Логотип полисмеда

Симптомы и признаки астмы

22 марта, 2008 12:52

Симптомы и признаки астмыОсновные признаки астмы

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей, основными признаками которого являются приступы удушья, хронический кашель, свистящее дыхание. В этой статье мы опишем основные симптомы (признаки) астмы, а также то, как отличить их от симптомов других болезней. Ранее определение астмы очень важно для своевременного начала лечения и предотвращения осложнений болезни. Часто заподозрить астму можно уже на основе симптомов болезни. Наиболее выражено симптомы астмы проявляются во время астматического приступа (приступ астмы).

Термин бронхиальная астма происходит от греческого слова asthma, которое означает удушье, затрудненное дыхание. Таким образом, название болезни (астма) происходит от названия основных признаков этой болезни.

Симптомы (признаки) астмы зависят от стадии развития болезни. Классификацию астмы в зависимости от стадии развития мы уже описали в статье «Классификация и диагностика астмы».

На стадии предастмы основными проявлениями болезни являются хронический и аллергический ринит, сухой кашель, который не проходит после применения обычных противокашлевых средств. Такой кашель обычно возникает после перенесенной ОРВИ, бронхита или пневмонии. Кашель может сопровождаться невыраженным затруднением дыхания. Приступы удушья для стадии предастмы не характерны. Сухой кашель и затруднение дыхания обычно возникает в утренние часы или ночью.

При переходе болезни в клинически выраженную форму основным симптомом бронхиальной астмы становится астматический приступ. Ниже мы опишем его.

Признаки астматического приступа

Приступ астмы у разных людей развивается по-разному. Обстоятельства, при которых развивается приступ, также могут быть самыми различными. При атопической астме приступ возникает при контакте с аллергеном. Приступ инфекционно-аллергической астмы может возникнуть на фоне сильных эмоций, во время болезней дыхательных органов или же спонтанно.
В некоторых случаях начало приступа предвещается такими признаками как внезапное появление насморка, зуда кожи, ощущения сдавленности в груди. Приступ астмы обычно развивается внезапно: больной ощущает выраженную сдавленность в груди, беспокойство, затрудненность дыхания. В таких условиях больные с приступом астмы предпочитают сесть, опершись руками – это помогает включить в акт дыхания дополнительные мышцы. По мере нарастания удушья в груди появляются сухие хрипы, которые могут слышаться даже на расстоянии. Дыхание больного во время приступа очень затрудненное. Тяжелее всего ему дается выдох. Грудная клетка больного во время приступа расширена, шейные вены вздуты. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов: дыхание больного постепенно облегчается. После приступа появляется кашель, при котором выделяется небольшое количество вязкой «стекловидной» мокроты. Иногда мокрота может выделяться в виде цилиндров, которые сохраняют форму бронхов.
Проявление приступа астмы, вообще зависит от типа болезни. При инфекционно-аллергической астме, симптомы приступа наступают постепенно и медленно набирают силу. При атопической астме симптомы болезни появляются внезапно и развиваются стремительно, сразу после контакта с аллергеном.

Астматический статус – это особо тяжелое состояние при бронхиальной астме. Астматический статус представляет собой чрезвычайно продолжительный и тяжелый приступ астмы. Во время астматического статуса жизнь больного подвергается реальной угрозе. Особенно тяжело астматический статус протекает у детей и людей пожилого возраста.
Причины возникновения астматического статуса могут быть самые различные: прекращение приема противоастматических лекарств, инфекции дыхательных путей и пр. Развивается астматический статус поэтапно: дыхание больного постепенно нарушается, лекарства теряют свою эффективность, наблюдается выраженное нарушение дыхания и уставание дыхательных мышц больного. При отсутствии лечения астматический статус приводит к коме и, в некоторых случаях, к смерти больного. Заподозрить начало астматического статуса можно в том случае, когда приступ астмы длится дольше обычного, а лекарства, которые прежде помогали, вдруг утратили свою эффективность. Астматический статус требует немедленной госпитализации больного и оказанию ему экстренной помощи.

Симптомы астмы в период между приступами
В период между приступами симптомы астмы выражены незначительно. Основные признаки болезни в это время представлены сухим настойчивым кашлем, першением в горле, иногда насморком.
При длительном течении болезни обструкция (закупорка) бронхов становится менее обратимой и потому даже в период между приступами больных может беспокоить одышка.

От каких болезней нужно отличать бронхиальную астму?

В случае больного с хроническим кашлем, приступами удушья часто приходится отличать бронхиальную астму от других болезней со схожими симптомами. Более того, не исключено, что у больного могут быть два или более заболеваний, симптомы которых формируют сложную клиническую картину.

В случае бронхиальной астмы дифференциальный (отличительный) диагноз проводят с такими болезнями как пневмония, бронхит (острый и хронический), туберкулез, сердечная недостаточность (сердечная астма), неврологические нарушения, аспирация (попадание) в горло инородного тела и пр.

Ниже мы приводим таблицу с наиболее распространенными признаками этих болезней:

Название болезни

Симптомы болезни

Особенности болезни

Бронхиальная астма

Сухой кашель, приступы удушья. Кашель мучительный, мокрота скудная, после приступа удушья прозрачная, вязкая.

Температура для астмы не характерна. Возможны другие аллергические болезни.

Характерно хроническое течение болезни и чувствительность по отношению к препаратам, расширяющим бронхи

Острый и хронический бронхит

Кашель основной симптом бронхита. При этом с кашлем выделяется более или менее обильная (часто гнойная) мокрота.

 

Для острого бронхита характерно непродолжительное течение. Хронический бронхит напротив длится длительное время. Для бронхита характерно повышение (невысокое) температуры, воспалительное изменение состава крови.

Приступы удушья для бронхита не характерны.

Пневмония

Кашель может быть сильным, болезненным с обильным выделением мокроты. Характерно повышение температуры, одышка, которая в отличие от приступов удушья во время астмы носит постоянный характер

Для пневмонии характерно повышение температуры, признаки интоксикации организма, боли в грудной клетке.

Туберкулез

Кашель постоянный, несильный (покашливание), приступы удушья не характерны.

Для туберкулеза характерно длительное (более 3-х недель) повышение температуры, потеря веса и аппетита, потливость по ночам.

Аспирация инородного тела в дыхательные пути

Кашель резкий, возникает внезапно.

Кашель проходит после выведения инородного тела из дыхательных путей.

Комментировать
Отправить Другу
Печать
© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Комментарии и отзывы читателей:

13 января, 2010 11:17 oleska
Слышала, что ко всем лекарствам идет привыкание, поэтому наступает снижение эффекта препарата. Принимаю Симбикорт уже полгода, рецидивов нет, все стабильно. Нужно ли увеличивать дозу. Кто сталкивался?
ответить
14 января, 2010 14:07 Игорь
Добрый день. В отличие от традиционных средств, дозы данного препарата нужно уменьшать. Зачем увеличивать, если вы хорошо себя чувствуете?
ответить
15 января, 2010 12:39 Иван
Я тоже дышу Симбикортом, достаточно компактный ингалятор двойного действия. Очень удобно, да и приступ блокирует быстро – до 3 минут, вдохнешь – и сразу чувствуешь эффект
ответить
20 января, 2010 10:06 shoki
Ненаю что-то мне не верится, люди напишите кто еще знает о Симбикорте?
ответить
20 января, 2010 13:01 Trias
А я уже год пользуюсь ингалятором Симбикорт Турбухалер, заменяет сразу два – и, и как лечебный, и приступы снимает за 2-3 минуты, мировоззрение даже поменялось. Ребята, скоро придумают и препараты, полностью вылечивающие и астму и другие лёгочные заболевания. Не стоит грустить… и не сомневайся..
ответить
27 января, 2010 12:19 KSENON
Наверно, очень дорогой?
ответить
27 января, 2010 12:32 Антон
Совсем недавно, брат посоветовал, он медик, литературу изучает, Симбикорт выписала, один ингалятор и для скорой помощи, и для постоянного лечения, сразу снимает задышку. Хочется жить вообще-то, радуюсь.
ответить
17 ноября, 2010 20:00 света
а ты обследовался у врачей? мой брат тоже страдает удушьем сдал все анализы врачи говорят всё нормально,а он задыхается ,что делать?
ответить
28 июля, 2011 17:56 Mavo
Пусть он еще сходит к неврологу и психиатру. Это может быть "астено-неврологический синдром". У меня тоже самое что и у твоего брата - физическое состояние хорошее, но задыхаюсь, это может быть от нервов, ну поищите в интернете "астено-неврологический синдром". И обратитесь еще к другим врачам...
ответить
27 января, 2010 13:37 Valter
хотелось бы
ответить
21 ноября, 2010 01:29 LUDMILLA
живу в Греции на острове.Зимой большая влажность ровоцирует астму сильнее.Дышу инг.Symbikort.хорошо помогает,а еще впридачу на ночь таблетку SINGULAIR 10 mg по рецепту врача. хорошо,дышу и живу!!!!
ответить
25 ноября, 2010 12:24 Maiya
мне поставили диагноз почти год назад.от назначенных препаратов мало толку.врач прописал Симбикорт судя по вашим комментариям надеюсь поможет.

ответить
30 ноября, 2010 16:44 Светлана
Бр.астма развивается только на фоне ослабления иммунитета и при наличии высокого аллергенного стататуса. Поэтому, 1.Закаливайтесь, 2.Не жалейте себя: бр.астма не только заболевание, это, прежде всего, ваш образ жизни.
ответить
21 января, 2011 20:43 Ирина
Согласна Светлана!Хочу порекомендовать бодифлекс,помогает во многих случаях,особенно на ранней стадии!
ответить
01 декабря, 2010 20:21 Наталья
при астме может быть привкус металла во рту?
ответить
28 февраля, 2011 12:39 Ольга
У меня тоже бронхиальная астма задыхаюсь, вроде бы дышу аппаратом лекарствами приступ каждый день!
ответить
15 апреля, 2011 21:55 сергей
при обострении астмы тоже привкус металла во рту
ответить
21 апреля, 2011 17:58 MusicGirl
Страдаю бронх. астмой с 2001-го года (диагноз поставили в больнице). Тогда мне назначили: Вентолин и Флексотид. В поликлинике выписали бесплатно только Вентолин, а Флексотид нужно было покупать за свой счет и стоит он дорого - в связи с чем, Флексотидом не пользовалась (тогда не знала, что это лечащий препарат).
В 2007-м году, осенью - резко обострилась астма, дозы Вентолина пришлось увеличивать и чем дальше, тем меньше помогал.
Спустя какое-то время приобрела Беротек - помогал лучше Вентолина, но спустя еще какое-то время он перестал хорошо действовать. Минусы данного препарата: сильно действует на сердце. Потом перешла на Беродуал, тоже самое как и Беротек, но посильнее и на сердце не так "давит" - но и он вскоре перестал хорошо помогать.
Про зиму и последние 2 года - вообще молчу, сущий ад какой-то был (((( Только из дома выйдешь, сразу задыхаюсь, уже ничего не помогало ((( Про физ. нагрузки вообще молчу!

С весны этого года купила небулайзер Omron, для него Пульмикорт, турбухалер Оксис 4,5 мкг/доза - и вот оно спасение! На небулайзере сидела минут по 10, 1 раз в день, каждый день. Турбухалером пользовалась поначалу утром и вечером, спустя месяц могу пользоваться уже 1 раз утром (хотя если погода влажная и т.д. - приходится и вечером пользоваться). Благодаря этому сочетанию могу заниматься пробежками и прочим, одышка если и появляется, то просто присяду ненадолго и она проходит (раньше спортивные нагрузки давались очень тяжело). Но все-таки еще отмечу то - что физ. нагрузки тоже в плюс, еще лучше становится самочувствие, хоть поначалу и кажется, что очень все трудно.
На днях делала Функцию внешнего дыхания (утром - до использования турбухалера и после использования) - результаты хорошие. Плюс врачи сами сказали, что турбухалер отличный, а точнее его компонент Формотерол.
Честно признаться, обидно даже как то - хорошие, реально толковые препараты дорогие и их даже не выписывают (((( Даже рецепт не дают, чтобы по нему можно было получать хоть какую-то скидку... А ведь не все астматики могут позволить себе эти препараты.

Про Симбикорт все правда - это тот же Формотерол и фирма-производитель та же, что и Оксис - AstraZeneca. Пульмикорт тоже от этой же фирмы. В общем - отличные препараты делают, не только по астме но и остальные.
ответить
15 сентября, 2011 17:03 Марина
Здравствуйте. прочитала Ваше сообщение. У меня тоже астма. Вентолин не помогает. Купила небулайзер Omron, для него Пульмикорт, турбухалер Оксис 4,5 мкг/доза . Вы эти препараты используете вместе , за одну ингаляцию и отдельно ? Заранее спасибо.
ответить
15 сентября, 2011 18:06 MusicGirl
Приветствую!
Честно, не сильно поняла Вашего вопроса, но напишу, как я пользуюсь.
Стабильно каждое утро вдыхаю Оксис 1 раз: сначала хорошенько выдох, потом Оксис, секунд на 10 задерживаю дыхание и потихоньку выдыхаю. Пульмикортом можно подышать днем или вечером - как Вам удобнее.
ответить
12 июня, 2011 02:30 Без подписи
Живите в лесу и дышите нормальным воздухом

ответить
01 июля, 2011 23:00 Елена
В прошлом году был очень сильный бронхит.Потом лежала в больнице с диагнозом бр. астма , но после обследования сообщили, что её нет.Неделю назад была у пульмонолога - сообщил , что у меня астма. Я правда не змечаю, только иногда першит в горле.
Кому верить?
Когда болела бронхитом-прописали Симбикорт . Пользовалась 2 раза - думала задохнусь.Сын даже хотел вызвать скорую.
Что делать?

ответить
01 июля, 2011 11:11 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Какие обследования вам были проведены? Для установления диагноза бронхиальной астмы необходимо наличие характерных симптомов (приступы удушья, кашель, одышка и др.), а также характерные данные, полученные при спирометрии, пикфлоуметрии, кожных тестах на аллергию и т.д. Подробнее об этом читайте в статье Классификация и диагностика бронхиальной астмы.
ответить
06 июля, 2011 22:59 Елена
Спирометрия : Признаки обстуктивных нарушений вентиляции легких .Проба с сальбутамолом отриц 1%
ФБС: эндоскопически без патологии.ДИАГНОЗ Хр. необструктивный бронхит.
Просто я не переношу резких запахов: дым,краска,духи,специи и т.д.Работаю бухгалтером + касса. Деньги тоже очень не приятно пахнут.

ответить
02 октября, 2011 10:00 Без подписи
У меня кажется асма...
ответить
07 февраля, 2012 15:42 ирина
у меня кажется тоже :(
ответить
16 октября, 2011 21:53 Татьяна
Интересно, помогите,расскажите!!если в доме живет астматик, он не курит и не вдыхает табачный дым, но его соседи курят, покурив, проветрившись заходят домой, а он начинает упорно кашлить и открывать все окна - что это - симуляция или действительно приступ???
ответить
16 ноября, 2011 17:44 Диана
Здравствуйте, помогите пожалуйста! Мне 16 лет недавно начала себя неважно чувствовать, сдала анализы и сказали что у меня не функцианурует щитавитка, прописали Eutirox (первый врач прописал валерьянку и сказал не нервничать))). А так же была постоянная алергия на кошку, постоянно покрывалась пятнами ,сильно чисались глаза и тд. Анализы потвердили алергию
ответить
16 ноября, 2011 17:57 Диана
... И я в скоре начала задыхатся, Я пришла к врачу с анализами (общие) он мне выписал ventolin я им не пользовалась пока небыло приступа... И вот на меня напала асма уже как 3 дня подрят я плохо дышу да ещё с хрипом ventolin помогает на 20 минут!! И снова кашель хрип и тяжело дашать.. Живу в Италии воздух влажный и как дунет сразу насморк последнии дни погода 0 градусов! Посоветуйте что делать и почему уже 3 дня такие симптомы, может ли быть ето из за простуды и не мешает одна другому ( нефункцианирует щитавитка и асма) еще занимаюсь спортивной гимнастикой уже 10 лет , можно ли продолжать??! Спасибо!
ответить
17 ноября, 2011 00:06 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Вам необходимо как можно скорее посетить вашего лечащего врача. До обращения к доктору физические нагрузки противопоказаны.
ответить
28 ноября, 2011 14:41 Владимир
.....сальбутамол тож нормальный...

ответить
04 марта, 2012 22:00 Надежда
Здравствуйте моему сыну ставят диагноз бронхиальная астма как ее опредилить
ответить
05 июня, 2012 17:40 ира
я задыхаюсь со вчера. ничего не помогает(((((кашляю и уши заложены.беротек не помогает(может сейчас что цветет и на это? а еще у меня куча животных в доме будь они неладны((((
ответить
16 июля, 2012 21:37 САША
всем вылечиться желаю
ответить
11 сентября, 2012 10:36 ирина
Может ли брохиальная астма передаться по наследству?
ответить
11 сентября, 2012 11:39 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. По наследству может передаваться предрасположенность к бронхиальной астме. Таким образом, не обязательно что ребенок будет болеть астмой, как и его родитель. Он может быть совершенно здоров, либо иметь какое-либо проявление аллергии: атопический дерматит, аллергию на пыльцу, бронхиальную астму и пр.
ответить
13 октября, 2012 02:17 Андрей
При асме хорошо помогает сок из мангустина мало того помогает но и лечит и это не шутка кому интересно узнать про сок пишете на почьту
ответить
13 октября, 2012 13:35 Без подписи
У меня затруднён вдох. Такое впечетление, будто нижняя часть лёгких закупорена. Делал спирографию, бронхоскопию к.т. лёгких. Обследовался у многих врачей,никто ничего не находит. Посылают или к невропатологу или к психиатру, ставя диагноз невроз или ВСД. Но лечение от этих болезней не даёт результата, скорее наоборот. Интересно, что это???
ответить
23 октября, 2012 07:27 Без подписи
обследоваться надо в лёгочном центре, я год уже с такими симптомами в итоге ставят б.а. ВСД, НЦД.чем дальше тем хуже, главно не запускать.
ответить
04 ноября, 2012 02:49 Без подписи
Здравствуйте. Около года мучают приступы по ночам, примерно в одно время - где-то после 3-х ночи. Приступов нет,когда выезжаю за пределы города. Анализы крови показывают высокое количество эозинофилов, при этом аллергию выявить не могут. Пока приступы проходят без лекарств (боюсь "подсесть"), но длятся все чаще и дольше. Перечитала "кучу" литературы: основное отличие от астмы - затрудненный вдох,а не выдох, в остальном все похоже.
Вопрос: можно ли самому снимать приступы, например, сальбутамолом?
Спасибо.

ответить
05 ноября, 2012 18:01 Галина
здравствуйте ,меня долго мучает кашель ,кашель внутри ,даже болит грудная клетка ,от сильного напряжения мучают головные боли .Делала комп.томографию никаких симптомов не обнаружили .Ходила по всем врачам искала помощи ,терапевт выписывал сироп от кашля ,аллерголог выписала Фаназепам ,и др.лекарства ничего не помогает ,пульмонолог выписал мне Турбухалер ,кашель так и не проходит я теперь не знаю к какому идти врачу .кашель начинается с утра и весь день ,во сне не кашляю ,какой то ужас я устала.....
ответить
06 ноября, 2012 20:41 ирина
А у меня кашель появляется,першит в горле до рвртного рефлекса.Работаю в парикмахерской,но такое первый год.Раньше не было.Даже не знаю с чего начать.Может кто подскажет ?
ответить
19 ноября, 2012 09:24 Светлана
Я вам советую обратиться к аллергологу для начала. Бывает, что в организме накапливаются аллергены, и со временем начинают давать о себе знать. А у вас очень вредная профессия, постоянно вдыхаете химические запахи.
ответить