Логотип полисмеда

Противопоказания и предосторожности для введения прививок


Противопоказания для прививок

Противопоказания и предосторожности по введению прививок указывают на те ситуации, в которых введение прививки ребенку или взрослому может привести к возникновению серьезных осложнений.
Противопоказания это состояния, при которых наблюдается повышенный риск развития серьезного побочного эффекта от введения той или иной прививки. В случае наличия одного или более противопоказаний вводить прививку нельзя. Например, введение прививки от гриппа пациенту с анафилактической аллергической реакцией на яичный белок (противопоказание) может вызвать серьезное заболевание или даже смерть пациента.
Предосторожности это состояния, в которых введение прививки может привести к возникновению некоторых побочных реакций, однако допускается в случае наличия реального риска заражения человека той или иной инфекцией. Соблюдение противопоказаний и предосторожностей по введению прививок значительно снижают риск вакцинации. 

Противопоказания и предосторожности по введению прививок у детей и взрослых. Когда нельзя делать прививку?

Основные противопоказания, то есть ситуации, в которых введение прививок категорически запрещается следующие:

  1. Тяжелая аллергическая реакция, вызванная в прошлом другой дозой данной прививки или каким-либо из веществ, входящим в состав прививки (это относится ко всем типам прививок).
  2. Пациентам с сильно ослабленным иммунитетом нельзя вводить живые вакцины.
  3. Детям, у которых развилась энцефалопатия (которая не могла быть вызвана другой очевидной причиной) в течении 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС нельзя вводить вакцины, содержащие коклюшный компонент. 
  4. Беременным женщинам нельзя вводить живые ослабленные вирусные вакцины, так как это, может отрицательно повлиять на развитие ребенка.

Предосторожность – это состояние человека, которое может повысить риск развития серьезных побочных эффектов (однако, это менее вероятно, чем при наличии противопоказаний) или которое может нарушить способность прививки вызвать достаточный иммунный ответ (например, введение прививки от кори человеку, который пассивно получил антитела против кори во время недавнего переливания крови).
Как правило, при наличии предосторожности введение прививок должно быть отсрочено на некоторое время, однако, если польза защиты, предоставляемая вакцинацией, превышает риск появления побочного эффекта, вакцина может быть введена даже при наличии предосторожности (например, в случае наличия реальной угрозы заражения той или иной инфекцией).

Например, в случае детей у которых в течении 48 часов после введения АКДС наблюдались:

  • температура выше 40,5 С
  • держался непрерывный сильный плач 3 часа и более
  • ребенок потерял сознание
  • у ребенка были судорожные конвульсии после прививки.

рекомендуется отказаться от введения последующих доз АКДС, однако в случае высокого риска заражения коклюшем (например, в случае вспышки коклюша в школе или в детском саду) необходимо рассмотреть возможность введения коклюш-содержащей прививки.

Другой распространенной предосторожностью для введения всех прививок является острое заболевание с температурой или без температуры (сильная простуда, ангина, бронхит, грипп, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.). В таких случаях необходимо отложить прививку до улучшения состояния.

Некоторые медицинские работники могут ошибочно принимать некоторые состояния или обстоятельства за противопоказания или предостережения (так называемые ложные противопоказания), что может привести к тому, что пациенты не получат все рекомендуемые им вакцины.
С другой стороны, возможно и неправильное распознавание верных противопоказаний или предостережений и введение вакцины в случаях, когда было бы правильно отказаться от введения прививок.

Когда прививку делать можно, несмотря на болезнь?

Среди самых распространенных ложных противопоказаний являются понос, легкие заболевания верхних дыхательных путей (включая отит с повышением температуры тела или без, легкая или умеренная местная реакция на предыдущую дозу прививки, прием антибиотиков, а также фаза выздоровления после острого заболевания (пневмония, простуда, бронхит, пиелонефрит, кишечная инфекция и пр.).
Решение вводить вакцину или отсрочить вакцинацию из-за настоящего или недавно перенесенного острого заболевания зависит от тяжести симптомов и причины последнего. Все прививки могут быть введены пациентам с легкими формами острых заболеваний. Пациенты с умеренной или тяжелой формой острого заболевания могут быть вакцинированы сразу же после улучшения состояния, при отсутствии противопоказаний. Эта предосторожность необходима для предотвращения наложения побочных эффектов прививки на существующие симптомы заболевания.

Подробное описание противопоказаний и предосторожностей по введению самых распространенных прививок представлено в Таблице 1.

Нужно ли сдавать анализы или проходить обследования перед вакцинацией?

Проведение плановой вакцинации не требует дополнительных анализов или обследований в случае людей, которые чувствуют себя здоровыми.
Наличие судорог или других заболеваний центральной нервной системы (например, Эпилепсии) у членов семьи не является противопоказанием для введения прививки от коклюша или любой другой прививки. Однако, если у грудничка или маленького ребенка ранее были судороги (см. фебрильные судороги), целесообразно отложить введение прививки от коклюша до получения на это разрешения от невропатолога.
В случае прогрессирующего неврологического заболевания, нельзя вводить прививку от коклюша до стабилизации болезни.

Таблица 1. Противопоказания и предосторожности для введения самых распространенных прививок

Прививка

Настоящие противопоказания и предостережения, при которых прививку либо нельзя вводить вообще, либо следует отложить

Ложные противопоказания: при которых прививку можно вводить

Общие, для всех прививок

Противопоказания

Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) после введения предыдущей дозы прививки или на любое вещество, входящее в состав прививки

Предосторожности

Умеренная или тяжелая форма острого заболевания с повышением температуры или без

 

Легкие формы острого заболевания с повышением температуры или без

Легкая или умеренная местная реакция (покраснение, отек, болезненность), а также незначительное либо умеренное повышение температуры тела после раннее введенной дозы прививки

Неосуществление физического осмотра врачом человека, который выглядит и чувствует себя здоровым

Прием антибиотиков

Фаза выздоровления после болезни

Недоношенность (в некоторых случаях прививка от гепатита В противопоказана)

Недавний контакт с больным инфекционным заболеванием

Раннее перенесенные аллергические реакции на пенициллин и другие лекарства, не связанные с прививками, проведение десенсибилизации, а также случаи аллергических реакций у родственников

Бесклеточная АКДС

Противопоказания

Энцефалопатия (например, кома, нарушение сознания, длительные конвульсии), несвязанная с другими причинами, которая появилась в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС.

Прогрессивные неврологические заболевания, включая младенческие судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса.

Предосторожности

Температура выше 40,5 С спустя менее 48 часов после предыдущей дозы АКДС.

Обморок или шоковое состояние спустя менее чем через 48 часов после предыдущей дозы АКДС.

Конвульсии менее чем через 3 дня после предыдущей дозы АКДС.

Сильный, непрерывный плач, длящийся более 3 часов, и появившийся в течении 48 часов после предыдущей дозы АКДС.

Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.

Повышенная температура тела менее 40 С, легкая вялость после предыдущей дозы АКДС

Конвульсии у близких родственников

Случаи внезапной смерти младенцев в анамнезе семьи

Случаи побочных эффектов на АКДС у близких родственников

Стабильные неврологические состояния (например, церебральный паралич, отставание в развитии)

АДС анатоксин

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок Предосторожности

Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.

Те же что и в случае бесклеточной АКДС

ИПВ

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

Беременность

+ предосторожности для всех прививок

Раннее введение одной или нескольких доз ОПВ

КПК

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок +

Беременность.

Выраженный иммунодефицит

Предосторожности

Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела

Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая геморрагическая сыпь

+ предосторожности для всех прививок

Положительная проба Манту

Проведение в рамках одного приема у врача пробы Манту и прививки КПК

Кормление грудью

Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт

Женщина детородного возраста

Член семьи получателя страдает иммунодефицитом

Асимптоматическая ВИЧ инфекция

Аллергия на яйца

Прививка против гемофильной инфекции

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок +

Возраст менее 6 недель

Предосторожности

См. предосторожности для всех прививок

 

Гепатит В

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

Грудной ребенок весом менее 2000 гр.

+ предосторожности для всех прививок

Беременность

Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит)

Гепатит А

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

Беременность

+ предосторожности для всех прививок

 

Ветряная оспа

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок +

Значительное снижение активности клеточного иммунитета

Беременность

Предосторожности

Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела

+ предосторожности для всех прививок

Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт

Член семьи получателя страдает иммунодефицитом

Асимптоматическая ВИЧ инфекция

 

Пневмококковая вакцина

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

+ предосторожности для всех прививок

 

Человеческий папилломавирус

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

См. предосторожности для всех прививок +

Беременность

 

Ротавирус

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

См. предосторожности для всех прививок +

Иммуносупрессия

Недавний (менее 6 недель) прием продуктов крови, содержащих антитела

Уже существующее заболевание желудочно-кишечного тракта

Инвагинация кишечника в анамнезе.

Недоношенность

Иммуносупрессия у человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт

Беременность человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт

 

Тривалентная прививка от гриппа

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок

Предосторожности

См. предосторожности для всех прививок

Легкая форма аллергии на латекс или тиомерсал

Одновременный прием кумадина или аминофиллина

Живая ослабленная вакцина от гриппа

Противопоказания

См. противопоказания для всех прививок +

Беременность

Выраженный иммунодефицит

С

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Противопоказания и предосторожности для введения прививок":

14 марта, 2011 23:37 Светa
Бред, а не статья.Почитайте статьи зарубежных ученых.Вакцинировать надо ЗДОРОВЫХ и с НОРМАЛЬНЫМ иммуннитетом, а потому надо обязательно обследоваться перед вакцинацией.Весь мир стоит перед угрозой эпиемии ауоиммунных заболеваний, которые, есть много данных, возникают из-з прививок, а у нас все "не надо обследоваться".Сами врачи что-то не очень своих детей вакцинируют.
21 сентября, 2011 19:10 Без подписи
Я врач.Вакцинировал и своих детей и внуков.
07 декабря, 2011 17:03 Без подписи
Света! МОЛОДЕЦ!
09 марта, 2012 22:11 Без подписи
живу в европе,никто здесь не обследует детей и вообще считают,что противопоказаний к приаивкам нет, а последствия фигня,у меня у ребенка бцжит был так сказали- ерунда,все нормально
20 декабря, 2011 11:37 Без подписи
что делать если у моего ребёнка поднялась температура, скрутил живот и ухо заболело.Сразу после полиомелита
07 января, 2012 19:54 Ира
Сделали прививку АКДС, у ребенка начались судороги, ужас какой-то! Прививка Львовская.
06 марта, 2012 17:30 татьяна
Кто эти отзывы читает?столько вопросов и ни одного ответа,ну в принципе так у нас всегда и было!Если кто знает поделитесь:мы переболели была температура 38,2,пришла врач сказала горло не красное,лёгкие чистые-у вас режутся зубы(ну кто бы сомневался)нам 20 месяцев.А 12.03 нам делать првивку от полиомелита,я вот думаю можно после температуры или отложить???прошло 1,5 недели!
03 апреля, 2012 21:12 Людмила
Моей дочке сейчас 3 года.В 8 мес.нам кололи первый раз пентаксим,на второй и третий день не сбиваемая тем. 38.До этого дня мы больше не кололи, а сейчас нам снова предложили тот же препарат.Боюсь снова прививаться.Что делать подскажете.
24 апреля, 2012 15:20 Светлана
Ну надо же, читаешь и "сердце радуется", никаких противопоказаний у прививок нет?! Те, кто писал этот бред, возьмите любую вакцину и почитайте сколько там написано противопоказаний, так же как на любых таблетках, и сколько побочных эффектов. Вирусологи-иммунологи с огромными стажами и опытом говорят о печальных последствиях поголовной вакцинации, и вакцинации детей с ослабленным иммунитетом, а тут прям водички чистой колодезной предлагают. Уже попахивает геноцидом против отказников от прививок, ведь столько откатов не получат в министерстве. И врачей наказывают за невыполненный план по прививкам, и родителей терроризируют просто из-за отказов. У нас несколько поставленных прививок и все печальные, даже "беспроблемные" (для врачей) вакцины от полиомиелита. Статистику показывать не хотят, значит не все там гладко. Лично несколько раз была свидетелем того, как в прививочный кабинет заходили мед.работники и просто ставили отметки о прививках, значит своим детям они не хотят ставить и находят выходы.
09 декабря, 2015 22:54 Ирина
Светлана. Если привики делать здоровому ребенку (никаких недомоганий, аллергии, проблем с жкт и т.д.), то последствия минимальны. Но это нужно быть внимательным к ребенку и врачу, и родителю. Прививки - это большая ответственность. Но и без них тоже эпидемии этих страшных болезней, от которых нас прививают, могут ещё больше народу "выкосить".
10 декабря, 2015 03:12 Владислава
Ирина, поддержу Вас. Прививки все равно нужны, так как минимизируют риски эпидемий. А чтобы снизить возможность обострения у детей, то после прививки в тот же день надо энтеросгель давать. Он токсины из организма хорошо всасывает и выводит. А потому и обострение вполне возможно избежать.
26 августа, 2016 09:55 masha
прививки делать можно но в школе можно принять решение отказаться потому что могут обмануть

Добавить комментарий: