Логотип полисмеда

Все о геморрое. Причины развития, симптомы, осложнения


геморрой

Геморрой – это заболевание сосудов анальной области, характеризующееся появлением расширенных и воспаленных узлов, выпячивающихся в просвет прямой кишки или из анального отверстия. Геморрой возникает в результате нарушения оттока крови из вен прямой кишки. Геморрой приводит к появлению неприятных ощущений в области заднего прохода и частым кровотечениям из этой области.

Что такое геморрой?
Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний взрослого населения всей планеты. По разным данным количество больных геморроем составляет от 40 до 80%. Чаще всего болеют геморроем взрослые люди в возрасте от 20 до 50 лет. Геморрой представляет собой патологическое расширение вен прямой кишки. Вены прямой кишки расширяются, воспаляются и провисают в просвет кишки в виде геморроидальных узлов.

Почему возникает геморрой?
Для того чтобы понять  причины возникновения геморроя необходимо знать несколько фактов из анатомии области заднего прохода. Дело в том, что прямая кишка окружена в своем нижнем отделе широкой сетью венозных сплетений, которые называются кавернозными телами (геморроидальные вены). Эти вены «охватывают» прямую кишку по всей окружности. Различают нижнее и верхнее кавернозное тело, располагающиеся в соответствующих частях прямой кишки. Кавернозные тела поддерживаются соединительной тканью, которая вплетается в стенки венозных сосудов и препятствует их избыточному расширению. Кавернозные тела заполняются кровью, дополняя работу анального сфинктера (мышца, закрывающая анальное отверстие) в удержании каловых масс.
Несмотря на довольно широкое распространение геморроя причина его до конца не ясна. Существует несколько теорий, объясняющих появление заболевания. Наиболее обоснованной является наследственная теория, согласно которой несостоятельность вен (предрасположенность вен прямой кишки к расширению) в области прямой кишки и соединительной ткани, удерживающей эти вены, передается нам по наследству. Роль наследственной предрасположенности в развитии геморроя объясняет развитие геморроя у родственников в одной и той же семье или возникновение геморроя у больных ведущих активный образ жизни и не страдающих хроническим запором. С другой стороны, существует большое количество факторов, которые хоть и не являются непосредственной причиной геморроя, но в значительной степени способствуют его возникновению.

Факторы, способствующие  развитию геморроя:

Повышенное внутрибрюшное давление: наша брюшная полость является замкнутым герметичным пространством, и повышение давления в нем ведет к выпячиванию «слабых мест» (например, вен прямой кишки). Повышение внутрибрюшного давления наблюдается при длительном стоянии на ногах, поднимании тяжелых вещей, при натуживании во время дефекации (при запоре) или родов, при хроническом сильном  кашле (бронхиальная астма, хронический бронхит). Хронический запор является одним из ведущих факторов развития геморроя. Так же часто геморрой развивается во время беременности или после родов (см. Геморрой во время беременности и после родов).

Малоподвижный образ жизни. Часто геморрой развивается у людей, проводящих много времени в сидячем положении (водители-дальнобойщики, операторы компьютеров и др.), так как при таком образе жизни происходит застой крови в кавернозных телах прямой кишки с последующим их расширением и воспалением.

Болезни печени. Отток крови от прямой кишки осуществляется по венам, которые соединяются с венами печени, поэтому в случае некоторых заболеваний печени (цирроз) давление в этих венах повышается, а отток крови по ним  затрудняется. Наравне с циррозом печени, повышение давления в этой системе может вызвать длительное употребление жирной пищи, алкоголизм и некоторые лекарства, так как эти факторы ведут к поражению печени.

геморройЗаболевания органов малого таза. По соседству с прямой кишкой располагаются мочевой пузырь и простата воспаление которых приводит к нарушению оттока крови по венам из зоны заднего прохода. Геморрой часто наблюдается при цистите (воспаление мочевого пузыря у женщин и мужчин) и простатите (воспаление предстательной железы у мужчин).

Каким может быть геморрой?
Геморрой бывает наружным и внутренним в зависимости от того, какое из кавернозных тел воспалилось. Внутренний геморрой – это воспаление верхнего кавернозного тела. Наружный геморрой – воспаление нижнего кавернозного тела, расположенного под кожей вокруг анального сфинктера, ближе к выходу из прямой кишки. Если представить себе анальное отверстие как циферблат, то чаще всего геморроидальные узлы располагаются на 3, 7 и 11 часов.

 Также различают четыре стадии развития геморроя:

  • в первой стадии геморроидальные узлы уплотняются и провисают только в просвет прямой кишки
  • во второй стадии геморроидальные узлы уже могут выпадать из прямой кишки во время физической нагрузки, но легко вправляются сами
  • в третьей стадии геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки и не вправляются самостоятельно (только с помощью рук)
  • в четвертой стадии геморроидальные узлы не вправляются вообще.

Острый и хронический геморрой
Как и многие другие болезни, геморрой может протекать в острой и хронической форме.

Чаще всего наблюдается хронический геморрой, при котором имеет место постепенное развитие болезни и нарастание симптомов. Больные с хроническим геморроем, как правило, долго откладывают визит к врачу и предпринимают многочисленные попытки самолечения. У большинства больных хронический геморрой периодически обостряется (усиление симптомов болезни). Обострения болезни могут быть вызваны запором, изменением режима питания, стрессом, физическими нагрузками.
Острый геморрой
наблюдается реже хронического. При остром геморрое симптомы болезни (сильная боль и зуд в области анального отверстия, кровотечения) развиваются быстро и за очень короткое время становятся очень выраженными. Этот факт заставляет больных практически сразу обратиться к врачу. Нередко симптомы острого геморроя развиваются на фоне тромбоза или инфицирования геморроидального узла. (см. ниже). При отсутствии адекватного лечения острый геморрой, как правило, переходит в хронический.

Основные симптомы и признаки геморроя
Симптомы геморроя зависят от стадии развития и формы болезни. Начальные симптомы геморроя:

  • Зуд в области ануса (анального отверстия) иногда бывает невыносимым, и приводит к расчесыванию воспаленной области с появлением капель крови и даже кровотечений из прямой кишки при дефекации.
  • Дискомфорт в области ануса, чувство распирания, жжения, слизистые или сукровичные выделения из ануса. Обычно дискомфорт в области ануса у больных геморроем усиливается во время ходьбы, длительного сидения, во время физической нагрузки или дефекации.

Начальные симптомы геморроя могут присутствовать в течение многих месяцев или лет. Их возникновение обычно вызвано образованием внутренних геморроидальных узлов первой или второй стадии развития. К сожалению, больные с вышеуказанными симптомами очень редко обращаются к врачу, что способствует дальнейшему развитию болезни, которое проявляется следующими симптомами:

  • Выпячивание из анального отверстия плотного, воспаленного, узла, который затрудняет дефекацию, делая ее болезненной. Если геморрой внутренний (т.е. расположен не подкожно, а в глубине прямой кишки) боли могут отсутствовать.
  • Кровотечения из анального отверстия, которое может быть, как обильными, так и скудными, в виде нескольких капель крови.
  • Потеря контроля над анальным сфинктером появляется в последней стадии заболевания, говоря о полном разрушении мышц, удерживающих анальное отверстие закрытым. На этом этапе болезни больные геморроем не способны удерживать кал и газы (энкопрез).

Какими могут быть осложнения геморроя?
Сам по себе геморрой не относится к группе смертельно-опасных заболеваний, требующих оказания срочной медицинской помощи или сложного лечения. Опасны осложнения геморроя:

Наиболее часто развивается тромбоз геморроидальных узлов: в венозных сплетениях прямой кишки из-за застоя крови образуются ее сгустки, которые останавливают отток крови. При этом узел становится синюшным, напряженным и чрезвычайно болезненным. Тромбоз геморроидального узла нередко сопровождается повышением температуры, нестерпимой болью и зудом в области анального отверстия.

Кровотечение из геморроидальных узлов прямой кишки появляется в случае повреждения стенок сосудов узлов во время дефекации или спонтанно вследствие резкого повышение давления застойной крови в узле. Чаще всего кровотечения при геморрое незначительные и описываются не как осложнения, а как симптомы болезни, однако даже такие незначительные по объему, но частые кровотечения очень скоро приводят к развитию анемии. Реже на фоне геморроя может развиться массивное кровотечение, угрожающее жизни больного.

Присоединение инфекции - в результате воспаления защитные свойства организма снижаются, что способствует заражению геморроидальных узлов, а затем и соседних областей промежности. Инфицирование геморроидальных узлов сопровождается сильной болью и зудом в области заднего прохода, также наблюдается повышение температуры тела. Инфицирование геморроя часто развивается сразу после тромбоза геморроидального узла или параллельно с ним.

Ущемление геморроидального узла  - это сдавление его с резким нарушением питания ткани узла и развитием отмирания этого участка с кровотечением. Симптомы ущемления геморроя такие же как и при тромбозе геморроидального узла.

Читать далее: Все о геморрое и его лечении

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все о геморрое. Причины развития, симптомы, осложнения":

28 августа, 2010 22:32 WoomBoroom
А почему ни слова нету про профилактику? Вот важнее ее вообще ничего быть не может! При грамотной профилактике вообще можно геморроя избежать, ну если только это не роды. Вылечиться-то практически всегда можно, есть операции (довольно жестоко и болезненно), есть более мягкие средства по типу Релифа (небыстро, но эффективно), есть народные... Но лучше всего - не заболевать все равно.
09 сентября, 2010 06:02 eugenia
Privet! Otpravite mne foto s gemoroi 1, 2 3, stadi pojaluista, ea hociu posmotreti cacoi u menea.
09 февраля, 2011 10:48 кити
После родов у меня тоже был геморрой - очень помог натальсид - это свечи. Причем, поскольку они на натуральном "сырье" - кажется на основе водорослей, то совершенно безопасны и кормящим и беременным. Девчонки, у кого просто трещинки были там, небольшие и кровили - тоже ими поправились. А еще конечно - гимнастика и диета. Если колбасу копченую в период обострения трескать, так, простите, не прокакаешься с никогда..
30 ноября, 2011 21:05 галина
что делать если нет крови, а болит анус , да так, что ничего не мило.Врача посещала, ничего не обнаружено.Сплошной страх перед онкологией

Добавить комментарий: