Логотип полисмеда

Рак гортани


Рак гортани

Рак гортани

Описание

Рак гортани (рак горла) — это злокачественное заболевание, для которого характерно образование опухолевых клеток в тканях гортани.

Симптомы

Для рака гортани характерно разнообразие симптомов. Симптоматика зависит от того, где располагается опухоль и от стадии ее развития. Необходимо знать, что симптомы простуды или аллергической реакции могут быть первыми симптомами рака горла.

К основным симптомам начальной стадии рака гортани относят:

  • · осиплость голоса;
  • · неприятные ощущения при глотании;
  • · кашель и першение в горле;
  • · затрудненное дыхание;
  • · боль в горле или в ухе;
  • · припухлость в области шеи;
  • · ком в гортани;
  • · похудение.

В зависимости от стадии рака горла состояние больного усугубляется. В более поздней стадии рака гортани симптомы заболевания проявляются в виде:

  • · изменения голоса, вплоть до полной его потери;
  • · постоянного хронического сухого кашля;
  • · болезненного глотания при употреблении жидкости и приеме пищи;
  • · появления неприятного запаха изо рта;
  • · видимого увеличения шейных лимфоузлов;
  • · ощущения в горле дискомфорта и наличия кома;
  • · затрудненного дыхания и одышки;
  • · резкой боли в ушах и затруднений слуха;
  • · снижения веса;
  • · кровохарканья.

Выделяют четыре стадии рака горла:

  • · I стадия — опухоль распространяется в пределах одного отдела гортани и поражает слизистую оболочку и подслизистый слой.
  • · II стадия — опухоль полностью поражает один отдел гортани, при этом метастазы не определяются.
  • · III стадия — опухоль распространяется на окружающие ткани и соседние отделы гортани, при этом развиваются метастазы в шейные лимфатические узлы;
  • · IV стадия — опухоль поражает большую часть гортани, прорастает в другие органы, наблюдаются отдаленные метастазы.

Причины

Научно доказано, что рак гортани — это заболевание курильщиков и злостных потребителей алкоголя. Однако существует и много других причин, которые могут привести к развитию онкологической патологии.

К причинам, вызывающим рак горла относят:

  • · табакокурение;
  • · чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • · вредное производство, связанное с серной кислотой, никелем;
  • · трудовая деятельность, связанная с постоянным контактом с древесной пылью, асбестом и лакокрасочными веществами;
  • · ослабленная иммунная система;
  • · заражение вирусом папилломы.

Диагностика

Диагностика рака гортани представляет собой сложный процесс. Чтобы установить диагноз рак гортани, врачу необходимо собрать анамнез больного, осмотреть пациента и провести целый ряд исследований.

Для определения рака горла применяют такие методы диагностики:

  • · ларингоскопия (метод, который применяется для ранней диагностики и позволяющий установить наличие опухоли при малых ее размерах);
  • · биопсия (метод, основан на микроскопическом исследовании кусочка гортанной ткани и используется для морфологического подтверждения диагноза);
  • · компьютерная томография (метод, позволяющий получить серию рентгеновских снимков, по которым определяют распространенность и размеры опухоли).

Лечение

Рак гортани1

Метод лечения рака гортани определяет лечащий врач — онколог. Важно при выборе метода лечения учитывать тип опухоли, степень распространения, состояние больного, его возраст и другие сопутствующие заболевания.

Как и любая злокачественная опухоль, рак гортани подвергается комбинированному лечению, с использованием стандартных методов:

  • · Химиотерапия — метод лечения с использованием специальных лекарственных средств, которые убивают раковые клетки и препятствуют росту злокачественной опухоли. Данный метод лечения рака используют перед проведением операции и после нее. Считается, что химиотерапия очень агрессивный метод, так как вместе с раковыми клетками разрушаются и здоровые клетки. Наиболее эффективен метод химиотерапии при раке гортани III-IV стадии, когда опухоль располагается в верхнем отделе горла. Менее эффективен метод при локализации раковой опухоли в среднем и нижнем отделах. В основном химиотерапию используют в комплексном лечении, так как ее сочетание с лучевым или хирургическим методами значительно улучшает результаты.
  • · Лучевая терапия — метод радиоактивного облучения опухоли. Эффективность метода заключается в том, что раковые клетки очень чувствительны к воздействию ионизирующего облучения, особенно если они располагаются в среднем отделе гортани. При раке гортани I-II стадии при распространении опухоли в верхнем или нижнем отделе лучевую терапию применяют как начальный этап лечения. У курящих людей наибольшей эффективности при лучевой терапии достигают в тех случаях, если перед началом лечения пациент отказывается от курения.
  • · Хирургический метод — основной метод лечения при раке гортани, направленный на удаление раковой опухоли. В зависимости от стадии рака гортани проводят различные оперативные вмешательства:
  • хордэктомия (когда удаляются только голосовые связки);
  • надгортанная ларингоэктомия (происходит удаление надгортанника);
  • частичная ларингоэктомия (хирургическое удаление части гортани, позволяющее сохранить речь пациента);
  • гемиларингоэктомия (когда удаляют половину гортани, но при этом сохраняют голос пациента);
  • полная ларингоэктомия (удаляется вся гортань, а на передней поверхности шеи пациенту делают отверстие для обеспечения дыхания);
  • лазерное хирургическое воздействие (хирургическое вмешательство, при котором с помощью лазера проводят безкровные разрезы на тканях и удаляют расположенные на поверхности опухоли).

Необходимо помнить, что химиотерапия и лучевая терапия сопровождаются рядом побочных эффектов таких как: тошнота, рвота, облысение, потеря веса, снижение иммунитета, резкое снижение количества лейкоцитов крови.

Осложнения и последствия

Все больные раком гортани должны наблюдаться у врача и соблюдать определенные рекомендации. Невыполнение правил может приводить к возникновению определенных осложнений и последствий. К ним относятся:

  • · метастазирование, т.е. распространение раковых клеток и поражение других органов и тканей;
  • · возникновение рецедивов, т.е. возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления;
  • · кровотечения, расхождение или нагноение швов после хирургического вмешательства;
  • · потеря голоса;
  • · не исключен летальный исход.

Профилактика

Как и любое заболевание, рак гортани легче предупредить, чем вылечить. Своевременно начатое лечение приводит к положительным прогнозам.

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение развития рака горла относят:

  • · отказ от курения;
  • · отказ от употребления алкоголя;
  • · соблюдение правил безопасности при работе во вредных условиях труда;
  • · регулярное прохождение профилактических осмотров;
  • · отказ от самолечения и своевременное обращение к врачу за помощью;
  • · отказ от приема биологически активных веществ, которые обладают стимулирующими свойствами и ускоряют процесс роста раковой опухоли.

Дополнительно

Рак гортани — болезнь, характерная для людей после 50 лет и встречается в 9 раз чаще у мужчин, чем у женщин.

Гортань — участок, дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и в котором расположен голосовой аппарат человека.

Гортань имеет три основных отдела:

  • · верхний (вестибулярный) — включает в себя черпало-надгортанные связки с гортанной стороны, морганиевые желудочки, надгортанник и ложные голосовые связки;
  • · средний отдел — область истинных голосовых связок;
  • · нижний (подсвязочный) — представляет, собственно, отдел самой гортани.

    Рак гортани - II стадия

    Химиотерапия в лечении рака

    Химиотерапия является одним из основных методов лечения различных видов рака. Химиотерапия подразумевает использование различных лекарственных препаратов, обладающих способностью разрушать раковые клетки, либо замедлять их рост и размножение.
    Основным принципом действия химиопрепаратов, используемых при лечении рака является остановка или замедление роста быстро растущих и часто делящихся клеток. Однако, замедляя рост быстро размножающихся раковых клеток, химиопрепараты, также, могут замедлить размножение и рост некоторых групп здоровых, быстрорастущих клеток организма человека, таких как клетки слизистой оболочки рта и кишечника, волосяных фолликулов, клеток костного мозга и др. Основные побочные эффекты химиотерапии (выпадение волос, тошнота, кровотечения) являются именно следствием замедления нормальных быстрорастущих клеток организма.
    После окончания курса химиотерапии нормальные темпы роста клеток организма восстанавливаются.
    22 октября, 2014

    Как противостоять побочным эффектам от лечения рака химиотерапией?

    Побочными эффектами химиотерапии считаются нежелательные, отрицательные воздействия лечения на организм пациента, проходящего химиотерапию. Среди самых распространенных побочных эффектов химиопрепаратов, используемых при лечении рака, можно перечислить утомляемость, тошноту, рвоту, изменение состава крови, выпадение волос, появление язв во рту и боль.
    У пациентов, проходящих курс лечения химиотерапией, в разных случаях, побочные эффекты могут проявляться по-разному. В некоторых случаях побочные эффекты лечения могут полностью отсутствовать, в других случаях могут проявиться лишь несколько слабовыраженных побочных реакций. Сила и разнообразие побочных эффектов химиотерапии зависит от типа используемых препаратов, от дозы, а также от особенностей организма пациента.
    Ввиду большого сходства принципов действия химиотерапии с принципами действия лучевой терапии (радиотерапии) многие побочные эффекты от лучевой терапии сходны с таковыми при химиотерапии. По этой причине, данная статья будет одинаково полезна как для пациентов, получающих химиотерапию, так и для пациентов проходящих сеансы радиотерапии.
    13 октября, 2014

    Побочные эффекты от лечения рака. Часть 2.

    Некоторые виды химиотерапии вызывают болезненные побочные эффекты, включая ощущение жжения, покалывания или прострелов в руках и ногах. Также могут появиться болезненные язвы во рту, головные боли, мышечная боль и боль в животе.
    Боль может быть вызвана как раком, так и химиопрепаратами. Сообщите вашему врачу, если вы испытываете боли, чтобы он назначил вам соответствующее болеутоляющее средство.
    13 июля, 2010

    Лучевая терапия (радиотерапия) в лечении рака

    Лучевая терапия (или лечение с использованием радиоактивного излучения) является одним из методов лечения рака, который подразумевает использование радиации для полного разрушения раковых клеток или для уменьшения размеров опухоли.
    Обычно, во время сеансов радиотерапии облучению подвергаются только ограниченные участки тела больного (ткани или органы мишени) соответствующие месторасположению опухоли. В зоне облучения радиация разрушает генетический материал раковых клеток, что препятствует их дальнейшему росту и делению. Хотя облучение поражает как раковые, так и здоровые клетки организма, большинство нормальных клеток способны позже восстановится и работать нормально. Целью лучевой терапии является разрушение как можно большего количества раковых клеток, с нанесением минимального вреда окружающим их здоровым тканям.
    Цель лучевой терапии зависит также от таких факторов как тип рака, его стадия развития и пр. В некоторых случаях лечение предназначено для полного разрушения раковых клеток и полного выздоровления, а в других – для уменьшения опухоли и облегчения состояния больного.
    Лучевая терапия применяется для лечения практически каждого второго больного раком. Радиотерапия может быть использована как единственный метод лечения, или в комбинации с химиотерапией и хирургическим лечением.

    13 июля, 2010

    Диета при химиотерапии и лучевой терапии больных раком

    Химиотерапия и лучевая терапия (радиотерапия) могут вызвать различные побочные эффекты, такие как запор, диарея, изменения аппетита, нарушение функции мочевыделительной системы, тошноту и рвоту и пр.
    Одним из главных методов облегчения данных симптомов является правильное питание.
    Ниже мы приведем списки пищевых продуктов, рекомендуемых в случае каждого из перечисленных выше побочных эффектов химио- и радиотерапии.
    13 июля, 2010