Логотип полисмеда

Осложнения скарлатины


Осложнения скарлатины

Чем грозит скарлатина?

Течение легкой форм скарлатины, как правило, благоприятное. Среднетяжелые, тяжелые и гипертоксические формы скарлатины, напротив, часто осложняются. Ниже рассмотрим наиболее распространенные осложнения скарлатины, но прежде заметим, что в развитии осложнений замешаны все те же три фактора патогенности стрептококка: инфекционный, токсический и аллергический, подробно рассмотренные в разделе «Что происходит при скарлатине?». Как и при других инфекционных болезнях, при скарлатине, осложнения могут быть ранними и поздними.

Ранние осложнения скарлатины
Ранние осложнения скарлатины представлены различными формами распространения инфекционного процесса. Течение скарлатины может осложниться образованием параамигдалического абсцесса (скопление гноя в тканях вокруг миндалин), отитом (воспаление уха), фарингитом (воспаление стенок глотки), синуситом (воспаление околоносовых пазух). При тяжелых формах скарлатины возможно формирование вторичных (метастатических) очагов гнойного воспаления во внутренних органах (печень, почки).

Действие токсического фактора при скарлатине обуславливает нарушение функции внутренних органов: главным образом сердца и почек. На второй неделе вероятно развитие «токсического сердца» - серьезного, но недолговременного осложнения скарлатины. При этом сердце ребенка увеличивается в размерах (за счет размягчения и расслабления стенок органа), пульс замедляется, а артериальное давление падает. При этом ребенок беспокоен, жалуется на боли в груди, одышку.

Действием аллергического фактора можно объяснить такие осложнения, как транзиторное (временное) поражение почек и кровеносных сосудов. Повреждение кровеносных сосудов при скарлатине (характерное для тяжелых и гипертоксические форм скарлатины) может привести к кровотечениям во внутренних органах, из которых наиболее опасными являются мозговые кровотечения.

Поздние осложнения скарлатины
Поздние осложнения скарлатины обусловлены, в основном, действием аллергического фактора. Большинство стрептококковых инфекций (в том числе и скарлатина) осложняются аллергией. Связано это со способностью стрептококка вызывать сильную сенсибилизацию организма, последствием которой является агрессия и разрушение собственных тканей организма. Наиболее известными поздними аллергическими осложнениями скарлатины являются:

  1. Суставной ревматизм – заболевание обычно развивается спустя 2 недели после перенесенной ангины (стрептококковой ангины), при этом ребенок часто жалуется на боли в крупных суставах (колени, локти) и реже на боли в мелких суставах рук. Характерно перемещение болезни с одного сустава на другой (при ревматизме поражение суставов всегда ассиметрично). Пораженный сустав резко болезнен, кожа над суставом покрасневшая, горячая. Суставной ревматизм, однако, проходит без каких-либо серьезных последствий.
  2. Поражение клапанного аппарата сердца – также является аллергическим осложнением скарлатины. К сожалению, поражение клапанов сердца необратимо и может быть устранено только посредством хирургической операции. Пораженные ревматизмом клапаны сердца утолщаются и разрываются. Как следствие поражения клапанов нарушается циркуляция крови в сердце, а позже развивается сердечная недостаточность. Ревматическое поражение клапанов сердца является наиболее частой причиной сердечной недостаточности у людей молодого возраста. После перенесенной ангины (особенно если ребенок жаловался и на боли в суставах) нужно проходить регулярное обследование у семейного врача (самое простое это прослушивание сердца). Нужно помнить, что долгое время сердцу удается компенсировать повреждение клапанов, но при отсутствии лечения рано или поздно наступает сердечная недостаточность.
  3. Стрептококковый гломерулонефрит – еще одно частое осложнение скарлатины. Заподозрить гломерулонефрит можно, если после видимого выздоровления у ребенка вновь поднимается температура (38-39 ?С), появляются боли в пояснице, уменьшается количество выделяемой мочи, развиваются отеки. К счастью, большинство случаев гломерулонефрита при скарлатине заканчивается полным восстановлением почек, в противном случае может развиться почечная недостаточность.
  4. Хорея Сиденгама – вид осложнения скарлатины, которое характеризуется поражением головного мозга. Как и другие поздние аллергические осложнения при скарлатине, хорея Сиденгама развивается спустя некоторое время после выздоровления (2-3 недели). Ребенок становится беспокойным, рассеянным, забывчивым, спит беспокойно, смеется и плачет без причины – невнимательные родители могут не придавать этим важным симптомам никакого значения, «списывая» их на баловство. Далее появляются неконтролируемые движения в конечностях – основной симптом хореи. Эти движения нескоординированы, неритмичны, большой амплитуды, быстрые, беспорядочные. Может нарушаться походка, речь. Течение хореи в некоторых случаях благоприятное – мозгу больного удается компенсировать нарушенную функцию контроля движений, в других случаях разно выраженный дефицит контроля движений остается на всю жизнь.

Нужно отметить, что наиболее опасные и тяжелые поздние аллергические осложнения скарлатины, развиваются почти исключительно в сл

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Осложнения скарлатины":

08 мая, 2008 22:34 тати
ужасная болезнь мне 28 а я заболела
26 октября, 2008 00:13 в
У меня заболел ребенок!Очень надеюсь,что все пройдет без осложнений.
26 октября, 2008 13:52 Без подписи
переболел мой ребенок,педиатр не вовремя диагносцировал.надеюсь обойдется без осложнений
27 октября, 2008 18:35 pelavi
Мой ребенок болеет 3-й раз скарлатиной, все знаю теперь про скарлатину.
17 сентября, 2011 20:06 Валентин
Та же ситуация. Третий раз подтвержденная мазком из зева скарлатина. Пдскажите, к каким врачм вы обращались по поводу предупреждения развития осложнений? Нам педиатр никаких рекомендаций не дает, у нас вообще с медициной тяжко, педиатры по несколько участков ведут, времени у них нет...
27 октября, 2008 18:43 pelavi
Если вечером поднимается t, то на утро у ребенка лицо и кожа в некоторых местах красная или очень мелкая сыпь, небольшой отек лица - это точно скарлатина, горло красное и язык.
07 ноября, 2008 14:34 neva
Мой ребенок тоже заболел скарлатиной. И тоже не сразу диагностировали...А что, скарлатиной можно болеть не один раз?
08 января, 2009 21:00 ольга
мой ребенок заболел скарлатиной пропили антибиотики семь дней врач сказал на 9 день будут ставить укол бициллина чтобы не было осложнений
01 марта, 2009 12:52 Артем
Врачи из Сибая уроды
01 марта, 2009 13:03 Артем
Я из сибая, племянница заболела скарлатиной, отвезли в больницу, там она пролежала дня 3, врачи так и не поставили скарлатину, а все симптомы совпали,что только не ставили: и аллергию и заболевание крови...Короче запустили ребенка, сейчас улетели в Уфу, пошли осложнения на почки на суставы и все равно скарлатину не ставят :(
30 сентября, 2009 15:22 ЗОЯ
НЕ хочется болеть скарлатиной,как не заразится от маленького ребёнка!??
05 ноября, 2009 15:42 МедКоллегия Полисмед
ЗОЯ:
Для того чтобы избежать заражения скарлатиной достаточно носить маску и хорошо мыть руки каждый раз после контакта с больным ребенком.
13 ноября, 2009 21:21 Ирина
Вечером поднялась тепмпература, жалобы на горло. Начала давать антибиотик амоксиклав через 2 дня все прошло. Посидели 5 дней дома пришли в сад все отлично, вот только сказали что в группе карантин скаралатина, но мы этому не придали значения так как у нас симптомов таких не было. А затем начали облезать кончики пальцев на ногах и руках, теперь знаем что переболели скарлатиной. Ребенок чувствует себя замечательно не опасно ли то что мы занимались самолечением?????
16 ноября, 2009 12:24 МедКоллегия Полисмед
Ирина:
Конечно, в случае скарлатины самолечение не желательно и не очень хорошо что вы давали аугментин только 2 дня (если вы начинаете лечение антибиотиками до продолжайте лечение не менее 7 дней, даже если симптомы болезни полностью исчезают через 2-3 дня). Сейчас вам следует показать ребенка педиатру и проконсультироваться относительно необходимости профилактического лечения после скарлатины.
29 декабря, 2009 22:14 ИринА
А у нас ребенок(5 лет) тоже похоже переболел скарлатиной.У него третий день облазиет кожа на ладошках.А только сегодня врач предположила,что у него была скарлатина.Хотя с 10 декабря мы на больничном были как бы с ангиной(я теперь и не уверена в этом...).И антибиотики не принимали.Врач сказала,если тем-ры не будет,то не пить антибиотик.Дней 5 назад сильный кашель начался,а 3 дня назад стала давать ему хемомицин.Там в аннотации написано,что назначают при скарлатине(сегодня прочитала).Получается,что болезнь у него уже прошла.А мы даже не лечились...Начали лечение уже от кашля чтоб вылечится.Это совсем плохо,да?То что не принимали антибиотики.А еще с 20 числа мы в садик ходили,похоже в этот период были еще заразны.
02 января, 2010 14:23 МеКоллегия Полисмед
Уважаемая Ирина,
конечно лечение антибиотиками в случае скарлатины желательно, но если вы оно было начато поздно то ничего страшного скорее всего не случится. Главное следите за состоянием ребенка (температура, самочувствие) и обратитесь к врачу если появятся хоть малейшие признаки рецидива болезни.
10 января, 2010 00:30 Мария
Мой ребёнок 5 лет сильно заболел, долго настаивала на том, что у нас скарлатина, 3 раза вызывала врача, и только когда облезли пальцы она согласилась, сучка! и теперь с октября месяца мы 4 раза переболели ангиной. Боимся идти в садик, не дай Бог заболеет. Скарлатина не правильно леченая очень опасна! А эта врачиха со своего места слетить это точно, уже куда надо скаали! Берегитесь родители таких врачей!
30 января, 2010 22:33 светлана
мой ребенок тоже переболел скарлатиной и тоже поставили диагноз поздно, пропили антибиотики, а сейчас у него нарушился рост ногтей, что это может быть???
03 февраля, 2010 14:46 МедКоллегия Полисмед
В чем именно заключается нарушение роста ногтей и какие антибиотики были использованы в лечении ребенка?
06 июля, 2010 21:59 иван
У моего ребенка возникла резко температура39.5,пытались сбить как только можно.На следующий день вызвали скорую сказали ангина и паставели укол,ребенок мучелся послесле этого сутки ,вызвали педиатара городского на тысячу лекарств прописал и уехал ,через 5 часов мы не справлялись с ней жуткие боли видно были, и отвезли в больницу там поставели диагноз скорлотина!Уже вся пошла красными прыщиками! Стоит ли верить таким спецам которые ни чего не знают в медицине!
15 сентября, 2010 19:11 Светлана
У моего ребёнка скарлатина, сегодня госпитализировали в отделение. Болеет 5 день, С первого дня до сих пор высоченная температура, 39,0-39,5, ничем не могла сбить, приходила врачь, велела полоскать горло, на второй день высыпания по всему телу, пришла снова врачь, сказала, что аллергия на преператы, пейте супрастин. 3 дня я ребенка промурыжила дома, она ходить то уже с трудом могла, ничего не ела, говорила с трудом о госпитализации в разговоре врача небыло и речи. Сегодня позвонила в скорую и сама отвезла ребенка в больницу. Буду надеяться , что все будет хорошо, а иначе и быть неможет.:(
03 ноября, 2010 06:11 Ната
У ребенка скарлатина, диагноз установили через два дня после начала заболевания, появилась сыпь. Пропили амоксклав 7 дней, сегодня уже 11 день карантина. Облезлли пяточки. Но вчера заметила у ребенка красные точки на руках и ногах, они отличаются от той сыпи которая была в самом начале. При нажатии на эту красную точку она не исчезает, уже не знаю что это может быть. Возможно аллергия? Или это уже рецедив? Температуры нет, ребенок ест нормально, вчера его смотрела врач, говорит горло чистое. Подскажите, что это может быть?
13 ноября, 2010 10:48 Настя
Я вот тоже заболела скарлатиной!!! ЭТО КОШМАР!!!!
Правда я болею несколько дней t-38,5 38,9
Говарят могут быть осложнения на почки,сердце!!!
Это правда??
01 октября, 2011 09:50 Алёна
ребёнок болен ревматоидным артриром(с 4 лет сейчас 9 лет).Скарлатиной заболели в первые,находимся на стационарном лечении на 2-й день после начала заб-я.Для нас это очень опасно?
17 мая, 2012 00:12 Маша
Моему ребенку 4 года, у нас скарлатина, облазит кожа на пальчиках, что делать с пальчиками, может чем то мазать и витамины какие дать или оно само пройдет?
26 ноября, 2012 15:43 Без подписи
могут ли мужчины иметь детей переболевший скарлатиной
21 марта, 2015 15:43 нина
какие осложнения могут быть для девочки 3-х лет которая переболела скарлатиной?
13 декабря, 2015 14:37 Ирина
Моему ребенку 6 лет, переболели скарлатиной, диагноз нам не поставили, догадались сами после того как начали облазить ручки и ножки. через 3 недели у нас воспаление легких, пролечились 10 дней , а температура поднимается 37.2-37.5. Может это быть осложнением скарлатины
13 апреля, 2016 00:10 настя
Чтоб прекратили облазить руки нужно давать витамины аевит и смазывать руки детским кремом маему ребёнку помагло
14 апреля, 2016 11:49 Медколлегия
Настя надо сперва сходить на прием к врачу, чтобы осмотрел больного, а потом уже что либо назначать, чтобы не получить осложнения от приема ненужных или противопоказанных препаратов, Аевит тоже далеко не безвреден и не всем полезен!
14 ноября, 2016 23:52 Марина
Мой ребенок болеет вторую неделю. Началось все с насморка и горлышко ярко красного цвета. Шуршала весь интернет, наткнулась на диагноз скарлатина. Начала давать антибиотик Флемоксин. Вызывала врача на дом, со скарлатиной не согласилась. Я вроде успопоилась но продолжила лечение ребенка. Вот уже третья неделя симптомы не уходят. Покраснений на коже нет, но сегодня начали шелушиться кожа пальцев. Сейчас пьем Зиннат. Очень боюсь осложнений, ребенок очень слаб.

Добавить комментарий: