Все о головной боли у детей

Головная боль у детей. Каковы причины головной боли у ребенка? Как лечить головную боль у детей?

Головная боль у детей является чрезвычайно распространенной проблемой. Заболеваемость различными видами головной боли значительно возрастает у подростков в старших классов, в период полового созревания. Как и у взрослых, наиболее частыми формами головной боли у детей являются первичные головные боли – головная боль напряжения и мигрень. В этой статье мы расскажем об основных особенностях диагностики и лечения головной боли у детей и подростков.

Проблема головной боли у детей обросла большим количеством мифов и заблуждений. Современные исследования, включавшие опрос детей и их родителей по поводу головной боли выявили, что только в очень редких случаях дети и их родители знают точную причину головной боли у ребенка (большинство считают причиной головной боли повышенное внутричерепное давление или перенесенные травмы). Еще более редки случаи правильного лечения головной боли у детей.
Между тем, головные боли могут иметь самое негативное влияние на качество жизни и школьную успеваемость ребенка.
Для читателей, столкнувшихся с проблемой головной боли будет очень полезна наша обзорная статья о головных болях: Все о головной боли и ее лечении.
Наиболее распространенными формами головной боли у детей являются головная боль напряжения и мигрень.

Мигрень у детей

Мигрень встречается примерно у 4% детей. Девочки болеют мигренью в несколько раз чаще мальчиков. Пик заболеваемости мигренью у детей приходится на период полового созревания (10-13 лет у девочек и 12-15 лет у мальчиков).
Очень часто первый приступ мигрени у девочек появляется одновременно или несколько позже первой менструации.
Основные признаки мигрени это: сильная или средняя пульсирующая односторонняя головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой и раздражительностью.
Подробное описание мигрени и ее лечения вы найдете в разделе Мигрень.

Симптомы и проявления мигрени у детей могут иметь некоторые особенности:

• У детей головная боль при мигрени может быть средней силы и длится чуть более часа
• Дети, страдающие мигренью, часто жалуются на тошноту, рвоту, плохую успеваемость в школе
• Мигрень у детей очень хорошо реагирует на сон. После сна у большинства детей отмечается исчезновение приступа мигрени.
• У детей мигрень может в течение длительного времени проявляться не головной болью, а  приступами сильной боли в животе, необъяснимой рвоты или головокружения.

Головная боль напряжения у детей

Головная боль напряжения это самый распространенный вид головной боли у детей. Обычно приступы головной боли напряжения возникают у детей после напряженных занятий, после экзаменов, утомительной домашней работы. Головная боль напряжения редко описывается детьми как сильная головная боль. Большинство детей с этим видом головной боли хорошо переносят ее и продолжают заниматься привычными делами даже во время приступа головной боли. 

Основные признаки головной боли это: не очень сильная или довольно слабая сжимающая, давящая головная боль, при которой нет ни тошноты, ни рвоты, ни повышенной раздражительности.
Подробное описание головной боли напряжения и ее лечения вы найдете в разделе ГБН.

Когда головная боль требует экстренной помощи врача?

В ряде случаев головная боль у ребенка может быть признаком серьезных болезней и требует срочного вмешательства врача.
Вызовите скорую или отвезите ребенка в больницу если:

1. У прежде здорового ребенка внезапно возникла очень сильная головная боль, сопровождающаяся одним или несколькими из перечисленных симптомов: рвота, сильная тошнота, повышение температуры, слабость в руках и ногах, потеря сознания, судороги.
2. Если сильная головная боль возникла после падения или травмы головы
3. Если головная боль возникла после или на фоне синусита, отита
4. У ребенка наблюдаются частые утренние головные боли, или если ребенок говорит, что головные боли у него усиливаются на фоне физической нагрузки.

Как проводится диагностика головной боли у детей?

Диагностика головной боли у детей проводится по врачом невропатологом  и включает: неврологический осмотр, осмотр глазного дна у офтальмолога, компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс головы, ЭЭГ, общий и биохимический анализ крови и пр.

Лечение головной боли у детей

Лечение головной боли у ребенка зависит от формы головной боли и подбирается лечащим врачом.
До обращения к врачу можно дать ребенку Парацетамол (Эффералган) в виде таблеток,  свечей или сиропа в дозировке 240–480 мг 3-4 раза в сутки (не более 15 мг/кг/сутки) – это достаточно эффективное и безопасное средство для лечения головной боли у детей.
Все остальные лекарства могут быть использованы только после предварительной консультации с врачом.