Логотип полисмеда

Почему возникает кашель?


Что означает кашельЧто означает кашель?

В медицине существует множество различных интерпретаций кашля: с точки зрения физиологии, патологической физиологии (наука о развитии болезней), семиотики (наука о признаках болезней). В этой статье мы постараемся дать общую и практическую оценку феномену кашля, объединяя информацию, накопленную различными медицинскими дисциплинами.
Итак, в первую очередь, кашель нужно рассматривать как рефлекторный акт, защищающий наши дыхательные пути. Каждый рефлекторный акт (рефлекс) нашего организма запускается при раздражении какого-нибудь чувствительного рецептора. Чаще всего роль рецепторов выполняют нервные окончания, расположенные в коже, слизистых оболочках, а также во внутренних органах. Рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс рассеяны по всей продолжительности дыхательных путей (гортань, трахей, бронхи, бронхиолы), некоторое количество чувствительных рецепторов для кашля есть в плевре (пленке обволакивающей легкие). Рефлекс кашля (с физиологической точки зрения) предназначен для защиты дыхательных путей от проникновения различных инородных тел или вредных веществ. Эта функция кашля становится понятой, если вспомнить, как мы реагируем на попадание инородных тел (крошки пищи или капли воды) в гортань или трахею. При попадании в гортань или трахею даже небольшой чужеродной частицы сразу возникает сильный кашель, при котором, чаще всего, инородная частица выбрасывается из дыхательных путей вместе с потоком воздуха. Аналогично рефлексу кашля, рефлекс чихания защищает от инородных тел полость носа и глотки.

В ходе некоторых болезней порой отмечается извращение первичной защитной роли кашля. Например, при коклюше, сильнейшие приступы кашля, возникают при незначительном раздражении самих дыхательных путей. При нервном кашле (такой кашель сопровождает некоторые нервные расстройства) раздражение рецепторов дыхательных путей вообще отсутствует, а кашель возникает в результате работы центральных (мозговых) звеньев кашлевого рефлекса. Знание механизмов возникновения кашля и кашлевого рефлекса полезно для наилучшего понимания тактики лечения кашля и роли различных лекарств в лечении кашля.

С точки зрения семиологии (медицинская наука, занимающаяся изучением симптомов болезней) кашель рассматривается как симптом различных болезней. На этот момент мы хотели бы обратить внимание читателей: кашель это всегда симптом других болезней, а значит и лечение кашля – это всегда симптоматическое лечение. Комплексное лечение кашля должно предусматривать устранение его причины. На данный момент медицине известно более 50 различных болезней, которые могут протекать с развитием кашля. При этом кашель нельзя назвать специфическим симптомом ни одной болезни, но вот определение характеристик кашля может навести нас на мысль о конкретной болезни. Наука семиотика как раз занимается изучением различных видов кашля. Мы еще вернемся к теме распознавания кашля характерного для каждого вида болезни в других статьях посвященных проблеме кашля (см «Каким может быть кашель?»).

Как известно, чаще всего кашель является симптомом болезней дыхательных путей. При этом для различных болезней характерен определенный вид кашля. Болезни дыхательной системы протекают с морфологическими (структурными) и функциональными изменениями дыхательных путей. При этом характеристики кашля могут указать нам на то или иное изменение, а значит, могут указать нам возможную причину болезни или подсказать способ ее лечения. Даже в случае болезней дыхательных путей (гортани, трахей, бронхов, легких) кашель сохраняет свою первостепенную защитную роль.
Как известно, большинство болезней дыхательных путей вызываются различными видами микробов, а сама болезнь протекает с размножение микробов и повреждением тканей организма человека. В таких случаях кашель помогает организму человека устранить из дыхательных путей микробов, продукты их жизнедеятельности, а также продукты повреждения собственных тканей организма (мокрота, гной и пр.). Ввиду этого перед началом лечения любого вида кашля возникает вопрос о целесообразности его устранения. Ведь, возможно, что, устранив кашель, мы отнимем у организма один из его эффективных способов защиты.
К этому вопросу мы еще вернемся в разделе «Лечение кашля».

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Почему возникает кашель?":

18 февраля, 2008 14:49 Без подписи
Когда мне хочется кашлять я сдерживаю себя - а иначе кашель усиливается до невероятной степени.

Добавить комментарий: