Все о синусите и его лечении

20 марта, 2010 15:05

Синусит

Синусит: Каким может быть синусит? Каковы основные причины синусита? Симптомы и признаки синусита. Диагностика и лечение синусита.

Синусит представляет собой воспаление околоносовых пазух. Основной причиной синусита являются бактерии и вирусы, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы синусита: заложенность носа, гнойные зеленоватые выделения из носа, головная боль (в области лба и позади глаз), повышение температуры.
Лечение синусита включает назначение сосудосуживающих лекарств от насморка и антибиотиков. В некоторых случаях лечение синусита проводят хирургическим путем.

Что такое синусит?

Синусит это острое или хроническое воспаление околоносовых пазух – синусов. Синусы представляют собой небольшие полости, залегающие в толще костей черепа. У каждого человека есть 7 околоносовых пазух: 2 лобные, залегающие в толще лобной кости, 2 верхнечелюстные, залегающие в толще верхнечелюстной кости, 2 решетчатые, которые формируются ячейками решетчатой кости в основании носа и 1 клиновидная, располагающаяся в теле клиновидной кости на основании черепа.

Все синусы (околоносовые пазухи) выстланы тонкой слизистой оболочкой и через небольшие отверстия сообщаются с полостью носа. Сообщение с полостью носа очень важно для нормального состояния околоносовых пазух. Если по какой-то причине канал соединяющий околоносовую пазуху и полость носа закрывается (например, из-за отека слизистой носа на фоне насморка) воздух из герметично закрытого синуса быстро всасывается в кровь, а пазуха заполняется воспалительной жидкостью, в которой начинают активно размножаться бактерии.

Для чего нужны околоносовые пазухи?

Основная роль околоносовых пазух заключается в следующем:Синусит

  • Образование лицевого скелета и черт лица
  • Формирование тембра голоса
  • Согревание воздуха при его прохождении через нос

Как и слизистая оболочка носа, слизистая синусов легко подвергается заражению инфекциями и воспалению. Воспаление, слизистой оболочки околоносовых пазух, как уже было сказано выше, называется синуситом.

Каковы основные причины синусита?

Чаще всего причиной синусита является банальная бактериальная или вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ), аллергия, реже, грибковая или микоплазменная инфекция. Обычно, инфекция сначала поражает слизистую носа (ринит), а затем распространяется на слизистую околоносовых пазух (рино-синусит).
Ключевым моментом в развитии синусита является закупорка канала, через который полость синуса сообщается с полостью носа. Такая закупорка, как правило, является следствием воспаления и отека слизистой носа на фоне насморка и ринита. После закупорки воздух из изолированной околоносовой пазухи замещается воспалительной жидкостью, в которой начинают размножаться бактерии, провоцирующие воспаление. Именно по этой причине, важным условием лечения синусита (см. ниже) является восстановление адекватного сообщения между полостью носа и полостью воспаленной околоносовой пазухи.

В некоторых случаях возникновению частых обострений синусита может способствовать искривление носовой перегородки, полипы полости носа, хронический ринит, аденоиды, хронический тонзиллит, кариес.

Каким может быть синусит?

В отличии от ринита, при котором в воспалительный процесс, вовлекается, как правило, вся слизистая носа, чаще всего, инфицируются не все, а только одна или несколько околоносовых пазух.
В зависимости от того, какая именно пазуха воспалена, различают несколько частных форм синусита:

  1. Фронтит – воспаление одной или обеих лобных пазух
  2. Гайморит – воспаление одной или обеих верхнечелюстных гайморовых пазух
  3. Этмоидит – воспаление ячеек решетчатых пазух
  4. Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи

Наиболее распространенной формой синусита является гайморит подробное описание симптомов и принципов лечения, которого представлено в разделе Гайморит. Одновременное воспаление сразу нескольких околоносовых пазух обычно называют полисинуситом.
В зависимости от течения различают острый и хронический синусит. Острый синусит длится не более 3-х недель, хронический – от 3х недель до нескольких месяцев.

Симптомы и признаки синусита

Симптомы и признаки синусита, как правило, возникают на фоне общих симптомов простуды: недомогание, слабость, повышение температуры. Для всех форм острого и хронического синусита характерны следующие симптомы:

  1. Выделение гнойной, зелено-желтой мокроты из носа (возможно с примесью крови)
  2. Сильная заложенность носа (часто с одной стороны)
  3. Ослабление обоняния
  4. Сильный сухой кашель, возникающий в ночное время
  5. Покраснение участка кожи, расположенного над воспаленной околоносовой пазухи
  6. Головная или лицевая боль.
  • При фроните – боль ощущается в области лба, над переносицей
  • При этмоидите - боль ощущается в области переносицы и позади глаз
  • При гайморите боль ощущается в области щеки, ниже глаза, справа или слева или с обеих сторон
  • При этмоидите боль может ощущаться в области лба или затылка

У детей синусит следует подозревать при наличии гнойных выделений и сухого ночного кашля более 10 дней подряд.
Симптомы и признаки хронического синусита могут несколько отличаться от таковых при остром синусите:

  1. Проявления хронического синусита менее выраженные, но более продолжительные
  2. Симптомы хронического синусита могут исчезать на некоторое время, а затем снова появляться

В целом для хронического синусита характерно наличие периодических гнойных выделений из носа, стойкая заложенность носа, периодически возникающая головная или лицевая боль, высокая восприимчивость к простуде и ОРВИ (частые эпизоды болезни).

Диагностика синусита

Диагностикой и лечением синусита занимаются ЛОР врачи. Диагностика синусита включает общий осмотр больного, риноскопию (безболезненная процедура осмотра слизистой полости носа) и рентгенографию черепа, которая позволяет выявить затемнение области воспаленных околоносовых пазух.

Лечение синусита

Лечение синусита направлено на устранение инфекции, нормализацию дренажа и вентиляции околоносовых пазух и облегчение симптомов болезни.

Общее симптоматическое лечение при синусите

  1. В случае простуды и насморка, сопровождающихся симптомами синусита следует воздержаться от прогулок в холодную погоду и несколько дней провести дома.
  2. Для облегчения заложенности носа и общего состояние рекомендуются теплые напитки, теплые ванны и ингаляции с эфирными маслами (эвкалипт, мята, сосна и пр.).
  3. В случае повышения температуры допускается использование противовоспалительных и жаропонижающих лекарств.

Использование сосудосуживающих средств

Сосудосуживающие средства от насморка являются основным методом лечения синусита. За счет устранения отека слизистой носа эти лекарства обеспечивают восстановление нормального носового дыхания и вентиляции околоносовых пазух.

  1. Любые сосудосуживающие средства нельзя использовать более 5-7 дней.
  2. Для детей наиболее безопасными считаются средства от насморка, содержащие ксилометазолин.

Антибиотики для лечения синусита

При остром синусите антибиотики назначаются курсом на 10-14 дней. Препаратами выбора являются антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин) и цефалоспоринов (Цефуроксим), а также эритромицин  и сульфаметоксазол + триметоприм (котримоксазол).
Для лечения хронического синусита рекомендуется использование защищенных пенициллинов (Аугментин). В сложных случаях хронического синусита лечение антибиотиками может быть продлено до 4-6 недель.
Дозировку и длительность лечения антибиотиками определяет лечащий врач.
В последнее время, для лечения острого и хронического синусита все чаще рекомендуют трехдневные курсы Азитромицина (сумамед). Азитромицин особенно эффективен в случае микоплазменного синусита, часто встречаемого у детей и не поддающегося лечению другими антибиотиками.
В некоторых случаях в лечении острого синусита могут быть использованы локальные высокоэффективные антибиотики, например, Фузофунгин (Биопарокс).

Но применение антибиотиков часто вызывает побочные эффекты, что значительно понижает иммунитет, а это влечет за собой новое обострение болезни. В качестве альтернативы, можно применять фитопрепараты, полученные из экстрактов трав, которые повышают местный иммунитет, усиливают процессы естественного очищения гайморовых пазух и полости носа от слизи и гнойных выделений. Если смотреть на проблему с профилактической точки зрения, то антибиотики крайне нежелательны. Если имеет место хронический гайморит или синусит, то особое значение иммеет, что фитопрепараты не вызывают привыкания.

Хирургическое лечение синусита

В тех случаях, когда лекарственное лечение синусита не приносит желаемого результата, назначается хирургическое лечение.
Хирургическое лечение при остром или хроническом синусите заключается в пункции (прокалывании) воспаленных околоносовых пазух и их дренировании, удалении разросшейся слизистой оболочки препятствующей адекватной вентиляции синусов.

Комментировать
Отправить Другу
Печать
Читать еще:
© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Комментарии и отзывы читателей:

14 января, 2011 16:33 Рая
Полезная статья, однако я не могу понять, почему медикаментозное лечение, согласно ей, возможно только с применением антибиотиков...
Бывают случаи, когда антибиотики не требуются, мне, например, хватило одного Синуфорте, но это уже зависит от конкретного случая.
ответить
12 декабря, 2012 15:45 Olga
Полностью согласна с Раей. Я применяю Синуфорте, уже долгое время и всегда он мне помогает, а антибииотика нужно применять очень осторожно.
ответить
04 апреля, 2011 00:57 Герда
Мне при синусите врач прописывал синуфорте,он жутко термоядерный,но зато натуральный и эффект от него хороший,я за неделю вылечилась.Но в одиночку такие вещи лечить нельзя,нужна обязательная консультация ЛОРа и точный диагноз.Лучше не запускать такое,иначе потом еще и антибиотики придется глотать и всякие промывания противные испытывать
ответить
22 июня, 2011 12:23 Teodor
Спасибо за статью,очень полезные советы,многое услышал впервые.Я свой синусит лечу уже не первый раз.Но нашел один проверенный для себя способ,благодаря чему перестал даже проколы делать.Мне врач назначает ингаляции с эвкалиптом,спрей синуфорте и если долго держится заложенность,тогда можно капать сосудосужающие капли,только через пару часов после того,как брызнул спреем.Это действует всегда положительно,обычно уже через неделю все проходит
ответить
06 сентября, 2011 13:27 ЕЛЕНА
О-Ч-Е-Н-Ь полезная статья, СПАСИБО
ответить
01 октября, 2011 23:26 Павел
Уважаемые читатели. С гайморитом мучился 3 года. Запустил до такой степени что врачи сказали только прокол. Знакомый посоветовал Лечебную грязь залива Сиваш. Сделал всего 3 апликации. Гной выходил так что аж нос болел. Но зато вот уже 8 месяцев вообще не беспокоит. Заказывал эту грязь через интернет на сайте poisk.pl.ua Всем удачного выздоровления
ответить
13 декабря, 2011 06:20 иринка
спасибо за комментарии друзья сегодня начну лечение меня еще мучает мокрота кто избавился поделитесь
ответить
21 декабря, 2011 14:36 карина
Мне 11 лет. Лор врач поставил "гайморит". Лор отделение не работает, некоторых ложат даже ы в хирургическое отделение. Мне ЛОР врач сказал, что будете лечить дома: "Мы отправляем в больницу только у кого очень сильно всё запущено" Вообщем очень боюсь, всего, что здесь прочитала((((((
ответить
25 декабря, 2011 09:03 Николай
О синуфорте услышал впервые острый гайморит лечу соком цикломена и настойкой прополиса, а также ингаляциями масла эвкалипта и пихты. Главное начинать при первых симптомах появления острого гайморита тогда лечение пройдет быстрее, когда уже забит нос тогда дольше Лимоны в большом количестве или препарат типа иммунал Лимоны весь год с чаем и ни гриппа не обостренияч гайморита не будет
ответить
30 января, 2012 22:25 Тамара
универсальный рецепт от насморка - промывания. Чем угодно - соленой водичкой, раствором солей муртвого моря, фурациллином на физрастворе... Главное - часто и активно. Капаю санорин, он снимает отек. Потом - промываю, каждый час-полтора. Отлично помогает. Чтоб не сушило от промываний нос, берите санорин с маслом эвкалипта, эта эмульсия смягчает. Главное не ждать пока болезнь распространитса.
ответить
20 февраля, 2012 19:11 Валентин
Если промывания не помогают или время упустили - купите синуфорте и прыскайте, только на работу не ходите несколько дней - от синуфорте ОЧЕНЬ активно выходит все содержимое пазух, у меня отток продолжался более получаса. Зато точно очистится все до упора, никакого застоя гноя не будет. Присинуситах, гайморитах первое средство.
ответить
21 февраля, 2012 14:23 Гертруда
не знаю кому как. я промывала в течении 4-х дней раствором соли. облегчение наступало только в первые 5 минут после промывки, а потом заложенносто возвращалась с еще большей силой, что хотелось принять какой-нибудь тяжелый транквилизатор и вырубиться, чтобы забыться во сне. очень не люблю вообще гайморит. я бы все стерпела, даже ампутацию героически))) а тут из-за гайморита лезу в стенку и истерю.
а так, недавно после НГ праздников снова заболела. но на этот раз подкатил любимый синуфорте. закапала, ощущение было, что внутри реактивное топливо. все вытекло рекой, потом настало долгожданное облегчение)
ответить
23 февраля, 2012 13:55 gohas
согласен когда промываешь раствором соли, то ничего не вытекает и это кажется помогает только определенному контингенту людей. я даже пробовал дорогущее лекарство на основе морской соляной воды. разве что было неприятное ощущение, когда вода попадала в носоглотку. а тут синуфорте действительно ядреная вещь) кто принимал, тот поймет. и через 3 дня вы даже не вспомните, что был синусит.
ответить
09 марта, 2012 20:53 сергей
не под скажате способ как приготовить сольный раствор,у меня хронический синусит
ответить
24 февраля, 2012 08:12 жора
очень здравая мысль пшикать синуфорте - сам не раз спасался именно этим препаратом. главное, что гной из пазух вытекает и ощущение заложенности проходит через некоторое время. обычно советуют закапывать где-то неделю. а так, согласен с товарищем, что нужно вечерок дома посидеть, все же лечение как-никак, к тому же, нужно постоянно сморкаться и подтирать нос) но это того стоит, излечение произойдет достаточно быстро. а то обычно я мог болеть целый месяц, тщетно пытаясь вылечиться
ответить
29 февраля, 2012 15:57 Капелька
Привет всем! Я вот в октябре здорово простудилась, трахеит, кашель, хотя раньше так не болела сильно, потом эта заложенность носа. Неприятно, голос ужасный, спать невозможно без капель, и промывала, и капала каплями, и пила антибиотик, и капала смесью: каланхоэ+алоэ+сок лука+мед (подсказали народный рецепт). И только после СИНУФОРТЕ пришло облегчение, и я обо всех проблемах забыла. Правда после того, как пшикнешь чихаешь, слезы текут, все щипет,жжет, но это стоит того... И вот неделю назад снова простудилась, и снова проклятый насморк,которого никогда в жизни не было. И вот неделю ничем не могу вылечиться, пойду сегодня за синуфорте. Голова болит ужасно, глаза,десна.. Наверное, хроническое уже будет... Боже, что же делать? Как вылечиться раз и навсегда???
ответить
24 марта, 2012 00:08 Amuta
Синуфорте может применять и не один раз, если случай серьезный, с первого раза может и не выйти все, в таких случаях помогает посещение врача. По его инструкциям применять, но мне лично одного курса хватило, чтобы прошло, без посещения врача вообще.
ответить
17 апреля, 2012 16:50 Рита
И все-таки лучше показываться врачу. Особенно если не сразу начали лечиться, я уже знаю например, что если у меня началось в носу что-то этакое, то если сразу применять этот синуфорте, то синусит-гайморит и не разовьется. Но все равно обязательно показываюсь лору, на всякий случай, для контроля. Все-таки сам себе в нос не заглянешь)
ответить
08 мая, 2012 01:41 Анна Силкина
да к врачу это вообще без вариантов!! меня откровенно говоря просто поражают люди, которые хотят в этом плане самолечением заниматься! так или иначе - нужно лечиться под наблюдением специалиста.
а комментирующих же поддержу по поводу синуфорте - облегчает жизнь на самом деле!
ответить
08 мая, 2012 23:59 Konda
На самом деле синуфорте, поскольку это в принципе натуральный препарат, обращение к врачу и не требует. Обжечься им нельзя, навредить он не сможет, побочек я вроде не заметила, и то что он действует, уже много раз доказали и обсудили.
ответить
13 октября, 2012 06:28 Марина
Я в 13 впервые заболела синуситом, болела месяц, так как сначала врачи не могли понять, что со мной. анализы крови плохие, только когда отвели к лору, все стало ясно. Что из лекарств назначали не помню, но четко помню ,что назначили прогревание. Теперь вот периодически страдаю.... Ведь синусит это как простуда, раз заболев, теперь это место будет зоной повышенного риска
ответить
25 октября, 2012 18:03 Lotos
Я себе сам синуфорте назначил и не пожалел. Не могу его назвать термоядерным (может нос у меня луженый :)мне не жжет), встаю по-раньше и забрызгиваю. Сначала конечно очень сильный отток слизи, жуткие чихания и рыдания, но потом становится более менее нормально и можно идти на работу. Лечусь все 8 дней как в инструкции, хотя можно наверное и сократить, легче становится значительно раньше. Дня через три уже начинаю забывать, что болею. Так что пока мне прокол не маячит!
ответить
07 декабря, 2012 04:11 Афанасия
Я врачей органически не перевариваю, после того как они чуть не угробили мою маму и поэтому когда у меня начался синусит, то я тоже себе назначила синуфорте. Тоже ужасно чихала, но зато помогло.
ответить
14 декабря, 2012 14:07 Гостья
Конечно расхваленый всеми синуфорте это хорошее лекарство, я и сама им лечилась и мне помогло, но я категорически против самолечения, лекарства должен назначать врач, а если у кого и был неудачный опыт с врачами, это вовсе не значит что все такие
ответить
20 декабря, 2012 04:25 Юлианна
Нет конечно к врачам надо ходить я не спорю, но а если времени нет или ребенок маленький, как у меня это было гайморит начался а у меня ребенку год. Сделают прокол и кто будет с моим ребенком пока я буду отходить? Поэтому я в аптеку и синуфорте купила и сама вылечилась, нет конечно если бы препарат не помог то уже бы пошла в аптеку.
ответить
16 декабря, 2012 12:31 Лидия
страдаю от гайморита давно,после любого орви-стабильно начинается эта дрянь с заложенностью и густыми желто-зелеными соплями, обреченно иду к врачу,в последний раз выписали синуфорте,когда попробовала-решила, что лор наконец то придумала способ, как от меня избавиться-лило из носа,чихала так,будто конец света наступает,зато вышло очень много дряни и по ощущениям спал отек. так что лору я благодарна
ответить
24 декабря, 2012 06:00 Полина
Лидия как я вас понимаю, я тоже хроник по части гайморита и тоже принимаю синуфорте, раньше выписывали различные капли и промывания, но к каплям нос только привыкал.
ответить
27 декабря, 2012 16:50 Надежда
А вас никого не беспокоит факт малоизученности этого хваленого "Синуфорте"? Например, дети (дошкольники и младшие школьники, основная группа риска по ОРВИ и осложнениям, в т.ч. и затяжной насморк) особо не проверялись на реакцию - а ведь именно их лучше не подвергать действию антибиотиков, которые остаются, пожалуй, единственным выходом.
Это опять какая-то волшебная панацея от всех синуситов... И стоит немалых денег. Если лет пять назад отоларингологи всем советовали "Полидексу" или "Изофру" с морской водичкой (что не особо помогало), то теперь настал черед этого чуда.
ответить

E-mail для контактов E-mail for commercial proposals