Почему возникает ангина?



  1. Что представляют собой миндалины и для чего они нужны?
  2. Как возникает ангина
  3. Стадии развития и клинические формы ангины
  4. Отзывы Почему возникает ангина?
Острый тонзиллит ангина Ангина является одним из наиболее частых проявлений инфекционного процесса локализованного в области глотки. Ангину можно считать частным случаем фарингита (воспаление глотки); во время ангины инфекционный процесс распространяется в основном на небные миндалины. Синонимами термина «ангина» являются термины «амигдалит», «тонзиллит», которые происходят от различных названий небных миндалин на греческом и латинском языках. В народе воспаление небных миндалин (да и сами миндалины) еще называют «гландами». Термин фарингит является более широким, чем ангина, включая поражение различных лимфоидных формирований области глотки, речь о которых пойдет несколько ниже.

Что представляют собой миндалины и для чего они нужны?

Миндалины являются парными органами, расположенными на месте переходя из ротовой полости в глотку (вернее в ротоглотку). Миндалины (гланды) ограничены небными дужками – складками слизистой оболочки, которые поднимаются от корня языка к мягкому нёбу, поэтому гланды еще называют небными миндалинами. Миндалины (гланды) состоят из скопления так называемой лимфоидной ткани, которая в свою очередь состоит из большого количества клеток иммунной системы. По сути дела миндалины представляют собой модифицированные лимфоузлы, контактирующие с полостью рта и глотки. Роль миндалин заключается в осуществлении локальной иммунной защиты. Как известно, полость рта, носа и глотки постоянно осаждается болезнетворными бактериями, которые стремятся проникнуть внутрь организма. Роль миндалин заключается в блокировании и разрушении всех микробов, попавших в полость рта и глотки. Иммунные клетки миндалин чрезвычайно чувствительны по отношению к микробам различного вида, поэтому любой инфекционный процесс в ротовой полости или глотке в первую очередь локализуется на миндалинах. Лимфоидные формирования рта и глотки Кроме небных миндалин, в глотке существует еще несколько лимфоидных формирований, которые тоже зовутся миндалинами – это язычная миндалина (расположенная на корне языка), глоточная миндалина (расположенная на задней стенке глотки) и две трубные миндалины, защищающие вход в слуховые трубы, открывающиеся в заднюю часть полости носа. Указанные выше миндалины формирую своеобразное «кольцо защиты» полости рта, носа и глотки. В медицинской литературе это кольцо зовется кольцом Пирогова-Вальдайра. Воспаление сразу нескольких миндалин (например, небных и глоточной) называется фарингитом. Роль миндалин рта, носа и глотки особенно велика у детей, иммунная система которых на начальных этапах детства до конца не сформирована. У детей (и в меньшей степени у взрослых) миндалины выполняют и функцию «иммунной тренировки» организма, что значит, что иммунные реакции, имеющие место в этих органах, поддерживают иммунную систему в состоянии постоянной готовности и помогают ей учиться бороться с новыми микробами. После удаления небных миндалин (тонзилэктомия) риск различных инфекций трахеи, бронхов и легких значительно возрастает. Это происходит потому, что дыхательные пути лишаются важного элемента защиты.

Как возникает ангина

Возбудителями ангины могут быть самые разнообразные виды микробов: бактерии, грибы, вирусы. Наиболее распространенными считаются ангины вызванные стрептококком (см. Скарлатина), стафилококки (особенно золотистый стафилококк), некоторые виды спирохет, возбудители болезней у животных (например, возбудитель туляремии), грибы рода кандида, различные типы вирусов (главным образом вирус герпеса, цитомегаловирус и пр.). В редких случаях ангина может быть проявлением онкологических заболеваний крови. Подробнее о различных видах ангины и о критериях их отличия читайте в разделе «Как различить разные виды ангины и почему это важно?». Указанные выше микробы проникают в полость рта, носа и глотки главным образом с вдыхаемым воздухом. В образовании некоторых видов ангины (например, ангина при скарлатине) важную роль играет передача инфекции с загрязненными вещами, посудой, игрушками или едой. В редких случаях ангина возникает вследствие распространения уже имеющейся в организме инфекции, например, из больно зуба или уха.

Стадии развития и клинические формы ангины

Ниже рассмотрим клинические формы (виды ангины), которые можно также рассматривать как стадии развития бактериальной ангины. Здесь отметим, что не зависимо от первичного агрессора (вирус или грибок), каждый случай ангины, рано или поздно развивается по типу бактериальной ангины; это показывает способность бактерий, населяющих ротовую полость размножаться в поврежденных тканях.

Катаральная ангина

Катаральная анагина — это наиболее частая форма амигдалита, при этом катаральная стадия является начальной стадией любой ангины. «Катаральная» означает «истекающая». Такое название эта форма ангины получила из-за того, что воспаление миндалин, на этой стадии ангины протекает с выделением прозрачной жидкости-слизи (на самом деле это плазма крови, которая покидает кровеносные сосуды, поврежденные воспалением). При катаральной ангине ребенок жалуется на боли в горле, небные миндалины (гланды) при этом становятся выражено красными, увеличенными (у детей здоровые миндалины лишь немного выступают за небные дужки, а у взрослых полностью скрыты последними). Также может незначительно повыситься температура. Катаральная ангина – это самая безопасная форма ангины, которая проходит, не причиняя здоровью человека практически никакого вреда. К сожаленью, течение ангины редко останавливается на стадии катаральной ангины (особенно если ангину не лечить). Чаще всего катаральная фаза переходит в фолликулярную («фолликул» означает луковица, что в случае ангины описывает скопления гноя).

Фолликулярные ангины

Фоликулярные ангины всегда бактериальные. Даже если первичное поражения миндалин было вызвано вирусом, переход в фолликулярную стадию означает о присоединении бактериальной инфекции. При фолликулярной ангине на поверхности миндалин образуются скопления гноя, а сами миндалины становятся сильно отекшими и увеличенными. Больной жалуется на сильную боль в горле, которая усиливается при глотании. Температура тела при такой ангине может повыситься до 39-40 °С, что требует мер по ее снижению. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и болят при прощупывании.

Лакунарная ангина

Фолликулярная ангина может перейти в лакунарную форму (лакунарная ангина), при которой на поверхности и в глубине миндалин скапливается большое количество гноя.

Флегматозный вид

При отсутствии лечения фолликулярная или лакунарная ангины могут перейти во флегмонозную ангину, что означает бесконтрольное распространение инфекции и гноя на окружающие миндалины ткани. В таких случаях состояние больного становится крайне тяжелым. Больной не может глотать даже жидкость, температура тела повышается до 40,5 – 41 °С. Может появиться сильный отек шеи. В таких случаях больному должна быть оказана немедленная медицинская помощь. К счастью благодаря современным антибиотикам тяжелые формы ангины встречаются редко. Главной задачей родителей или людей ухаживающих за больным с ангиной является следить за развитием ангины и за общим состоянием больного, для того чтобы не допустить перехода ангины в тяжелую форму.

Отзывы о "Почему возникает ангина?"

  1. Света says:

    Вопрос: Ребенок две недели назад переболел лакунарной ангиной, после недельного хождения в садик он опять заболел, курс лечения был полним. Почему вернулась болезнь

  2. МедКоллегия Полисмед says:

    Здравствуйте, Светлана!
    Что именно вы подразумеваете под «полным лечением»? Кто поставил такой диагноз (лакунарная ангина) и назначил лечение? Также важно знать как отреагировала на предпринятое лечение сама болезнь? И что значит «вернулась болезнь»? Пожалуйста, постарайтесь подробнее описать эти важные моменты, иначе ответить на ваш вопрос представляется весьма затруднительным.
    Спасибо, будьте здоровы!

  3. МедКоллегия Полисмед says:

    :Алена
    К сожалению сквозняк или резкое переохлаждение может привести к временному снижению иммунной защиты организма, что в свою очередь может стать причиной ангины. В вашем случае вполне возможно, что именно сквозняк стал причиной того что девочка заболела, однако однозначно утверждать это конечно нельзя.

  4. Алена says:

    Здравствуйте! У меня вопрос, ответ на него очень для меня важен. Возможно ли заболеть ангиной сидя не далеко от открытого окна, температура воздуха за окном -4 (была 30.01.09)
    Ребенок 8-ми лет в школе, при проветривании класса, сидел не менее 10 минут в полу метре от окна. Учительница не считает нужным выводить детей, считая, что никому не может быть холодно.
    Вечером температура поднимается до 38,5 не сильные боли в горле…следующим днем врач ставит диагноз — ангина.

  5. Ксюша says:

    Здрвствуйте,скажите пожалуйста я вот заболела ангиной слабой,пролечилась 3 дня и прекратила лечение сразу после улучшения,и через неделю у меня занова начались боли в горле,но уже сильные боли,у меня сильно распухли гланды,как можно снять боль в домашних условиях?

  6. МедКоллегия Полисмед says:

    Ксюша:
    Вам следует понять, что боль в горле не является самой болезнью (в вашем случае это ангина), а лишь ее проявлением, поэтому даже если бы и была возможность устранить боль это не решило бы саму проблему.
    Частично справиться с болью вам помогут ментоловые пастилки от боли в горле (стрепсилс, септолете), так же вы можете полоскать горло слабым раствором пищевой соды — это так же устраняет боль и воспаление. Однако правильнее всего будет обратиться к ЛОР врачу и принять курс лечения.

  7. Елена says:

    Здравствуйте, у меня вот такой вопрос.
    Я заболела ангиной, и начала пить антибиотики. Сперва это был амоксициллин, после 6-ти дней признаки ангины исчезли, но как только я вышла на улицу, у меня снова появилась боль в горле, после чего стала развиваться лакунарная ангина. Врач мне снова назначил лечение амоксициллином, но на более длительный срок — 9-10 дней. История повторилась, после выздоровления, и выхода на прогулку. Но на этот раз в диагноз написали ОРВИ и что-то неразборчивое с трахеей. Назначили другие антибиотики — фромилид или по-другому кларитромицин. я пропила антибиотики в общей сложности около месяца. Я пила не только антибиотики, а полоскала горло фурацилином и отваром ромашки, смазывала люголем, старалаь есть как можно больше фруктов и овощей, чтобы более или менее получать витамины. Но вот сейчас все признаки болезни вроде бы ушли , но температура небольшая осталась — от 36,8 до 37,5 -она держится уже около 8 дней, а ведь анализ крови показал, что РОЭ у меня всего 5.
    Что сейчас может происходить, почему температура не снижается, а держится постоянно?

  8. МедКоллегия Полисмед says:

    Елена:
    сохранение температуры может быть связано с наличием в миндалинах небольших полостей заполненных гноем рассасывание которого и дает температуру. Во всяком случае рекомендуем повторно обратиться к врачу и пройти осмотр.

  9. Саша says:

    Здравствуйие .У меня длительное время маленьке комочки из горла в рот попадают.С мерзким запахом.Горло красное.Это Ангина,?Температуры нет.Пользуюсь гексоралом и фарингосептом.Как быть?Что со мной.И какие средства помогут?

  10. МедКоллегия Полисмед says:

    Я.:
    Описанные вами симптомы характерны для хронического тонзиллита. Вам обязательно нужно проконсультироваться у ЛОР врача и пройти курс лечения.

  11. Я. says:

    Саша, эти комочки не из горла, а из полостей в миндалинах. У меня та же проблема. С начала становится отвратительный запах из рта, а потом выходят эти гадкие штуки! Нагноения как такового нет, температуры нет, миндалина одна увеличина и именно из неё, вернее из её маленьких полостей выходят желтоватые, творожистые, плохо пахнущие комочки. Подскажите пожалуйста, что это за болезнь? Как бороться с ней? Спасибо

  12. МедКоллегия Полисмед says:

    Дима:
    Проведенное вами лечение достаточно для полного излечения ангины. Сейчас вы можете постепенно возвращаться к нормальной жизни. Главное еще некоторое время старайтесь не утомляться и не замерзать.

  13. Дима says:

    Я недавно переболел ангиной Фолликулярной…мне прописали амоксициллин, гексорал, поласкать йодинол…..через неделю все прошло…мне прописали бронхамунал и биовестин для завершения лечения….и после трёх дней пременения биовестина и бронхамунала меня выписали и настоятельно просиле закончить курс лечения….и я побаеваюсь выходить на улицу….но и седеть дома долга я немогу….как вы думаете недуг побеждён оканчательно?И он не вернётся. И что нужно делать для того что бы болезнь не вернулась…как обезопасить себя?…….Спасибо!

  14. Саша says:

    Здравствуйте. Я заболел, по симптомам похоже на ангину: три дня температура поднимается до 39-39.5, сильно увеличены миндалины с нагноением, воспалены прилегающие к миндалинам ткани, боли при глотании. Вызванный участковый терапевт ничего не сказал про ангину и назначил симптоматическое лечение: жаропонижающее, полоскания, обильное питьё, аскорутин. Без каких-либо антибиотиков. Правильная ли это тактика лечения?

  15. Шахина says:

    Здравствуйте!У моего сына(2года 3 месяца,ходим в садик) лакунарная ангина.Диагноз ставила участковый врач.Прописала лечение:флемоклав салютаб 2 раза в день10 дней,гексорал 2 раза в день 5 ндей,мультитабс,чай с ромашкой,обильное питьё.Температура спала только на 3-ий день приёма антибиотиков.Сегодня 6-ой день.Чувствует себя хорошо!Активен!Врач сказала явиться в поликлинику через 10 дней!Хотелось бы узнать когда нам уже можно гулять?Обязательно ли показать кардиологу?Когда лучше отвести в сад,точнее сколько времени восстановление после болезни?Какова вероятность повтора заболевания после похода в сад?
    Заранее огромное спасибо за ответ!

  16. Шахина says:

    И ещё один вопрос ,может ли на фоне ангины начаться понос!??Малыш уже 3-ий день бегает!даю энтерофурил!

  17. Мак says:

    здравствуйте! После того, как я несколько раз проболел лакунарной ангиной, врач мне поставила диагноз хронический тонзиллит. Сейчас у меня обострение хронического тонзиллита, симптомы почти такие же, как при ангине. Врач мне назначил лечение: амоксициллин, кефзол, биопарокс, фарингосепт, пропосол и полоскание горла фурацелином. Скажите пожалуйста, обосновано ли терапевт мне выписал столько антибиотиков?

  18. Наталья says:

    Заболело горло, температура поднялапсь на второй день до 38, сильно воспалилась правая миндалина и мал язычок, на следующий день и миндалина и прилегающие ткани и язычок покрылись пленочным гноем, при снимании которых идет кровь и образуются ранки. Врач назначил полоскание и ципрофлоксатин 500 5 дней 2 раза . не могу ни пить не есть.
    Достаточно ли лечение? и что это за ангина? сколько дней еще мучится?

  19. MedKollegia_Polismed says:

    вероятность передачи инфекции в описанной вами ситуации невелика. Несмотря на то, что в профилактике нет необходимости вы все-таки можете провести ее для того чтобы быть спокойной.

  20. Анна says:

    Скажите, если здоровый человек в закрытой машине час контактирвал с человеком, у которого ангина 5й день (лечит антибиотиками), то какова вероятность заражения? Достаточна ли профилактика Биопароксом 3 дня? у нас ребёнок 6 мес, я волнуюсь. Спасибо.

  21. Марина says:

    Четвертый день боль при глотании отдает в уши, на второй и третий день была температура 38 также бывает сильное жжение, к врачу не обращалась, из дома не выхожу лечусь полосканием солью, хлорофиллиптом, рассасыванием пастилок стрепсилс и аэрозолью «гексорал». Подскажите пожалуйста эффективное это лечение или нужно обратиться к врачу. Или посоветуйте какие либо другие лекарства. Заранее Спасибо!

  22. Наталья says:

    Моя дочка где то месяц назад заболела гриппом,через 3 недели у нас появилась ветрянка,тогда уже она стала жаловаться на ушки.сейчас нам поставили диагноз — гнойная ангина.могла ли она появиться в следствии ветрянки?она на боль в горле не жалуется.хотя тем. была под 40,2.

  23. Наталья says:

    нам прописали колоть лораксон.полоскать горло,опрыскивать.дочка в общем чувствует нормально.не жалуется ни на что.
    сколько должно было пройти времени,чтобы появилась такая ангина?мы специально анализы сдавали не давно и врач даже не проверила ребенка.

  24. Наталья says:

    и подскажите,пожалуйста, какую проводить профилактику.дочка слабая(4,5 годика).очень часто болеем как пошли в садик.
    Заранее спасибо.

  25. эльдар says:

    Здравствуйте,три дня назад у меня начались сильные боли в голове и повышенная усталость , оказавшись дома ( проходя весь день с подобными симптомами) вечером я измерил температуру 37,4 …- перед сном я принял ПАРАЦЕТАМОЛ. Утром проснувшись понял что температура поднялась еще выше- так и есть градусник показал 38.Я ВЫЗВАЛ ВРАЧА .Врач посмотрев горло поставил диагноз «ангина». прописал флемоксин (3раза в день) и гексорал.
    весь этот день я принимал лекарства температура под вечер была уже 37. на следующий день 36,8…я обрадовался , конечно лечение продолжил , но под натиском родных решил сменить антибиотик на АРБИДОЛ(тоесть утром я принял по прежнему ФЛЕМОКСИН, а последующие два раза АРБИДОЛ) горло болит , но не сильно температура сейчас 37,2. завтра у меня запланированный день и пару деловых встреч… могу ли я при температуре 37 завтра выйти на улицу хотя бы на пару часов (3-5 часов) Не будет-ли серьезных осложнений? ответ те пожалуйста,мне очень важно ваше мнение.
    Заранее благодарен!!!

  26. Елена says:

    Здравствуйте, я заболела ангиной за 10 дней до поездки на море, гланды были красные с гнойниками, температура 39 была, сейчас мне лучше- гнойники лопнули и температура снизилась (5 день болезни). Хотела узнать не повредит ли моему организму поездка на юг? очень хочется поехать… заранее спасибо

  27. евгения says:

    здравствуйте, у меня гнойная ангина, и помимо этого режутся зубы мудрости( мне 17 лет), боль в горле вроде бы проходит, но на деснах, губах появляются какие то маленькие белые точки…что это?? как от них избавиться?? спасибо

  28. елена says:

    Здравствуйте!У меня заболел ребенок(6лет)-ангина,..Четыре дня температура держится 39,бывает доходит до40…Пьем флемоксин,полоскаем горло:ромашкой,делаю раствор(сода,соль и йод),от кашля пьем мукалтин(хотя кашля практически нет),и в нос аквамарис(сопелек тоже нет)…подскажите почему у нас так долго не спадает темп.,что еще нужно делать…заранее спасибо…

  29. Игорь says:

    Здравствуйте, подскажите позавчера около 20 мин сидел возле открытого окна, вчера проснулся с ужасной головной болью, вот сегодня узнал что температура 38,5-39,3 и воспалены гланды, пил колдрекс, гарячее молоко с медём, полоскал горло разствором с соды + соль, ел стрепсилс, подскажите что может быть

  30. Оля says:

    Здравствуйте. У меня катаральная ангина. Терапевт назначила мне лечение (антибиотики, парацетомол, супратин, гексорал) и еще полоскать горло раствором фурацилина(2 табл на 1 ст воды) каждые 30 минут в течении всего времени лечения, как она назначила — 8 дней.
    Я волнуюсь, что может сожжечь всю слизистую обочку.
    Не вредно ли полоскать горло так часто?

  31. Ольга says:

    Здравствуйте! у меня в субботу днём на работе сначало стала болеть голова слегка, потом поднялась температура до 37,4, и появились боли при глотании. Пока доехала до дому и забрала дочь из сада, появилась сильная слабость. Придя домой смогла дойти только до кровати. Температура была 38,5. Вечером поздно поднялась до 39,2. Ничем не сбивала, решилась пусть организм побореться сам. На утро поняла, что ангина по болям в горле, шее. Температура держалась весь день 38,5. Сразу стала принимать антибиотики амоксиклав и гексорал по 2р/д. Вечером поздно температура поднялась до 39,6. выпила жаропонижающие и стало легче. температура спала. на следующий день уже могла вставать и ходить. но меня 2 раза тошнило после еды. в общем на 5 день полностью прошли боли в горле и вроде чувствую себя в норме, хотела выйти на работу, но решила уточнить, можно ли уже выходить на работу, не будет ли осложнений и не могу ли я заразить кого-нибудь? антибиотики допью (всего 7 дней), но больше ничего не пью. и ещё рядом со мной ребенок 6 лет, как её обезопасить от меня? даю ей анаферон и прыскаю тантумверде, т.к у нее небольшие покраснения в горле, но ничего не болит, до этого она переболела ОРВИ и горло тоже лечили тогда тантумверде и пили умкалор. Могу я завтра уже пойти на работу???

  32. Рина says:

    Дорогая Ольга, подумайте об осложнениях, перед тем как пойти на работу. Это опасно в первую очередь для вас. Инфекция перенесенная на ногах опасна ранними осложениями и вы только навредите своему здоровью и затяните больничный. Обезопасить ребенка можно если будете проветривать комнату, вместе с ребенком (соблюдая гигиену — разные стаканы и столовые приборы) будете полоскать горло. Отличный выбор Тантум Верде, но есть еще и фурацилин, прополис. Мой рецепт был такой 1 ч.л. прополиса на стакан воды и через 2 часа вода с 1 каплей йода. Это обеспечивает дренаж лимфы и гнойная инфекия не опуститься дальше. Это отличный эффект краснодарких санаториев с минеральными водами.
    Но если маску не хотите одевать, есть инлайт панавир. он предупредит переход инфекции с зараженной слизистой на здоровую у ребенка. Кстати всего то в день надо 2-3 раза прыскать. Кстати, снимете воспаление и быстрее пойдете работать, а ребенок в садик. Проверено.

  33. Ольга М. says:

    Моей дочке 6 лет поставили диагноз катаральная ангина и назначили антибиотик макропен. Также назначили арбидол и супростин. Но дочка жалуется на сильные боли в горле и при приеме супрастина её рвет. Также её рвет, если она просто пьет воду. Может ли катаральная ангина вызывать рвоту?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *