|
| Все что нужно знать о кашле и его лечении. Часть 324 апреля, 2009 11:39 |
Начало: Диагностика кашля, Лечение кашля
В некоторых случаях (бронхиальная астма, обструктивный бронхит) в лечении кашля, сопровождающегося значительным сужением просвета бронхов, используются бронходилятаторы (бронхорасширяющие средства).
Таблица 4. Препараты расширяющие просвет бронхов (бронхолитики, бронходиллятаторы)
| Препарат | Форма выпуска, показания и дозы |
| Орципреналин (Алупент, Астмопент) | Дозированный аэрозоль 0.75 мг/доза: 1-2 дозы 3-4 раза в день |
| Сальбутамол (Вентолин) | Дозированный аэрозоль 0.1 мг/доза: 1-2 дозы 3-4 раза вдень |
| Тербуталин (Бриканил) | Раствор 1.0% для ингаляций через небулайзер —0,5-1,0 мл в физрастворе 3-4 раза вдень Дозированный аэрозоль 0,25 мг/доза – 1-2 дозы |
| Фенотерол (Беротек для ингаляций через небулайзер) | Дозированный аэрозоль 100 мкг/доза – детям > 6 лет 200 мкг. повторно только 1 доза через 5 мин 1 мг/мл фенотерола: детям < 6 лет 50 мкг/кг 10 капель - 0.5 мл), |
| Бородуал Беродуал –раствор для ингаляций через небулайзер | Дозированный аэрозоль фенотерола 50 мкг/доза + ипратропия бромида 20 мкг/доза – 1-2 дозы 2-3 раза в день В 1 мл фенотерола 500 мкг + ипратропия бромида 250 мкг: детям 6 лет на прием 10 капель = 0.5 мл. детям 6-14 лет – 20 капель - 1.0 мл на прием 3-4 раза вдень |
| Дитек | Дозированный аэрозоль фенотерола 50 мкг/доза + динатрия хромогликата 1 мг (200 доз) – по 1-2 дозы 3-4 раза |
Средства расширяющие бронхи должны использоваться под контролем специалиста.
Кашель и антибиотики
Вопрос об использовании антибиотиков в лечении кашля, является одним из наиболее важных вопросов в проблеме лечения кашля у детей.
Когда не нужно использовать антибиотики:
- Кашель на фоне ОРВИ без сопутствующих осложнений
- Доброкачественное течение болезни, невысокая температура, быстрое улучшение самочувствия ребенка.
Когда нужно использовать антибиотики:
- ОРВИ и кашель протекают с отитом, синуситом, ангиной, пневмонией
- Микоплазмоз, хламидиоз, коклюш, подтвержденные анализами (лечение: азитромицин (10 мг/кг/сут) 5 дней)
Решение о необходимости лечения антибиотиками должен принять лечащий врач, знакомый с историей болезни ребенка.
Народные средства лечения кашля
Ввиду того, что подавляющее большинство случаев кашля у детей провоцируется банальной ОРВИ (простудой) не требующей специфического лечения, а лишь принятия симптоматических мер (снятие температуры, облегчение кашля и пр.) Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует в лечении несложного простудного кашля использовать народные методы лечения. Несколько проверенных народных рецептов лечения кашля и бронхита вы найдете здесь.
Лечение психогенного кашля
Психогенный кашель не поддается лечению ни одним из описанных выше средств (такая «сопротивляемость» кашля по отношению к лечению является одним из важных диагностических признаков психогенного кашля).
Лечение психогенного кашля проводится у врача психоневролога. Возможные подходы лечения: гипноз, психотерапия, курс успокаивающих препаратов.
Общая схема лечения кашля
Если ребенок закашлял вы должны сделать следующее:
Читать еще:
- Понаблюдайте за ребенком, чтобы выявить характеристики и частоту кашля. Если кашель не проходит, а усиливается или становится чаще:
- Понаблюдайте за ребенком, чтобы выявить другие симптомы болезни: измерьте температуру, понаблюдайте за аппетитом, поведением.
- Осмотрите кожу и слизистые оболочки ребенка (делайте каждый день на всем протяжении болезни)
- Если ваше убеждение в том, что ребенок заболел укрепилось, начините лечение ребенка альтернативными методами и народными средствами
- Если кашель продолжает нарастать, вы не справляетесь с лечением и не знаете какова причина болезни – вызовите врача или покажите ребенка педиатру. Не начинайте самостоятельного лечения отхаркивающими средствами, противокашлевыми средства бронхорасширяющими средствами или антибиотиками.
- Ко всем случаям кашля нужно относиться с предельной серьезностью и вниманием, однако, кашель это не повод для паники.
ответить