Логотип полисмеда

Геморрой


Девушка в кресле за столом

Геморрой – хроническая патология, связанная с ослаблением стенок вен, проходящих в подслизистой прямой кишки, что приводит к формированию характерных геморроидальных узлов. Это достаточно частая болезнь, встречается одинаково у мужчин и у женщин трудоспособного возраста.

Механизм развития геморроя

Стенки прямой кишки обильно кровоснабжаются. Отток крови происходит по сети вен, расположенных в подслизистом слое. Они имеют извитую форму с образованием физиологических расширений, они называются венозные каверны. Именно они являются морфологическим субстратом формирования узлов, происходящее в результате реализации 2-х патогенетических механизмов – ослабление стенки вен и повышения давления крови на них.

Ослабление стенки вен прямой кишки

Этот механизм является основополагающим в развитии геморроя. Под действием различных причинных (этиологических) факторов вначале происходит функциональное снижение тонуса стенки вен, за счет ослабления сокращения мышечных волокон ее среднего слоя. Со временем, вследствие снижения тонуса стенок вен, начинается формирование локального выпячивания в виде узла, в нем развивается застой венозной крови. Это создает условия для воспалительного процесса и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Появляется чувство боли, дискомфорта, жжения или зуда в области узла.

Повышение давления венозной крови на стенки сосудов

При нормальном тонусе вен, длительное повышение давления венозной крови, вследствие ухудшения ее оттока, могут также приводить к формированию выпячивания в виде узла. Эти процессы проходят значительно быстрее на фоне дополнительного ослабления прочности и тонуса стенки вен.

Причины

Механизм образования геморроя

В зависимости от преобладания механизма развития, причины возникновения геморроя можно условно разделить на те, что ослабляют стенку вен, и факторы, приводящие к застою крови в прямой кишке и повышения ее давления на стенку вен.

Основные причины, ослабляющие стенку венозных сосудов прямой кишки

  • Питание с преобладанием жирной, острой, жареной пищи – ингредиенты и органические вещества, входящие в состав таких продуктов питания, после всасывания их в кровь из кишечника, вызывают снижение тонуса и уменьшение прочности стенки вен. Геморрой развивается при этом постепенно, при длительном систематическом употреблении таких продуктов.
  • Табакокурение – алкалоид никотин, попадающий в организм при курении, является мощным токсином, ослабляющим их стенки, в том числе и вен.
  • Систематический прием алкоголя – статистически доказано, что у людей, часто употребляющих алкоголем, риск развития болезни геморрой и другой сосудистой патологии значительной выше.
  • Нарушение иннервации – длительные стрессы, приводящие к повышенной импульсации в коре головного мозга, влияют на иннервацию всех органов и вен. Эта причина – психосоматика (влияние нервной системы на функциональную активность внутренних органов), провоцирующая геморрой.
  • Генетическая предрасположенность – дефектный ген, отвечающий за тонус и прочность вен, передается по наследству от родителей детям. При этом значительно увеличивается возможность развития узлов, даже при отсутствии воздействия других причинных факторов на организм такого человека.

Важно! Алкоголь и никотин, являясь сосудистыми токсинами, приводят не только к развитию геморроя, но могут вызывать повышение артериального давления (гипертоническая болезнь), недостаточное питание сердечной мышцы (ишемия), вплоть до гибели ее участка (инфаркт миокарда) или кровоизлияние в головной мозг на фоне повышенного системного артериального давления.

Причины повышения давления крови на стенку вен

  • Застой в крови в органах малого таза, вследствие длительного нахождения тела человека в сидячем положении – этот причинный фактор имеет место у людей, профессиональная деятельность которых связана с длительным сиденьем (программисты, бухгалтера, водители-дальнобойщики).
  • Физические нагрузки, при них развивается повышение давления в брюшной полости, ухудшающее отток венозной крови – подъем тяжестей, длительное натуживание, силовые виды спорта. Эти причины, часто вызывают геморрой у спортсменов.
  • Патологические состояния в толстом кишечнике и печени – приводят к ухудшению кровотока в системе воротной вены, куда входят вены верхней трети прямой кишки, при этом формируется внутренний геморроидальный узел.
  • Повышенный вес человека – вызывает ухудшение крови от органов и повышенную нагрузку на работу сердца.

Знание причинных факторов, провоцирующих формирование узлов, влияет на то, как вылечить геморрой, так как устранение их влияния на организм человека является основополагающим в терапии этой патологии. Также профилактика геморроя максимально направлена на предотвращение воздействия этиологических факторов.

Виды и симптомы

Геморрой разделяется на виды по нескольким основным критериям. Виды геморроя выделяются в зависимости от локализации геморроидальных узлов, стадии течения патологического процесса и развития осложнений.

Виды патологии, в зависимости от локализации геморроидальных узлов

Как выглядит геморрой

  • Внутренний геморрой – локализация узла внутри, без его выхода за пределы анального отверстия. Часто внутренний геморрой является признаком начального процесса, с последующим его выпадением наружу.
  • Наружный геморрой – геморроидальный узел локализуется кнаружи от анального отверстия. Он может развиваться самостоятельно или быть проявлением более позднего течения, когда внутренний геморроидальный узел выходит наружу.

В зависимости от локализации, соответственно геморрой отличается в отношении симптоматики. Признаки наружного геморроя имеют более выраженный характер.

Стадии течения процесса

Стадии геморроя

Виды геморроя в зависимости от выраженности патологического процесса и его симптоматики включают определенную стадийность. Она включает 4 стадии геморроя:

  • 1 начальная стадия геморроя – характеризуется минимальным размером геморроидального узла, первые признаки геморроя не выраженные, появляется небольшой зуд, периодическое жжение. Локализация узла при этом часто внутри.
  • Геморрой 2 степени – размер геморроидального узла становится более значительным, во время акта дефекации или при повышении внутрибрюшного давления он может выходить наружу (при его внутренней локализации), вправляясь затем самостоятельно. Субъективная симптоматика (боль, жжение, зуд) усиливается. При повреждении стенок геморроидального узла могут открываться небольшие кровотечения.
  • 3 стадия – значительный геморроидальный узел выходит наружу даже при небольшой физической нагрузке, самостоятельно он не вправляется (только с помощью пальцевого нажатия). На этой стадии геморроя происходит переход внутреннего узла в наружный геморрой, симптомы при этом становятся более выраженными - кровотечения развиваются чаще, могут иметь профузный характер, что требует неотложной медицинской помощи для их остановки. Также присоединяется воспаление, усиливающее болевые ощущения, они сопровождают человека и в покое.
  • Геморрой 4 стадии – геморроидальный узел вправить невозможно (наружный геморроидальный узел), размер его значительный. При этом часто присоединяются различные осложнения патологии.

Виды патологии в зависимости от наличия осложнений

  • Неосложненный геморроидальный узел – этот вид геморроя характерен для 1-2 степени его развития, при нем имеется только геморроидальный узел без воспаления в нем.
  • Осложненный геморрой – развивается на 3-4 стадии геморроя, характеризуется появлением осложнений его течения – профузные кровотечения, они не останавливаются самостоятельно, воспаление узла, присоединения вторичной бактериальной инфекции с парапроктитом (воспаление клетчатки вокруг кишки) или абсцессом (формирование полости, заполненной гноем), анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов вследствие систематических кровотечений).

Знание видов этой патологии необходимо для подбора адекватной терапии, она зависит от стадии геморроя, его локализации и наличия осложнений.

Лечение

Терапевтические подходы направлены на уменьшение процесса развития или полное удаление геморроидальных узлов с предупреждением их повторного развития (рецидив). Комплексное лечение геморроя включает медикаментозную консервативную терапию, хирургическое радикальное удаление геморроидальных узлов и мероприятия в отношении профилактик повторного развития.

Консервативное медикаментозное лечение

Проктозан - лекарство от геморроя

Этот терапевтический подход в лечении направлен на уменьшение размеров геморроидального узла, предупреждение развития осложнений и снижение выраженности клинических проявлений, лечение применяется, когда геморрой не выражен:

  • Противовоспалительные средства для местного применения в виде мази или свечей – уменьшают воспаление, боль, зуд и жжение (Преднизолоновая мазь, Проктозан).
  • Венотоники – препараты, укрепляющие венозную стенку и повышающие ее тонус (Трентал, Троксевазин).
  • Местные анестетики (свечи, мазь) – необходимы для симптоматического уменьшения боли (Анестезол).
  • Кровоостанавливающие средства – используются при частых диффузных кровотечениях (Дицинон).

Радикальное удаление геморроидальных узлов

Этот терапевтический подход является ответом на то, как вылечить геморрой радикально, с использованием нескольких методик:

  • Хирургическое удаление (геморроидэктомия).
  • Малоинвазивные методики удаления геморроидального узла с минимальным повреждением здоровых тканей – лигирование латексными кольцами, фотокоагуляция лазером, инфракрасная коагуляция, криодеструкция, склеротерапия, дезартеризация геморроидального узла.

Профилактика и общие мероприятия при геморрое

Профилактика

Профилактика и лечение геморроя при любой его степени включают выполнение обязательных общих рекомендаций:

  • Диета, с исключением жаренных, острых, жирных блюд и пряностей.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Профилактика геморроя при сидячей работе – включает небольшие перерывы с выполнением зарядки.
  • Ограничение длительных физических нагрузок.
  • Достаточный сон в течение не менее 8-ми часов.

Выполнение таких рекомендаций позволит предотвратить развитие геморроя, даже в том случае, если у человека имеется определенная наследственная предрасположенность. Также они являются хорошим противорецидивным подходом в лечении этой патологии.

Геморрой после родов

Беременность женщины сопряжена с нагрузками, связанными с вынашиванием плода. В этот период у женщин могут начаться запоры, что приводят к начальной стадии геморроя. Венозная кровь застаивается, формируя узлы (шишки) в слизистой прямой кишки. Если они небольшие, не кровоточат и не выпадают, не причиняют неудобства и боли, женщина может и не распознать заболевание.
22 июня, 2015

Внутренний геморрой – особенности, симптомы и лечение

Одним из видов классификации геморроя является локализация геморроидальных узлов по отношению к анальному отверстию. Локализация одного или нескольких узлов внутри в области слизистой и подслизистой прямой кишки – это внутренний геморрой. Такой вид патологии бывает с одинаковой частотой у мужчин и женщин молодого работоспособного возраста, вследствие воздействия ряда причин. Его лечение зависит от стадии развития геморроидального узла, оно включает консервативную терапию и радикальное воздействие, направленное на удаление или разрушение геморроидальных узлов.

22 июня, 2015

Таблетки от геморроя

Таблетки от геморроя производятся, как на основе химических активных веществ, так и на сырье растительного происхождения. Фармацевтические препараты растительного происхождения рекомендуют использовать при геморрое у беременных, так как характеризуются минимальным набором побочных действий. Однако действие таких средств не только более мягкое, но и менее эффективное.
22 июня, 2015

Хронический геморрой

Хронический геморрой, как и все хронические патологии, представляет собой длительно текущее заболевание, которое обусловлено варикозным расширением сосудов венозной системы конечного отдела кишечника – прямой кишки. Факторы, способствующие переходу патологии в хроническую форму, разнообразные. Однако лечить такое заболевание довольно тяжело в любом случае, а без опытного специалиста практически невозможно.
22 июня, 2015

Мази и кремы от геморроя

Геморрой лишает человека спокойной нормальной жизни, поскольку нам не свойственно терпеть жгущие боли, дискомфорт и осознавать, что внутри нас находится открытая рана в слизистой, которая кровоточит при дефекации, особенно при запорах, воспаляется и приводит к отеку и сопутствующим заболеваниям.
22 июня, 2015

Свечи от геморроя

Свечи от геморроя или суппозитории значительно улучшают жизнь больным, облегчая боль и снимая воспалительный процесс. Свечи против геморроя и трещин в слизистой изготавливаются из разных лечебных компонентов, способных быстро растворяться от внутренней температуры прямой кишки, поэтому быстро всасываются и оказывают внутри сосудов свой лечебный эффект.
22 июня, 2015

Народные средства от геморроя

Чтобы вылечить геморрой: внутренний или наружный, необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Образуется геморрой от застоев венозной крови при замедлении кровообращения в малом тазу. Поэтому необходимы народные средства от геморроя, активизирующие ток крови.
22 июня, 2015

Наружный геморрой: симптомы и методы лечения

Одним из самых частых патологических процессов в прямой кишке является развитие геморроидальных узлов. Они в зависимости от локализации бывают наружными и внутренними, причем их соотношение у человека одинаковое. Внешний геморрой наиболее часто встречается у молодых работоспособных людей в возрасте до 40 лет, с практически одинаковой частотой у мужчин и женщин. Подходы и лечение наружного геморроя зависят от степени развития болезни
22 июня, 2015

Лечение геморроя без операции

Прежде чем поговорить о методах лечения, вкратце определимся, что собой представляет геморрой, как проявляется и какие стадии характерны для заболевания.
Геморрой развивается в результате истончения стенок вен прямой кишки, находящихся в слизистой оболочке. В результате этого, образуются варикозные узелки, которые могут находиться как внутри прямой кишки (внутренний геморрой), так и выше на анусе (наружный геморрой.
17 июня, 2015

Геморрой у женщин

Геморрой – это патология, которая развивается в области ануса и в просвете прямой кишки, характеризуется она варикозным расширением вен. Эффективность и продолжительность лечения зависят от своевременности визита к специалисту с данной патологией.
Некоторые источники характеризуют данное заболевание как болезнь мужчин, однако у женщин эта патология встречается также у многих женщин.
17 июня, 2015

Геморрой у мужчин

Точная статистика заболеваемости геморроем у мужчин остается на сегодняшний день неизвестной. Это связано с тем, сто большинство мужчин предпочитают не говорить о данной проблеме, не обращаются за медицинской помощью с расчетом на самостоятельное прекращение развития геморроидальных узлов. Известно, что в связи со многими факторами, геморрой у мужчин имеет определенные особенности течения, связанные с полом.
17 июня, 2015

Особенности геморроя при беременности и его лечение

Беременность может значительно омрачать такая патология как геморрой. Эта болезнь проявляется такими неприятными признаками как: жжение, зуд, кровотечение из просвета прямой кишки. Геморрой при беременности представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки и их воспаление.
17 июня, 2015

Диета при геморрое

Геморрой - крайне неприятное заболевание, доставляющее множество неудобств человеку. Если геморроидальные узлы появились, без специального лечения, а порой и без операции, не обойтись. Однако, придерживаясь некоторых простых правил, среди которых немаловажное значение занимает специальная диета, можно избежать обострения и прогрессирования болезни
17 июня, 2015

Все о железодефицитной анемии и ее лечении

анемиявыше)Всем остальным рекомендуется профилактическое лечение при первых проявлениях сидеропенического синдрома. Диета при железодефицитной анемииДиета при анемии включает продукты богатые железом: мясо, печень и другие внутренности животных (сердце, почки, селезенка), горох, фасоль, шпинат, абрикос, чернослив, гранатовый сок, яблоки, гречневая крупа, овсяная крупа, шоколад. У людей уже страдающих анемией восстановление уровня гемоглобина только за счет диеты представляется довольно сложным, так как человек просто не способен съедать такое количество продуктов питания, содержащих необходимое количество железа (особенно если больной интенсивно использует или теряет железо).
24 октября, 2014

Что делать, если геморрой кровит

Термин геморрой переводится с латинского языка как кровотечения. Именно поэтому этим термином описывается заболевание, при котором одним из симптомов является кровотечение. Эта патология связана с формированием расширенных участков венозных сосудов в подслизистом слое нижних отделов прямой кишки и анального отверстия.
16 июня, 2015

Геморрой у детей

Геморрой представляет собой заболевание, сопровождающееся варикозным расширением геморроидальных вен. Данная патология широко распространена среди взрослого населения, однако бывает ли геморрой у детей? К сожалению, сегодня хоть и довольно редко, но геморрой у детей встречается.
16 июня, 2015

Лечение геморроя в домашних условиях

Геморрой и его осложнения хорошо поддаются консервативному медикаментозному лечению. Лечение геморроя в домашних условиях проводится на подготовительном этапе к радикальному удалению геморроидального узла. Большинство лекарственных средств можно применять совместно с народными средствами.
16 июня, 2015

Народные методы лечения геморроя

геморройМасло наносят в область заднего прохода, обильнее смазывая участки повреждения 3-4 раза в день. Народные методы и рецепты от геморроя должны использоваться в качестве дополнения, а не альтернативы традиционного лечения геморроя (см. Лечение геморроя).
24 мая, 2009

Народные методы лечения геморроя

Народные средства и методы лечения геморроя

Народные методы и рецепты лечения геморроя известны с самых давних времен, однако в былые времена, в силу иного стиля жизни и питания, геморрой встречался реже, чем в наше время. В лечении геморроя используются следующие народные средства...

24 мая, 2009

Все о геморрое и его лечении

геморройБлагодаря регулярным физическим упражнениям вы улучшите кровообращение и снизите риск развития геморроя.Соблюдайте гигиену области промежности: старайтесь чаще подмываться и принимать душ не реже одного раза в день.При возникновении симптомов геморроя, обратитесь к врачу как можно раньше.
24 мая, 2009