Логотип полисмеда

Вопрос врачу:
27 марта, 2010 23:17 Мария спрашивает:

кашель на протяжении полугода

ребенку 2,5года. кашель на протяжении полугода.
все началось с ОРВИ+сред.катаральный отит левого уха. После выздоровления остался небольшой сухой кашель, думали на остаточный.
в это время проводили профилактику гельминтам, принимали пирантел всей семьей.
через месяц ребенок простыл, появился насморк и влажный кашель температура в норме. лечение - лазолван и аквалор, примерно 1 неделя. После выздоровления опять появился сухой не навязчивый кашель.
через 2 недели все повторилось, на этот раз добавили физиопроцедуры, результата от них не было, состояние еще больше ухудшилось (появились хрипы, свисты в легких), добавили антибиотики, ребенку стало еще хуже, добавили второй курс физиопроцедур. результата от лечения никакого не было, стало только еще хуже.
Сделали рентген - показал бронхит.
Врач отменила все лекаственные препараты, заподозрив, что именно они могли спровоцировать отягощение болезни. И в итоге бронхит у ребенка прошел в следствие компреса (мед+мука+горчица). после чего нас выписали. а через 3 дня опять начался сухой кашель, но уже иногда со свистом.
после этого мы были на приеме у ЛОра - патологий не выявили, у аллерголога - аллергию не выявили ( сдавали кровь на ИФА на аллергены, 50видов), в доме на тот момент уже было все заменено (одеяла, подушки, покрывала, мебель и ковры были почищены средствами для уничтожения клещей), почти круглые сутки работал воздухоочиститель, земенили пылесос, стиральный порошок.
сдавали кровь на имуноглобулины E,M,G,A - все в норме, показатели общего анализа крови - тоже в норме.
мазок из носоглотки - нашли стрептоккок.
принимали Зиртек в течение 3мес - безрезультатно.
Проводили эксперементы над ребенком - сидели на безмолочной диете, не пылесосили и наоборот усиленно пылесосили, не гуляли, бегали-прыгали и наборот, сидели целый день без активных игр - причину выявить так и не смогли, кашель появляется в любое время суток, разного характера, то сухой, то влажный, то со свистами, то без.
Но кашель становится гораздо сильнее по силе и характеру от приема лазолвана и беродуала, но не сразу, а постепенно в течение нескольких суток.
и проходит очень хорошо при греющих компресах.

Пищевой аллергией ребенок никогда не страдал.
у нас аллергии тоже ни на что нет.
Сейчас принимаем почти 2 мес сингуляр, кашель стал меньше, но не на много.


вопрос таков - где еще нужно искать причину не проходящего кашля?

у меня только несколько вариантов:
1. сдать кровь на паразитов
2. педиатор предложил сделать эндоскопию, рефлюкс?
3. инородное тело, но на рентгене ничего не было, а томографию боюсь у нас не делают.



вы правильно определили состав необходимых обследований. Обязательно обследуйте ребенка на хламидиоз и микоплазмоз, а также не лямблий.
также проведите рентген (этого будет достаточно) и эндоскопию.
Если обследования ничего не выявят оставьте ребенка в покое и постарайтесь отвлечь от кашля и от болезни (некоторые элементы его состояния например исчезновение кашля после отвлекающих горчичников) характерны для психогенного кашля, который только усиливается при любых попытках лечения.

отвечает: МедКоллегия Полисмед

Вопрос врачу

Найдите ответ, указав ключевое слово вопроса.

Примеры: Влажный кашель у ребенка

Форма для добавления отзыва




показать другой код

Сообщать по электронной почте о новых отзывах.



Вы набрали сообщение длиной символов