анализ,и успокойтесь.
18 июля, 2012 14:28 Без подписи
У нас в детском саду работает воспитатель с гепатитом "Б"
07 июня, 2012 07:17 Без подписи
а через слюну предается?
18 июля, 2012 17:50 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Нет, гепатит С не передается через слюну.
06 июля, 2012 22:37 олег
как розрезнить вирусний гепатит с от хроничного ?подскажите пожалуста!!!

18 июля, 2012 17:41 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Это можно сделать с помощью анализа крови на маркеры гепатита. При остром вирусном гепатите С в крови имеются антитела HCV IgM, а при хроническом гепатите HCV IgG.
23 октября, 2012 13:49 Игорь
У меня Геп С 1b генотип. Пишу для тех, у кого на фоне терапии развилась лейкопения. Мне назначили Аллокин-альфа. Это вообще противовирусное средство, но мне его к моей стандартной терапии назначили именно чтобы поднять лейкоциты. Благодаря чему терапию продолжаю! Всем удачи!
25 октября, 2012 11:03 Диана
У меня лейкоциты падали после 3,5 месяцев где-то. Тоже Алокин делали. Лечение закончила!
01 ноября, 2012 17:35 Ольга
сегодня сделала биохимию,у меня содержание трансминаз повышено в три раза,это опасно?????подскажите(гепатит "с"6 лет),всё это время курсами пила только эссенциале и расторопшу.как их можно их понизить???
23 ноября, 2012 18:51 Даша
Здраствуйте, у меня такой вопрос, помогите пожалуйста. Моя мама болеет гепатитом Б, и когда я пришла в поликлиннику, чтобы сдать анализ крови, мне не вписали направление и отправили сдавать анализ платно, сказали, если бы я была наркоманкой, то мне бы выписали направление. Но я слышала, что если в семье хоть один человек болеет гепатитом, то я имею право сдать анализ бесплатно и врачи не могут отказать в этом. Вы не знаете могут они отказать или нет?
05 декабря, 2012 18:42 ирина
когда я узнала о том ,что у мужа гепатитС я была на восьмом месяце беременности.Опасно ли это для ребенка в дальнейшем для его иммунитета?
13 декабря, 2012 16:16 Алиса в стране чудес
подскажите докторов в питере хороших!!! не хочентся попасть с такой тяжелой болячкой к неопытным врачам!
24 декабря, 2012 14:55 лиса
народ!подскажите!болею геп.с 1 год.в активной форме.на лечение морально не готова.как,где подцепила не ясно.но суть не в этом.хочу ребеночка уже.но боюсь.как с этим рожать,как потом ему в глаза смотреть,если что то пойдет не так.объясню почему сначала хочу родить-во первых-неизвестно как потом после этой химии рожать после лечения,да даже через пол года.от этого волосы вываливаются,а у кого то и зубы.не известно что внутри то вобще будет.как после радиации.а во вторых-он после лечения уснет,останутся антитела к геп.с.пцр-.но вновь помочь развиться вирусу способствует нервяк,беременность,питание там всякое не оч полезное.вобщем получиться так чтоли-я около года пролечусь,у меня все отвалиться,от меня муж сбежит,пол года еще потом не беременеть,ни чего.и это минимум полюбому.я бы после 10 лет не решилась наверно...а жить то когда.когда рожать,когда семья.что делать не знаю.может я не права.дайте кто нибудь совет!пожалуйста!
22 июня, 2015 12:13 Ирэн
Здравствуйте, у моего брата обнаружили гепатит С (1а), занесли в стоматологии скорее всего, подскажите какой срок лечения у него будет и во сколько ему это встанет? Очень за него переживаю и так ему не везет, а тут еще такое, он и сам то говорит- " кому я нужен теперь", а от этого еще больнее!!!
22 июня, 2015 18:14 Медколлегия
Ирэн, как Вы должны понимать, продолжительность лечения будет зависеть от степени тяжести, формы болезни, наличии сопутствующих заболеваний, возраста и многих других моментов. "Во сколько ему это станет" - Вы о стоимости? Смотря где Вы живете, какой уровень медицины. Платная она или бесплатная. "Кому я нужен теперь" - постановка вообще неправильная. Не кому он нужен, а "Что я могу сделать другим". Вот как надо жить. Сколько живет инвалидом, больных людей с гораздо более серъезными проблемами и они помимо того, что живут - ухитряются еще помогать и другим. Поинтересуйтесь хотя бы историей Ника Вуйчича.На нешем сайте запрещены ссылки на другие сайты, но сделаю для Вас и брата исключение: https://www.youtube.com/watch?t=36&v=_-ESGKzwc2o
27 июня, 2015 23:28 Ирэн
Спасибо за ссылку, я про него уже смотрела!!! Вообщем он сходил к врачу и ему сказали, что дешевыми препаратами не вылечивается и сказали что к нам завезли какой то новый препарат которым можно лечиться без отрыва от работы и стоимость его 1000000 руб., но вроде как он вылечивает на 90%. Мы живем в Саратове и у нас нет бесплатных программ лечения, а брату всего 29 лет, он даже еще женат не был!!!! Но конечно в голове не вяжется вот сходишь к зубному, а потом лечись за такие деньги, а если их нет то подыхай значит- это конечно кашмар!!!!
28 июня, 2015 08:27 Медколлегия
Ирэн, в Саратове, если поискать и постараться можно найти нормальную больницу и врачей, которые лечат нормальными препаратами и с хорошим результатом.Тем более, что Ваш брат, насколько ясно из вашего сообщения не лежит в постели а ходит на работу.
09 июля, 2015 18:44 Ирэн
Так вот мы и нашли и нам сказали, если Вы готовы оплатить 1 000 000 тогда да!!! А куда деваться придется находить с миру по нитке и лечить!!!
09 июля, 2015 19:28 Медколлегия
Ирэн, если к Вам подошли именно с такой точки зрения, то можете сразу отказываться. Участковый врач и то лучше будет лечить. Не хочется писать то что сейчас будет написано, но Вас обманывают. Ищите нормальных врачей.
04 августа, 2015 17:42 Ель
У мужа гепатит С, у меня нету. Я не могу забеременить, может ли причиной быть гепатит мужа??? Ответьте пожалуйста.
04 августа, 2015 21:46 Медколлегия
Ель, Вам вместе с мужем надо обратиться к гинекологу, занимающемуся вопросами бесплодия, или в центр репродуктивной медицины, там вдвоем пройти полное обследование и установить причину, делать это следует если беременность не наступает на протяжении года попыток.
04 ноября, 2015 20:08 Ольга
Сильно болела с 2006года. Почти случайно обнаружили гепатит С в 2003году. Лечение - ферменты, гепатопротекторы мне не помогли. Инвалид 3 группы. Зная мои результаты лечения и потерянное время, после последних анализов обследования врач назначила проведения противовирусного лечения гепатита С препаратами Гептронг в сочетании с Рибавирином.
После 8 месяцев лечения по результатам анализы в норме, вируса нет, организм здоров. Спасибо, что есть у людей надежда на излечения от вируса Гепатита С и возможность качественного проведения противовирусного лечения.

Добавить комментарий: