Логотип полисмеда

Внутриматочные спирали (ВМС): принципы использования


Внутриматочные спирали (ВМС) являются небольшими пластмассовыми или металлическими устройствами, которые вводятся в полость матки в противозачаточных целях. В зависимости от типа используемой ВМС, спираль оставляется в полости матки до истечения срока ее годности (5-10 лет), или до тех пор, пока женщина не решит, что хочет ее извлечь. Установка ВМС может быть осуществлена только врачом гинекологом. Процедура занимает несколько минут и причиняет женщине только небольшое беспокойство. Извлечение спирали также должно проводиться гинекологом происходит быстро и создает минимальный дискомфорт.

Как действуют внутриматочные спирали?

Механизм противозачаточного действия ВМС включает несколько моментов:Внутриматочные спирали

  • Убивает или обездвиживает сперматозоиды
  • Предотвращает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом
  • Предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матке

Все ли внутриматочные спирали одинаковы?

Существуют разные виды ВМС:

  1. ВМС высвобождающие левоноргестрел (Мирена) являются эффективными на протяжении 5 лет после введения. Шансы возникновения беременности при использовании данного метода контрацепции составляют всего лишь 0,5%.
  2. ВМС содержащие медь или серебро обеспечивают противозачаточное действие как минимум в течение 10 лет. Вероятность возникновения беременности при использовании медных ВМС составляет около 2%.

Влияет ли внутриматочная спираль на шансы иметь ребенка в будущем?

ВМС не обладает общими действиями на организм и не приводит к сколь-нибудь серьезным изменениям слизистой оболочки матки. Тем не менее, установка ВМС рекомендуется только женщинам, у которых были, по крайней мере, одни роды.
После извлечения ВМС шансы снова зачать ребенка составляют примерно 80-90%.

Внутриматочная спираль для плановой и экстренной контрацепции

Обычно ВМС используется как метод плановой контрацепции. Чаще всего такой метод контрацепции рекомендуется женщинам, которые намерены продолжать половую жизнь после родов, хотят кормить ребенка грудью, но хотят повременить со вторым ребенком еще несколько лет. Также ВМС могут быть использованы женщинами старше 30-35 лет, которые по возрастным причинам, не могут использовать оральные контрацептивы. В таких случаях ВМС устанавливается примерно спустя 4-6 месяцев после родов и сохраняется в полости матки в течение 4-5 лет, пока пара не решит завести еще одного ребенка.

Реже ВМС может использоваться как метод экстренной контрацепции. Ври введении ВМС в течение 1 недели после незащищенного полового акта эффективность предотвращения развития беременности составляет почти 100%.

Установление ВМС на более поздних сроках беременности категорически противопоказано. Именно по этой причине перед установкой спирали гинекологи часто просят своих пациенток сделать тест на беременность, который способен определить беременность не ранее 4-5 недели.

Возможные проблемы при установке внутриматочной спирали

При введении ВМС, в матку вводится незначительное количество бактерий, что связано с риском возникновения инфекции (эндометрит). По этой причине многие специалисты рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиками сразу после установки спирали.

Усики ВМС остаются во влагалище, для того чтобы можно было извлечь ВМС при желании или после истечения срока действия, а также для того, чтобы женщина могла проверить наличие и правильность положения ВМС в матке. Усики ВМС очень тонкие и не способствуют переходу бактерий в матку. Риск развития инфекции органов малого таза повышается только в первый месяц использования ВМС.

Среди нежелательных эффектов ВМС можно назвать нерегулярные кровянистые выделения из влагалища, длительные и иногда болезненные менструации. Эти явления вынуждают многих женщин извлечь спираль до истечения срока ее действия.

ВМС с содержанием меди провоцируют более длительные и болезненные менструации.  ВМС, высвобождающие гомоны, наоборот, укорачивают менструации. После года использования у 20% женщин использующих ВМС содержащих левоноргестрел менструации прекращаются полностью. После извлечения ВМС менструальный цикл и репродуктивная способность женщины восстанавливаются.

Примерно в 5% случаев ВМС выпадает из матки (как правило, в первые несколько недель после введения). Иногда женщина может не заметить выхода ВМС из матки и продолжать половую жизнь, рассчитывая на эффект спирали. Поэтому ВМС оснащены усиками, при помощи которых женщина может проверить, на месте ли ВМС или она выпала. Наличие усиков необходимо проверять после каждой менструации (при помощи пальцев введенных во влагалище). Если женщина не может прощупать усики или же усики стали длиннее или короче чем обычно (это может указывать на смещение ВМС), необходимо обратиться к врачу.

В очень редких случаях при введении ВМС матка может быть перфорирована (пробита). Часто перфорация не дает никаких признаков и выявляется случайно, при исчезновении усиков или при ультразвуковом или рентгенологическом обследовании. Для извлечения ВМС из брюшной полости необходимо провести лапароскопическую хирургическую операцию.

Возможна ли беременность при ношении внутриматочной спирали?

Как уже было сказано выше, в некоторых случаях при наличии ВМС в полости матки, беременность все же может наступить. В такой ситуации примерно в 55% случаев происходит выкидыш. Если женщина решает сохранить беременность и можно прощупать усики ВМС, тогда ВМС извлекается, чтобы уменьшить риск самопроизвольного аборта (выкидыша) примерно на 20%. В случае возникновения беременности при наличии ВМС в полости матки не повышается риск развития аномалий (дефектов), смерти ребенка или развития инфекции органов малого таза у женщины. 

 

ВМС и другие методы контрацепции. "За" и "Против" использования внутриматочных спиралей

Благодаря своим преимуществам ВСМ занимает осо

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Внутриматочные спирали (ВМС): принципы использования":

06 апреля, 2011 11:55 Таня
Честно говоря,ВМС удобно,но с кровянистыми выделениями непонятно какой день считать первым днем менструации!

Добавить комментарий: