Логотип полисмеда

Каким может быть кашель?

16 февраля, 2008 18:03

Кашель и бронхитКашель. Что нужно делать?

Данная статья является продолжением статьи «Причины кашля. Всегда ли кашель означает поражение дыхательных путей?», в которой мы рассмотрели основные характеристики кашля и их значение в диагностике некоторых болезней. В этой статье приводится более подробная схема симптомов кашля при различных болезнях. Кашель – является чрезвычайно распространенным симптомом. Ошибочное убеждение в том, что кашель возникает только при болезнях легких или дыхательных путей, равно как и незнание элементарных характеристик кашля при различных болезнях, является основной причиной позднего обращения к врачу больных с такими тяжелыми болезнями как сердечная недостаточность, рак легкого, туберкулез, при которых хронический кашель долгое время может быть единственным или наиболее выраженным симптомом.

Кашель у детей и взрослых

Название болезни

Признаки кашля

Другие симптомы болезни

Что нужно делать?

ОРЗ

Грипп

Кашель является более или менее постоянным признаком болезни. Кашель в первые дни гриппа сухой, затем становится влажным с гнойной мокротой, при кашле больной ощущает боль за грудиной.

Характерно возникновение кашля на фоне сильной интоксикации организма: высокая температура, головная боль, разбитость.

При легких формах ОРЗ можно лечиться дома (см. «лечение гриппа»). Если болезнь принимает тяжелое течение нужно обязательно обратиться к врачу. Тяжелые формы гриппа могут заканчиваться летальным исходом. Парагрипп у детей может протекать с удушающим сужением гортани. РС-инфекция может быть причиной пневмонии. Обычно для установления диагноза достаточно выявления симптомов болезни

Парагрипп

Кашель появляется с первых дней болезни. Характерен лающий кашель, хрипота.

РС-инфекция

Низкий, грудной, влажный кашель с первых дней болезни

Трахеит (острый и хронический)

Чаще всего трахеит бывает вирусного или бактериального происхождения. Кашель при трахеите звонкий, болезненный (боли за грудиной). Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха или дыма. При всех видах трахеита характерны выделения гнойной мокроты

Возможно повышение температуры и ухудшение общего состояния больного.

Течение болезни, как правило, доброкачественное. При распространении инфекции вверх может развиться круп. Распространение инфекции на нижние этажи дыхательных путей может стать причиной бронхита и пневмонии. При тяжелом течении трахеита необходимо пройти осмотр у врача принять курс назначенного лечения. Обычно для установления диагноза достаточно выявления симптомов болезни

Острый бронхит

Острый кашель является одним из первых признаков болезни. С первых дней кашель влажный с водянистой, а затем слизистой мокротой. При остром бронхите кашель звонкий, глубокий.

Температура тела повышается незначительно. Возможно несильное затруднение дыхания, разбитость. Нередко бронхит возникает на фоне простуды

Острый бронхит, как правило, протекает благоприятно. Однако обратиться к врачу все же рекомендуется. При неправильном лечении может возникнуть пневмония, или же бронхит может перейти в хроническую стадию. Обычно для установления диагноза достаточно выявления симптомов болезни

Хронический бронхит

Хронический кашель – основной симптом болезни. Кашель приглушенный, обостряется на холодном воздухе в помещениях с загрязненным воздухом. Характерен «утренний кашель». При длительном течении болезни при кашле обильно выделяется гнойная мокрота

Кашель может быть единственным симптомов болезни. Изредка может наблюдаться незначительное повышение температуры.

Хронический бронхит требует качественного лечения. На фоне хронического бронхита может возникнуть пневмония, абсцесс легкого, бронхиальная астма, бронхоэктазы. Установление точного диагноза хронического бронхита и его осложнений требует основательных обследований: бронхоскопия, радиография и пр.

Пневмония

При бронхопневмонии влажный глухой кашель может присутствовать с первых дней болезни.

При крупозной пневмонии кашель сначала сухой, но постепенно становится влажным с обильным выделением «ржавой» мокроты. Характерен сильный, болезненный кашель – острая боль ощущается в грудной клетке на стороне больного легкого.

Бронхопневмония протекает со стертыми симптомами: невысокая температура, слабость.

Крупозная пневмония протекает остро: высокая температура, сильное недомогание.

Все виды пневмонии могут быть чрезвычайно опасными. При возникновении подозрения на пневмонию больного нужно срочно госпитализировать. Для установления диагноза проводят радиографию грудной клетки и другие исследования

Бронхиальная астма

При астме кашель хронический мучительный с приступами удушья. Характерно сезонное обострение кашля при астме или возникновение кашля при контакте с аллергеном. Во время приступа кашля выделяется небольшое количество вязкой, стекловидной мокроты

Кашель и приступы удушья могут быть единственными симптомами болезни. Нередко наблюдаются различные аллергические болезни: атопический дерматит, пищевая аллергия

Течение болезни без лечения очень тяжелое. Возможна смерть от удушья. Для установления диагноза необходимо пройти комплексное обследование под контролем врача аллерголога

Хронический фарингит, хронический синусит, хронический ринит

Кашель сухой, надоедающий. При хроническом синусите и хроническом рините преобладает ночной кашель. При хроническом фарингите кашель развивается на фоне постоянного першения и покалывания в горле.

Хронические болезни ЛОР органов протекают с невыраженными симптомами. Характерны эпизоды острых синуситов, ринитов и фарингитов в прошлом. В некоторых случаях больной может ощущать дискомфорт в области горла, полости носа, тупые боли в области лба и щек

Хроническое течение болезней ЛОР органов может стать причиной многочисленных осложнений. При этом лечение хронического синусита, хронического ринита или хронического фарингита должно проводиться в специализированных клиниках. Для подтверждения диагноза необходимо пойти осмотр у ЛОР врача.

Болезни плевры (плевриты, опухоли)

Сухой крайне болезненный кашель

На фоне воспаления плевры может подняться высокая температура, появиться одышка. Основным симптомов часто бывает острая боль в груди

Болезни плевры могут быть очень опасными. Для установления диагноза обычно проводят радиографию, в некоторых случаях торакоскопию, МЯР, ТК.

Опухоли средостенья

Сухой устойчивый кашель

Сухой кашель часто может быть единственным симптомом болезни

Развитие опухолей средостения крайне тяжелое. Для установления диагноза обычно проводят радиографию, в некоторых случаях торакоскопию, МЯР, ТК.

Туберкулез

В начале болезни отмечается навязчивое покашливание, далее сухой или влажный мучительный кашель. Возможно появление в мокроте следов крови. Характерно усиление кашля в ночное время

Кашель – один из основных симптомов болезни. Также наблюдаются потеря веса, длительное повышение температуры тела (37,5 – 38 С), ночной озноб и потоотделение. В истории больного возможен контакт с больным туберкулезом.

В большинстве случаев без лечения туберкулез приводит к смерти больного. Обращение к врачу фтизиатру строго необходимо. Для подтверждения диагноза проводят радиографию легких, кожные пробы на туберкулин и пр.

Аскаридоз

В период легочной миграции глистов аскарид, как у детей, так и у взрослых может появиться сухой кашель, который проходит спустя несколько недель после появления

Легочная миграция глистов аскарид может вызвать повышение температуры, появление аллергических высыпаний на коже

Аскаридоз – очень распространенное паразитарное заболевание. Аскаридоз у детей может быть причиной отставания в развитии. У детей и взрослых аскаридоз может вызвать образование нагноений в легких, непроходимости кишечника, печеночной колики, острого панкреатита

Кашель у детей

Коклюш

Приступы сильнейшего конвульсивного кашля. Приступ кашля состоит из нескольких эпизодов сильного кашля, которые прерываются глубокими звучными вздохами. После приступа кашля может появиться рвота

Кашель – основной симптом болезни. Коклюшем болеют в основном дети, хотя заражение взрослых не исключено

При отсутствии лечения болезнь может протекать очень тяжело и даже смертельно. Коклюш требует срочной госпитализации больного. Для установления диагноза, обычно, достаточно выяснения симптомов болезни. При необходимости проводят бактериологический анализ мокроты больного ребенка.

Корь

Для кори характерен сухой, мучительный кашель, появляющийся в первые дни болезни

Корь протекает с высокой температурой и характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Течение болезни может быть легким, средней тяжести и тяжелым. Больной корью должен быть госпитализирован. Диагноз устанавливается на основе симптомов болезни.

Кашель у взрослых

Курение

Кашель у хронических курильщиков невыраженный, мучительный, усиливается по утрам. При кашле выделяется мокрота желтовато-зеленого цвета

Другими последствиями длительного курения могут быть: болезни сердца и сосудов, хронические болезни легких.

Длительное курение значительно повышает риск инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, гипертонии. Настоятельно рекомендуется отказ от курения.

Профессиональное заболевание

Возникает у людей работающих в помещениях с загрязненным воздухом, в шахтах, у плотников и столяров. Кашель сухой мучительный, выделения скудные, иногда гнойные

Характерно наличие такой же болезни и у других коллег по работе

Необходимо обратиться к врачу терапевту или специалисту по профессиональным болезням

Рак легкого

Кашель при раке легкого сначала сухой, но затем становится влажным с гнойной мокротой. Кровянистая мокрота цвета «малинового желе» один из прямых признаков рака бронхов

Долгое время хронический кашель может быть единственным симптомом рака легкого. Может отмечаться потеря веса, боли в груди. Незначительное, но длительное повышение температуры.

Рак легкого одно из самых распространенных онкологический заболеваний у мужчин. При своевременном обращении рак легкого может быть излечен. Лечение поздних стадий рака часто терпит неудачу. Диагноз устанавливается на основе радиологического и гистологического обследований

Сердечная недостаточность

Кашель при сердечной недостаточности сухой, мучительный. Часто кашель вместе с одышкой появляется при попытке больного совершить физическое усилие. Характерен ночной сухой кашель, который может напоминать кашель при астме, однако в отличии от кашля при астме, кашель при сердечной недостаточности проходит в вертикальном положении тела

Кроме кашля обычно имеются и другие симптомы болезни, которым, однако, больные часто не придают никакого значения. Больные жалуются на сильную одышку наступающую при ходьбе или физических усилиях, слабость, головокружение. Часто больные страдают гипертонией. Временами в области сердца могут возникать давящие боли, возникающие одновременно с удушьем

Сердечная недостаточность – одна из ведущих причин смерти людей на планете. При назначении правильного лечения и режима болезнь может быть остановлена на долгое время.

Диагноз сердечной недостаточности обычно устанавливается терапевтом или врачом кардиологом.

Прием некоторых лекарств

Некоторые лекарства (?-блокаторы, АПФ ) могут быть причиной сухого хронического кашля

Такие лекарства применяются в лечении болезней сердца и гипертонии

На приеме у врача нужно сообщить ему о приеме лекарств и о кашле

В приведенной выше таблице описаны только самые частые причины кашля у детей и взрослых. Как стало понятно, кашель может быть признаком очень серьезных и тяжелых болезней и потому диагностике и лечению причины кашля нужно придать самое серьезное значение.

Комментировать
© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Комментарии и отзывы читателей:

26 марта, 2009 21:28 лялька
Спасибо . Помогли!
29 мая, 2009 17:12 Милана
Спасибо большое за познавательную статью
01 октября, 2009 19:04 Юлия
Спасибо мне ваша статья помогла!
03 октября, 2009 20:51 саша
круто, офигенная статья!
спасибо
30 ноября, 2009 21:29 Кирилл
ОгРОМНОЕ СПАСИБО!!!!
05 сентября, 2010 10:09 Макс
Большое спасибо за полезную информацию в данной статье,хотелось бы видеть больше такого рода материлов!
28 сентября, 2010 18:11 Макс
Спасибо вам огромное, очень полезная статья. Но вот по своему кашлю я так и не разобрался. Я заметил что кашель обостряется у меня только в осенне зимний период, когда на улице похолодало. Летом весной, кашель просто исчезает. Температуры нет, слабость не чувствую, вес так же не терял, наоборот приобрел. Кровью не харкаюсь, вроде все хорошо, но кашель зимняя, достала уже.
02 декабря, 2011 14:34 Роза
Макс! У Вас, наверное, аллергический кашель (аллергия на "перемену сезона"- как бы не смешно не звучало). Подобное было у моего сына. Мы речились безрезультатно разными препаратами, пока не осенило... Теперь при перемене сезона, как только проявляются простудные симптомы, на ночь принимаем антигистаминный препарат (последний раз буквально 3 дня подряд). И всё. Здоровья Вам и не кашляйте!
29 сентября, 2010 14:33 Без подписи
Пожалуйста помогите у ребенка очень сильный кашель и частый как можно его вылечить?
29 сентября, 2010 14:34 Татьяна
Пожалуйста помогите у ребенка очень сильный кашель и частый как можно его вылечить?
07 октября, 2010 22:57 денис
спасибо огромное ваши советы прям находка для меня и моей дочи!!!
23 октября, 2010 08:52 Алёна
Замечательная статья!!! Огромное спасибо
25 октября, 2010 22:36 Елена
Мне при о. бронхите назначили икзим+Лазолван+Витамины, на ночь теплое молоко с медом (не только для прогрева, но и для обеспечения организма кальцием). Считается, что при бронхите происходят большие потери кальция. И еще врач сказала, что Лазолван - не только для откашливания, он в комплексе с антибиотиком еще выполняет транспортную функцию, т.е доставляет лекарство по назначению, увеличивая его концентрацию в больном органе.
В любом случае, результат меня обрадовал - через 7 дней мне отменили лекарства, сказали, долечиваться молоком и витаминами. Короче, я выздоровела!!!!!!! Чего и всем желаю.

29 октября, 2010 14:58 анна
статья очень чёткая!!!спасибо! В подростковом возрасте мне поставили диагноз "бронхиальная астма", почти сразу я начала курить, дыхание стало поверхностным, а болезнь - незаметной (так бывает!!!). И вот через 10 лет я решила бросить, снова кашляю по ночам до удушья....Очень расстроена, что делать? Не курить же снова!
23 декабря, 2010 02:05 Любовь
Спасибо за статью,но по нашему кашлю я так и не поняла.Помогите.Очень страдаем.У дочки сильный сухой кашель наступает в основном ,когда спит и продолжается час и больше без остановки.Незнаю чем помочь.
17 марта, 2011 20:34 Елена
Любовь, подскажите пожалуйста, что у Вас с кашлем? нашли причину? Моего ребенка 3 года тоже уже 2 месяца а то и 3 мучает сухой кашель во время сна на час точно....мы прошли комплекс лечения, но пока еще не вылечили ничего (может поделитесь опытом?
27 декабря, 2010 21:54 Ольга
идите срочно ко врачу
19 января, 2011 15:49 Лиана
Недавно прочитала на сайте известного доктора Комаровского, цитирую: " Лазолван способен повышать проникновение антибиотиков именно в легкие, а не в другие органы, где он не нужен. Именно поэтому можно спорить о том, какое отхаркивающее средство лучше при лечении ОРЗ, но совершенно очевиден тот факт, что если имеется именно бактериальная инфекция и именно дыхательных путей и назначается при этом антибиотик, то лазолван оптимальный выбор."
Хотя, надо добавить, Лазолван - известное средство для лечения бронхита- хорошо лечит и сам по себе, без антибиотиков. Дети особенно его любят в сиропе. Действует мягко, но уверенно, и кашель быстро излечивается.
А народная медицина - хотя я ей доверяю, но она уместна не в таких случаях, как бронхит.

07 февраля, 2011 16:51 элен
подскажите в минске, а ещё лучше в бобруйске стоящих специалистов по кашлям. у меня ВППС-ДМПП,признаки лёгочной гипертензии, стою на диспансерном учёте как хроник по бронхиту.Летом могу его легко подхватить, а могу купаться в холодной реке, жить в палатке в холодное лето(работа такая) и - нормально!Но кардиохирурги очень хотят перештопать моё сердце, вместе с пульманологом обещают очень страшную мне старость, мол, ноги отекать будут, до туалета не доползу.Учитывая, какие у меня "заботливые"муж и сыновья стала я беспокоиться о своей будущей старости. Лучше б её не было:кому нужен старый человек, который не скопил сундук "зелёных"?И вот очередной грипп и нудный кашель, которого я по вашим описаниям не могу идентифицировать.Подскажите надёжного специалиста в Минске, а ещё лучше в Бобруйске.
30 марта, 2011 08:49 екатерина
у меня заболел ребёнок жалобы на боль в горле,насморк, температура 37,5 а сейчас ещё появился и кашель как его лечить не знаю он у меня в 2010 году перенёс два менингита если честно я теперь боюсь вдруг возобновится дайте если можно какой нибудь совет как можно его вылечит?
30 марта, 2011 22:19 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Описанные вами симптомы могут указывать на вирусную инфекцию (ОРВИ). Однако, назначением лечения должен заниматься ваш врач.
07 июня, 2011 09:58 валентина
моей дочки 9 месяцев 2 дня у нее кашель сначало был сухой а на следущий мокрый да еще и насморок но температуры нет подскажыте пожалуста какое лекарство нужно ей давать..,,
28 июня, 2011 13:05 анна
здравствуйте!помогите пожалуйста!я кашляю уже на протяжении 3 месяцев,кашель обычно с утра и вечером сильный!4 мысяца назад делала флюрограффию всё в порядке!мне всегда тяжело дышать,фвд и ренген в норме,даже больше нормы!а при кашле горло душит на столько сильно что у меня начинается паника и я задыхаюсь!ходила к терапевту она послушала лёгкие, анализы крови в норме и направила к психотерапевту!не ужели на нервах может быть такой кашель!я очень боюсь!у меня и спина болит с грудной клеткой!а мне всего 20 лет(
14 августа, 2011 20:42 анастасия
Подскажите, пожалуйста, моей дочери 3 года, в марте она пошла в садик. С этого времени у нее чуть ли непостоянный кашель и невысокая температура. Врачи говорят, что это вирусное, каждые 2-3 недели мы на больничном. Что делать, ведь это не может так продолжаться! Заранее спасибо!
10 декабря, 2011 20:09 Timur
может ли устойчивый кашель быть в следствии инфекции полученной после орального секса. Может ли такая инфекция передоваться воздушнокапельным путем.
02 февраля, 2012 12:05 Елена
дочке 6 лет! начала кашлять 2 недели назад-вызвали врача.поставили ОРВИ,выписали,но дочь продолжает кашлять,особенно ночью. сначала кашель ,потом начинает задыхать и рвота,сделали рентген-всё хорошо,чисто! помогите,что это может быть?
02 февраля, 2012 20:09 Лия
к пульмонологу надо, по интернету кто ж вам подскажет. Я вот знаю что при сухом кашле при бронхите надо пить муколитики, вот дочка сейчас амбробене принимает, кашель сразу продуктивный стал, все отходит хорошо, а так тоже до рвоты закашливала. А у вас раз врач сказал что не видит проблемы,то как я например буду советовать? надо другого врача имхо.
02 марта, 2012 18:07 Екатерина
Здравствуйте! Врач назначил ребенку польский сироп Рубитал Форте. Поделитесь отзывами о препарате)
02 марта, 2012 18:10 Лиза
Здравствуйте, Екатерина! Я давал своему ребёнку, вкус сиропа очень понравился. Помню, что в основе натуральная малина. Да и результат не заставил себя долго ждать. Поэтому покупать можно)
02 марта, 2012 18:13 Виктория
Рубитал форте - хороший сироп, давала своему малышу, так ему так понравилось, что просил добавки! И конечно же кашель очень быстро прошёл.
19 мая, 2012 13:33 Валентина
Здравствуйте, у меня проблема, мою дочь (12 лет) мучает острый сухой кашель, бывает затяжными приступами по 30-60 минут. Особенно выражен ночью. Обратилась к врачу, но наш лечащий врач оказался ярым противником антибиотиков и теперь мы просто полоскаем горло растительными препаратами. Состояние не улучшается, а скорее даже наоборот, появилась температура,одскажите что нам делать?
24 мая, 2012 20:51 Виктория
Кашель, который долго не проходит - не очень "хорошое" явление. Необходимо чётко знать, что за кашлем не скрывается что-еще. Из препаратов, которые могут облегчить кашель могу порекомендовать Плантаген, он применяется с 6 лет. В состав препарата входит высокая концентрация подорожника. Препарат оказывает противовоспалительное, отхаркивающее действие, смягчает раздражение, уменьшает гиперемию и отек слизистой верхних дыхательных путей.
24 мая, 2012 20:53 Настя
Лечащий врач, который ведёт моего ребенка, ребенку 9 лет назначал в своё время сироп Плантаген, улучшение наступило очень быстро, да и провизоры его часто советуют как проверенный и качественный польский препарат.
25 мая, 2012 19:25 Лиза
Я своей крохе, которой 6 лет, тоже давала Плантаген, врач рассказал мне, что препарат хорошо помогает, обладает противовоспалительным действием и не обманул, это соответствует действительности....
30 мая, 2012 10:58 Ekaterinka
сухой кашель прекрасно лечу с помощью муколитиков, год назад выписали амбробене, пользуюсь теперь только им, все проблемы с кашлем исчезли. раньше могла неделями лечить, но хоть без осложнени, бог миловал. а теперь всегда меньше недели, чему я несказанно рада =)
30 августа, 2012 19:03 Лайза
Кашель вечный спутник ОРВИ. я для себя открыла препарат плантаген, кашель проходит очень быстро
28 октября, 2012 14:10 Денис
Туберкулез описан не верно , т.к болезнь протекает очень медленно и появление кашля может сказать только о том что это запущенный туберкулез .
На начальной стадии болезни , больной не имеет не каких изменений в самочувствии , а туберкулез развивается в легком или в легких ( туберкулез может резвиться почти в любом органе человека , чаще всего это туберкулез легких и туберкулез лимфо узлов ) . Единственное проявление туберкулеза легких на начальной стадии это редкие , колющие боли в районе грудной клетке , но такие боли практически не заметны .
Для выявления туберкулеза детям и подросткам делают тест Манту , а взрослые проходят флюорографию . Заражению более часто подвержены подростки 13-17 лет и взрослые 35-40 . Причиной заражения может являться прямой , длительный контакт с больным .
Лечение проходит долго , срок лечения зависит от стадии болезни ( На пример , если болезнь выявили на первом этапе , такое может произойти только по чудесной случайности , если можно назвать чудесным то что тебе поставили диагноз - туберкулез , то лечение будет длится в районе от 3 до 6 месяцев . Но если больной обращается к врачу из-за кашля с кровью , это может значить , что у больного начинается распад легких или так называемая фаза диссеминирования , лечение такого туберкулеза может продолжатся от 1 до 2 лет .

Добавить комментарий: