Логотип полисмеда

Диагностика и лечение остеохондроза


Диагностика и лечение остеохондроза

Начало: Остеохондроз: причины возникновения, симптомы и признаки.

Остеохондроз является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Его диагностика заключается в выявлении симптомов болезни, а также в дополнительных обследованиях, которые позволяют уточнить диагноз.

Лечение остеохондроза комплексное. Современные схемы терапии включают следующие компоненты: лечебная гимнастика, лечение противовоспалительными, обезболивающими лекарствами, препаратами по поддержанию восстановления поврежденных дисков позвоночника, а также период реабилитации.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза проводится врачом−невропатологом, ортопедом или вертебрологом. Для подтверждения диагноза они выясняют симптомы болезни, историю ее развития, проводят осмотр больного. Во время проведения последнего у пациента обычно выявляется искривление позвоночника (сколиоз), наличие болезненных точек и напряженных мышц по сторонам от него. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое обследование, компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс.

Лечение остеохондроза позвоночника

При наличии у вас признаков и симптомов остеохондроза следует обратиться к врачу.

Как правило, лечение остеохондроза позвоночника сложное и включает множество компонентов. В большинстве случаев это:

  • Медикаментозное лечение.
  • Лечебная физкультура (см. ниже).
  • Соблюдение правильной диеты.
  • Хирургическое лечение.

При обострении остеохондроза позвоночника больному в первую очередь следует соблюдать постельный режим. Как правило, ему нужно лежать на твердой (или жесткой) кровати. При очень сильных приступах боли в спине при остеохондрозе больному следует как можно меньше двигаться и как можно скорее обратиться к врачу.

Лечебная гимнастика и упражнения в лечении остеохондроза

Умеренные физические нагрузки, в частности лечебная гимнастика, благотворно влияют на состояние позвоночника больных остеохондрозом. Физические упражнения способствуют улучшению обмена веществ и восстановлению поврежденных межпозвоночных дисков, улучшают подвижность позвоночника, укрепляют мышцы, что способствует поддерживанию позвоночный столба в тонусе.

Упражнения при шейном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе для укрепления мышечного каркаса позвоночника выполняют различные физические упражнения. К ним относится следующее:

  • Необходимо лечь на спину и выпрямиться. Пациенту следует положить одну руку на живот, а другую на грудь и сделать вдох (через 10 секунд выдохнуть и расслабиться). Упражнение повторяют 3−5 минут 3−5 раз в день.
  • Необходимо лечь на живот и выпрямить ноги. Затем нужно поднять голову и верхнюю часть груди, опираясь на живот и ноги. Упражнение повторяют с интервалом 20−25 секунд в течение 3−5 минут 3−5 раз в день
  • Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. В таком положении следует поворачиваться поочередно на правый и левый бок. Упражнение повторяют с интервалом 20−25 секунд в течение 3−5 минут 3−5 раз в день.
Упражнения при грудном остеохондрозе

К ним относится следующее:

  • Необходимо лечь на живот. Далее, упираясь руками в пол, прогнуться назад и задержаться в таком положении на 5−10 секунд. Упражнение повторяют с интервалом 20−25 секунд в течение 3−5 минут 3−5 раз в день.
  • Необходимо лечь на спину. Далее следует прогнуться (поднять вверх голову и ноги — позиция «лодочка») и удерживать такое положение в течение 15−20 секунд. Данное упражнение необходимо повторять с интервалом 20−25 секунд в течение 3−5 минут 5−6 раз в день.
Упражнения при поясничном остеохондрозе

К ним относится следующее:

  • Необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях и прижать их к груди. Легкими раскачиваниями взад-вперед перекатываться со спины на крестец и обратно. Раскачивания продолжать 1.5−2 минуты. После них нужно спокойно лечь и вытянуться.
  • Встать на четвереньки, затем постепенно прогнуться в пояснице до максимально возможного уровня. Упражнение следует повторять с интервалом 20−25 секунд в течение 3−5 минут 5−6 раз в день.
  • В положении стоя ноги врозь. При этом совершаются круговые движения тазом — 2−3 минуты. Повторять данное упражнение до 10 раз в день.

Народные методы лечения остеохондроза

Народные средства и рецепты при остеохондрозе призваны уменьшить боль в спине, а также справиться с воспалением.

Важно! Народные средства не могут полностью заменить применение лекарств. Как правило, они являются лишь дополнением к основному лечению.

Для уменьшения болей в спине необходимо приготовить компресс. Для этого нужно взять 1 ложку измельченных листьев лопуха и залить их 1 стаканом кипятка. Затем готовый компресс положить на больное место. В таком положении оставить его на 20−30 минут. После этого необходимо снять компресс и при этом обязательно обмотать больное место теплым платком.

Первая помощь при острых болях при остеохондрозе

Остеохондроз — это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и затихания (ремиссия). Обострения могут быть спровоцированы физическими нагрузками, сменой погоды или климата и пр. Они характеризуются усилением болей в спине. В период обострения больному рекомендуют соблюдать постельный режим в течение 1−2 недель.

При шейном остеохондрозе в период обострения рекомендуется носить ограничивающий воротник, а при поясничном — специальный корсет. При сильных болях больному можно дать Диклофенак, Солпадеин, Миг 400 или любой другой обезболивающий препарат. Больного с остеохондрозом следует как можно скорее показать врачу. Лечением должны заниматься невропатологи, вертебрологи и ортопеды.

Лекарства для лечения остеохондроза позвоночника

Современные эффективные схемы лечения остеохондроза включают несколько групп лекарств и преследуют следующие цели:

  • Устранение боли в спине и других симптомов остеохондроза.
  • Стимуляция регенерации хряща и соединительной ткани межпозвоночного диска.
  • Устранение воспаления.
  • Функциональная реабилитация больного.
  • Профилактика дальнейшего развития болезни.

Устранение боли в спине при остеохондрозе

Как уже было сказано выше, боль в спине является одним из ведущих признаков остеохондроза. При этом она возникает как вследствие сжатия нервных корешков (острые боли в руки или ноги), так и сильного рефлекторного напряжения мышц спины, которые расположены по-соседству с пораженным сегментом позвоночника. При остеохондрозе боль в спине может мучить больного недели, месяцы и даже годы. Естественно, что в таких условиях страдает не только качество жизни пациента и его работоспособность, но также и психика. Доказано, что боль в спине при остеохондрозе в несколько раз увеличивает риск развития депрессии. В свою очередь депрессии способствуют закреплению болей в спине. Современные схемы терапии остеохондроза учитывают важность комплексного лечения.

Лечении болей в спине при остеохондрозе проводится по следующей схеме:

  1. Если они появились не более чем 1−1,5 недели назад, назначаются противовоспалительные лекарства следующих типов: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и пр. Данные лекарства уменьшают воспаление и устраняют боль. Они выпускаются в виде мазей для наружного применения, таблеток и ректальных свечей.
  2. Для лечения суставных болей многие самостоятельно, без предварительной консультации с врачом назначают себе нестероидные противовоспалительные мази на основе диклофенака (мази НПВС). Эти препараты действительно мощные и эффективные, но вызывают большое количество побочных эффектов вплоть до язвы желудка. Именно из-за наличия побочных эффектов НПВС нельзя использовать длительное время, а в идеале их нужно чередовать с разогревающими мазями -безобидными, но не менее эффективными. Например, прекрасно разогревает и снимает боль мазь Капсикам, которая подходит как для длительного использования, так и в качестве средства чередования с препаратами НПВС.
  3. Если боли в спине длятся более 2 недель, но менее 3 месяцев, кроме указанных выше противовоспалительных лекарств больному назначают дополнительные обезболивающие средства (например, Пенталгин, Трамадол и пр.). В данном случае назначение комбинированного лечения позволяет быстро устранить боль в спине, что создает благоприятные условия для проведения дальнейших этапов лечения.
  4. Если на фоне остеохондроза боли в спине присутствуют более 3 месяцев, то кроме противовоспалительных и обезболивающих лекарств назначаются и антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин и пр.). Кроме восстановления нормального психического равновесия человека антидепрессанты обладают и ярко выраженным обезболивающим действием. Современный опыт лечения больных с различными типами болей показывает, что антидепрессанты позволяют достичь лучшего контроля над ее устранением и значительно ускоряют выздоровление больного. 


Точная тактика лечения и дозировка лекарств назначается лечащим врачом. Самостоятельное лечение противовоспалительными препаратами не допускается ввиду риска развития серьезных побочных эффектов (обострение язвы, кровотечение и пр.)

Лечение по стимуляции восстановления поврежденного хряща и межпозвоночных дисков позвоночника

Описанное выше лечение остеохондроза противовоспалительными, обезболивающими и нейротропными лекарствами устраняет симптомы, но не лечит саму болезнь. Выше уже было сказано, что суть остеохондроза как болезни заключается в разрушении межпозвоночных дисков и суставных хрящей позвоночника, что возможно по причине нарушения обмена веществ в хрящевой ткани. Ввиду этого современные тактики лечения включают обязательное использование лекарств из группы Хондропротекторов. Эти лекарства способствуют восстановлению нормального обмена веществ в соединительной ткани и регенерации хрящей позвоночника.

В настоящее время в лечении остеохондроза используются следующие виды Хондропротекторов:

  1. Структум, 500 мг. Назначается по 1 капсуле 2 раза в день, в течение 6 месяцев.
  2. Хондроксид, 250 мг. 2 таблетки 2 раза в день 4−6 месяцев.
  3. Терафлекс, 500 мг. 1 таблетка 3 раза в день 4−6 месяцев.

Многочисленные отечественные и зарубежные клинические исследования доказали эффективность лечения остеохондроза Хондропротекторами. Эти лекарства не только способствуют восстановлению поврежденных хрящей и суставов, но также уменьшают боль.

Реабилитационное лечение при остеохондрозе

Оно включает следующее:

  • электрофорез с лекарствами (миорелаксанты, противовоспалительные средства);
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • тракционное вытяжение;
  • мануальная терапия;
  • индивидуальная лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • грязелечение;
  • скипидарные, радоновые, контрастные ванны;
  • плавание в бассейне;
  • сауна.

Реабилитационное лечение обычно проводится в период ремиссии остеохондроза (в большинстве случаев уже после курса лечения), когда болезнь более не сопровождается сильными болями в спине.  

Хирургическое лечение остеохондроза

В ряде случаев при позднем обращении больного, наличии у него осложнений остеохондроза (радикулит, межпозвоночная грыжа) и при неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое лечение. Оно преследует цель стабилизации структуры позвоночника и устранение любого негативного давления на спинной мозг и его корешки. Если на фоне остеохондроза наблюдаются межпозвоночные грыжи, проводится удаление пораженного диска и соединение соседних позвонков.

Как и любая другая хирургическая операция, данная сопряжена с определенным риском (основная опасность здесь связана с повреждением спинного мозга и нервов). Поэтому ее проводят только в экстренных ситуациях (сжатие спинного мозга или его сосудов), либо после многократных неудачных попыток лечения остеохондроза другими методами.

Профилактика остеохондроза

В настоящее время профилактика остеохондроза необходима каждому человеку. Одним из главных требований для соблюдения этого является постоянное умеренное занятие спортом или гимнастикой (для улучшения мышечного корсета позвоночника).
Если остеохондроз обостряется после длительной работы за компьютером, следует подумать о том, чтобы сменить работу или разнообразить жизнь физической активностью. В детском возрасте (в период развития и роста позвоночника) очень важно следить за осанкой (не сутулиться) и походкой.

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Диагностика и лечение остеохондроза":

04 октября, 2010 10:49 Нинель
Мне хондроксид весьма помог, правда гель, на фоне его применения и боль прошла постепенно совсем, и как-то даже и подвижнее я стала)))) сейчас уже могу не только лфк, а вполне полноценные занятия в спортзале, правда выбрала статику, кардио тренировки и занятия с утяжелением не для меня) а вот растяжки самое то.
12 октября, 2010 11:22 Георгий
Да, я тоже использую гель, это вроде самая новая их разработка, поэтому самая эффективная. Иногда болит спина, тогда им и мажу, проходит быстро, видимо это из-за работы, мало двигаюсь, на спорт времени не хватает, если дальше будут боли появлятся (хотя вроде реже стали), то постараюсь выкроить время под упражнения!
12 декабря, 2011 14:13 Светлана
мне от болей всегда помогает 911 Пчелиный яд гель-бальзам. Приступы бывают редко, но если уж начнут. то сильные. Вот только пчелиным ядом и спасаюсь
23 декабря, 2011 02:32 София
И я покупаю гель Пчелиный яд-911. Нравится что он так приятно согревает разболевшуюся спину, и главное не печет, а так мягко греет. Я после него на 3 день оживаю
08 июля, 2012 07:27 татьяна
Помогите, умоляю , люди добрые!!! Шейный хондроз. Так видно все зажато, что очень часто не хватает воздуха. Делаю уколы актавигин, массаж, год назад блокаду делала и все по кругу Я не толстая 63 кг при росте 160 см Уже стыдно в поликлинику ходить, хотя больничный не прошу
11 сентября, 2012 13:51 tanya
уже почти год мучаюсь с приступами тошноты без рвоты,ФГДС ДЕЛАЛА 3 РАЗА НАШЛИ ЭРОЗИЙНЫЙ ГАСТРИТ ЛЕЧИЛА МЕСЯЦ НО ДАЖЕ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ТОШНИЛО.И СЕЙЧАС ТОШНИТ СИЛ НИ КАКИХ НЕТ.УЖЕ НЕ ЗНАЮ КУДА ОБРАЩАТСЯ СКАЖИТЕ МОЖЕТ ЛИ ПРИ ГРУДНОМ ХОНДРОЗЕ ИМЕТЬ МЕСТО ТАКАЯ ТОШНОТА
17 ноября, 2012 10:03 андрей
вздравствуйте у мена такая же проблема как вы лечитесь
21 октября, 2012 16:05 Людмила
Привет всем ПОДСКАЖИТЕ может ли возникнуть шейный остеохондроз при артрите страдаю артритом больше 3 лет Живу в Италии лечусь от артрита а тут еще и шейный остеохондроз прибавился Устала от обезболивающих ПОДСКАЖИТЕ
20 ноября, 2012 23:31 Виктор Валерьевич
При лечении остеохондроза основными преператами являются НПВС (диклофенак, ибупрофен и т.д., у которых имеется действие на ЖКТ - пищеварительную систему) поэтому выбирается "меньшее зло". Альтернативным решением в данной ситуации считаю хорошего (грамотного) мануального терапевта (остеопата).
28 ноября, 2012 20:36 Людмила Гриднева
Мне при болях в спине ,шее хорошо помогает коврик "Ляпко".Отличная вещь.Попробуйте сами.
20 декабря, 2012 15:45 Надежда
Я пробовала самые разные растирания, массаж. Никакие народные средства нужного эффекта не дают, только временное облегчение. Помогают по настоящему только медицинские препараты. Мне врач назначил препарат Артрадол в инъекциях, так сразу же после первых уколов боль прошла, а к концу курса и подвижность сустава восстановилась.
30 июня, 2015 00:10 Алла
Я с этой болячкой обратилась в fdoctor, меня вначале лечили медикаментозно, а потом назначили физиотерапию. Могу сказать что выхватили из состояния вечной боли и головокружений
30 сентября, 2015 19:40 Алексей
Люди уже привыкли, что при остеохондрозе нужно сразу же бежать в поликлинику, а потом в аптеку за лекарствами. А ведь позвоночник можно эффективно лечить, применяя обычные народные средства. Помогут и редька, и хрен, и медовый массаж. Но ведь даже не хотят быть здоровыми – проще отнести деньги в аптеку и выпить пилюлю или сделать укол. Заходите ко мне на сайт vsenarodnaya-medicina.ru пообщаемся. Всем здоровья и всех благ!
09 декабря, 2015 16:51 Виктор
Мне от режущей боли в спине очень хорошо помогает Версатис - это такой пластырь с лидокаином, который приклеиваешь и ходишь куда угодно с ним, хоть на работу, хоть куда. У меня эти боли уже хронические - стараюсь конечно делать зарядку, но в целом времени на себя нет. Поэтому когда болеть начинает - приклеиваю пластырь, и очень быстро боль проходит. Но ходить все равно желательно несколько часов, чтобы эффект был максимальный и продолжительный. И на желудок так меньше нагрузки, ибо от таблеток бывает живот болит.
10 апреля, 2016 13:55 Нина
Буду благодарна всем. кто сможет мне помочь советом. Моя проблема- застарелый, обширный , шейно-грудной остеохондроз. Беспокоят боли , особенно справа. И еще трудно сделать глубокий вдох. Все органы в относительном порядке. Спасибо . Желаю всем здоровья
12 апреля, 2016 19:38 Медколлегия
Нина, уверяем Вас, что искать помощи у всех не следует. Необходимо обратиться к вертебрологу, специалисту по заболеваниям позвоночника. Нужно сделать исследование состояния позвоночного столба, определить имеющуюся патологию и наметить при необходимости план терапии, который обычно состоит из медикаментозного лечения устранения болевого синдрома, коррекции проблемы консервативными и при необходимости хирургическими видами лечения. Затем реабилитационный период, включающий массажи и ЛФК, которую необходимо будет делать всю жизнь. Не ищите чудодействий, чтобы не "загнать" болезнь в более тяжелую стадию.
16 июня, 2016 08:04 Лиля
Я до острых болей стараюсь не доводить. Я вообще боли боюсь. Так что когда проблемы с позвоночником начались, сразу к врачам обратилась. ЛФК, который сейчас на плавание заменила, массаж, диета и витамины группы В. В Нейромультивите он в терапевтической дозировке содержатся, так что не только лечат, но и боль снимают.
06 августа, 2016 09:45 лариса
Очень сильные стартовые боли в ягодицу уже 2 месяца прокололи мовалис мильгаму,нейромидин пью ничего не помогает утром еле встаю правда потом расхожусь и вроде ничего ночи уже боюсь так как надо вставать утром.Что делать?
05 октября, 2016 17:47 мария
Остеохондроз — это дегеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях суставов. Остеохондрозом страдают многие люди. Но как правило, когда ощущение дискомфорта проходит, то человек уже и не предполагает, что возможно у него есть это заболевание. Читать далее: o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lec...

Добавить комментарий: