Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга – патологическое состояние, вызванное травмой черепа. Можно сказать, что это легкая форма черепно-мозговой травмы, которая может за собой повлечь ухудшение функций головного мозга.

Во время удара происходит столкновение мозговой ткани, которая свободно плавает в ликворе (жидкости), с костьми черепа. Наиболее часто подобные травмы случаются в спорте, однако не редки они и в бытовых ситуациях.

Типы болезни

Существует несколько разновидностей сотрясения головного мозга:

• 1-я степень характеризуется легким обмороком, к больному возвращается нормальное самочувствие уже спустя 20 минут после травмы черепа.
• 2-я степень – более длительная дезориентация пострадавшего.
• 3-я степень проявляется потерей сознания, а в некоторых случаях и памяти о произошедшем событии.

Причины и факторы возникновения

Удар по голове провоцирует контрудар внутри черепной коробки – это мозг ударяется о кости по инерции. На сегодня не изучен механизм возникновения сотрясения, но есть несколько гипотез, согласно которым после травмы нарушается физико-химические качества серого вещества.

При этом сама целостность мозга не страдает, лишь временно пропадает связь между его отделами. Это проявляется дезориентацией, обмороком, слабостью и другими симптомами. Также ученые обнаружили значительное ухудшение питания клеток мозга после удара, перепад давления в поврежденном месте и даже гидродинамический толчок. Но следует подчеркнуть, что значимых изменений мозг не претерпевает.

Признаки и симптомы

Основным симптомом сотрясения головного мозга считают временную потерю сознания. Может наблюдаться рвота (один раз), учащение дыхания и пульса, потеря памяти относительно произошедших событий. Со временем все указанные симптомы исчезают.

Заподозрить сотрясение мозга можно тогда, когда человек жалуется на головную боль, слабость, потливость, тошноту, шум в ушах, головокружение, дискомфорт в области головы, приливы крови к лицу.

У людей разных возрастов данное состояние может проявляться по-разному. Например, грудные дети не ощущают нарушения сознания после травмы черепа, однако в момент удара наблюдается бледность лица, учащенное сердцебиение, а после – сильная слабость, вялость и сонливость. Могут случаться срыгивания и расстройство сна.

У более старших детей (дошкольного возраста) сотрясение также не означает потерю сознания. У пожилых пациентов наблюдается выраженная дезориентация, сильные головные боли, которые ощущаются в области затылка, а также другие характерные признаки сотрясения головного мозга.

Чем опасна болезнь?

В результате сотрясения нормальное самочувствие наступает достаточно быстро, однако встречаются и осложнения, именуемые посткоммоционным синдромом.

Проявляется это в виде длительного (в течение нескольких недель) наличия симптомов сотрясения. В особенности — тошнота, нарушения сна, головокружение, чувствительность к свету или повышенному шуму.

Последствием сотрясения головного мозга может стать снижение умственной деятельности. Человек заметно медленнее думает, его трудоспособность снижается, он быстро устает. Это в первую очередь связано с тем, что во время удара могут быть повреждены нервные пути. Постоянные травмы головы могут даже стать причиной слабоумия. Такое явление характерно людям, профессионально занимающимся спортом (боксом).

Диагностика

Поставить диагноз, под названием “Сотрясение головного мозга” может невропатолог. Наблюдая характер проявлений, нетрудно сделать правильный вывод относительно наличия данного состояния и его стадии. Очень важно пройти все необходимые анализы, которые исключат более серьезную форму заболевания – черепно-мозговую травму.

В данном случае показа рентгенография черепа и верхних отделов позвоночника. Это позволит исключить травмы костей и смещения позвонков. Также проводят электроэнцефалографию, которая дает возможность установить наличие нарушений в работе коры головного мозга.

Иногда нельзя обойтись без компьютерной томографии, которая дает развернутую картину состояния и деятельности головного мозга.

Врач должен подробно изучить обстоятельства, повлекшие за собой травму головы. Могут потребоваться свидетельства присутствующих на месте события людей. Нужно оценить вероятность таких факторов как: наркотическое или алкогольное опьянение, психическое состояние пациента на момент травмы.

Следует знать, что под сотрясением может скрываться более серьезные болезни. И чтобы исключить их, нужна госпитализация больного с целью подробного изучения симптомов и диагностики.

Лечение

При подозрении на  сотрясение головного мозга очень важно принять правильные меры:

1. Доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать бригаду скорой помощи.
2. Сделать рентген черепа, чтобы исключить травму костей.
3. При необходимости сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

После подтверждения диагноза больной оформляется в стационар нейрохирургического отделения (в некоторых случаях это может быть травматология).

В процессе лечения следует обеспечить полный покой больному – нельзя смотреть телевизор, пользоваться компьютером и читать. Нужно дать мозгу время для восстановления и не нагружать его информацией. Но при этом постельный режим должен быть недолгим, поскольку для нормального коровообращения требуется физическая нагрузка.

При отсутствии осложнений  и отягощающих факторов полное выздоровление наступает уже через неделю. Спустя месяц следует пройти обследование у невролога.

Нередко при сотрясении головного мозга 1-й степени назначают лечение в домашних условиях. Больному выписывают список препаратов и ряд рекомендаций по соблюдению покоя.

Лекарства и препараты

Легкие степени сотрясения головного мозга не требуют приема медикаментов. Однако если по показаниям требуется прием препаратов – назначают такие группы лекарств:

• Успокоительные (Настойка валерианы, Корвалол, Грандоксин, Феназепам, Рудотель, Афобазол).
• Обезболивающие (Дексалгин, Седалгин, Пенталгин, Максиган).
• Снотворные (Релаксон, Донармил).
• Препараты от головокружения (Микрозер, Папаверин с Платифиллином, Беллоид, Танакан).
• Средства для сосудистой терапии, которые назначаются при нарушении функций головного мозга (Глицин, Инстенон, Кавинтон, Ноопепт, Сермион, Павнтогам).
• Витамины (Центрум, Юникап-Т, Витрум).
• Тонизирующие натуральные средства (Плоды лимонника, экстракт элеутерококка или женьшеня).

Лечение народными средствами

В качестве вспомогательных способов лечения сотрясения головного мозга могут применяться рецепты народной медицины:

1. Пустырник, чабрец и мята. Для приготовления этого сбора следует взять термос и положить в него 2 столовые ложки сухой смеси трав. Залить траву поллитрой кипятка и закрыть термос примерно на час. Пить настой по 120 мл несколько раз в день. К вечеру порция должна быть выпита. Курс лечения длится 10 дней.
2. Кора крушины, листья березы, шишки хмеля, мелисса, зверобой, иван-чай, корень валерианы. Собрать все компоненты вместе и три столовых ложки смеси залить кипятком (1 л.) в термосе. Прием отвара следует проводить по 4 раза в сутки. Срок лечения составляет 2 недели.
3. Цветы ромашки лечебной и боярышника, пустырник и трава сушеницы. Данный сбор эффективен при небольших сотрясениях головного мозга. Ложку сухой травы заваривают кипятком (200 мл). Настой принимают по 2 ст. л. трижды в сутки, сроком до 2-х недель.
4. Цветки клевера, побеги черной смородины, багульник, мелисса, шиповник, коровяк, глухая крапива, душица, подорожник. Полученную сухую смесь из компонентов сбора (2 ст. л.) заливают литром кипящей воды. Следует настоять на водяной бане не менее 12 минут, а после оставить до остывания. Лекарство принимают дважды в сутки по 2 ст. л. Если симптомы сотрясения не уменьшаются, то дозу можно увеличить в 2 раза.
5. Чтобы стимулировать питание нейронов головного мозга берут пчелиную обножку и смешивают ее с медом. Лучше всего для этого подойдет акациевый мед. Принимают смесь по 10 мл. четырежды в день, запив чистой водой комнатной температуры. Данной дозировки придерживаются первую неделю лечения, а последующие две принимают лекарство дважды в день.

Профилактика

Для профилактики сотрясения следует избегать травм головы, а именно:

• Защищать череп во время занятия видами спорта, которые являются потенциально травмоопасными (бокс, хоккей, борьба, бейсбол, футбол).
• При катании на скейтборде, роликах, велосипеде надевать специальный шлем.
• Во время езды на автомобиле нужно пристегиваться ремнями безопасности.
• Необходимо вовремя вытирать пролитую на пол жидкость, чтобы не поскользнуться на полу.
• Проходы, коридоры и мебель в квартире должны быть безопасными, в случае падения по неосторожности.

Диета

Во время лечения сотрясения головного мозга рекомендуют изъять из рациона тонизирующие напитки (кофе, чай), нельзя пить алкоголь. Лучше всего для соблюдения питьевого режима подходит минеральная вода. Из еды полезны грецкие орехи, цитрусовые и бананы.

Сотрясение головного мозга у детей

Дети не меньше чем взрослые подвержены сотрясениям. Причем начиная с периода новорожденности и до совершеннолетия. В преимущественном большинстве малыши травмируются в результате падения с кроватей или пеленальных столов. После того, как ребенок начинает ходить, опасность предоставляет мебель, о которую можно удариться при падении. Старшие дети травмируются в результате прыжков с высоты и неосторожных активных игр.

Симптоматика и течение болезни у детей и взрослых отличается. У малышей могут вообще отсутствовать всяческие проявления сотрясения, поэтому важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка после удара головой, чтобы не пропустить тревожные признаки.