Логотип полисмеда

Вопрос врачу:
17 июля, 2009 13:25 Юлия спрашивает:

Рулид

Здравствуйте! У меня такой волнующий вопрос: ребенку (2года 9 месяцев) врач назначила 7-дневный курс лечения рулидом (сказала
или 2 раза в день по 50 мкг или использовать взростые таблетки 150 мкг и делить ее на три части и т.д.). Рулида в детской
дозировке 50 мкг нет ни о одной аптеке города (около 30 аптек), есть только 150 мкг. Но я опасаюсь так делить, потому что точно я никогда
не разделю так, чтобы часть составляла 50 мкг активного вещества. Вопрос 1-й: можно ли заменить рулид роксигексалом или роксимитоцином или
еще чем-то, но при этом использовать детскую дозировку и форму выпуска 50 мкг и ту же кратность приема? Вопрос 2-й: рулид стоит
в 3 раза больше, чем роксигексал, но при этом не является ли он более эффективным и безопасным? Вопрос 3-й: Лечение назначил нефролог, т.к
в общем анализе мочи были обнаружены бактерии++, лейкоциты 1-3-5, слизь++, моча мутная. Сдали анализ мочи на стерильность, но он будет готов только через неделю,
то есть лечение назначено без выяснения чувствительности бактерий к антибиотикам. Насколько роксимитоцин эффективен в отношении
кишечной палочки (насколько я знаю, она - частая причина бактериурии у детей). Зараннее очень Вам благодарна за ответ!!! Врач
ушла в отпуск и посоветоваться не с кем.



23 июля, 2009 12:02 Юлия спрашивает:

пришел результаты бакпосева

Сегодня пришел результат бакпосева: посев стерилен. Как это понимать?! Ведь в общем анализе были бактерии++. Моча была мутная и не быол солей, лейкоцитов 1-3-5, то есть мутность была обусловлена бактериями, не так ли? Как же посев мог оказаться стерильным? Анализ по Нечипоренко показал лейкоцитов 6000, эритроцитов 2000, по Амбурже (на следующий день сдавали): лейкоцитов 136,07 и все. Уже неделю пьем роксигексал (все анализы сдавали до приема роксигексала) и пьем напрасно???? Ведь бактерий нет. Нефролог ушла в отпуск до того момента, как пришли анализы и назначила 7 дней антибиотик, 14 дней фурагин, 30 дней канефрон. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? Стоит ли пить фурагин (опять же ведь бактерий нет)? Заранее очень благодарна Вам за ответ!

Здравствуйте
врач правильно назначил лечение до выяснения чувствительности бактерий к антибиотикам - такова современная практика лечения урологической инфекции, если бы в результате антибиотикограммы выяснилось что бактерии устойчивы к рулиду нужно было бы просто сменить препарат.
Отрицательный анализ посева может иметь несколько интерпретаций (включая его некачественное проведение), однако, назначенное вам лечение (рулид + фураги + канефрон) должно быть достаточно чтобы победить инфекцию.
Мутный цвет мочи определяется отнюдь не бактериями, а эритроцитами и лейкоцитами проникающими в мочу на фоне воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре.
Рекомендуем вам продолжить начатое лечение и неукоснительно следовать указаниям врача. Несмотря на то, что анализы на присутствие бактерий в моче оказались отрицательными, определенно количество бактерий в моче все же есть и целью последующего лечения является предотвращение развития повторной инфекции до восстановления защитных барьеров мочевыводящих путей, пострадавших во время первого эпизода инфекции.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
24 июля, 2009 17:27 Юлия спрашивает:

полиморфный эпителий

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Сегодня приняли последний раз антибиотик. Завтра начнем пить фурагин. Сегодня сдали общий анализ мочи. Результат: уд.вес. 1012, реакция кислая, белок следы, плоский эпителий 1-2, лейкоциты 1-2-3, гиал. цилиндры 0-0-1-2, оксалаты Ca ++, п/м 0-0-1 (полиморфный эпителий?). Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Что такое полиморфный эпителий? Насколько серьезно? Во всех предыдущих анализах не было солей. Накануне сдачи анализа, поздно вечером ребенок съел горсть красной смородины - это может быть причиной появления солей? Заранее благодарь Вас за ответ!

Здравствуйте
Ни присутствие солей ни полиморфный эпителий (клетки слизистой оболочки почечных лоханок и мочевого пузыря) не должны вас беспокоить. Анализ мочи показывает положительную динамику и говорит о том, что воспалительный процесс в мочевыводящих путях практически завершился. Продолжайте лечение.

отвечает: МедКоллегия Полисмед

Вопрос врачу

Найдите ответ, указав ключевое слово вопроса.

Примеры: Влажный кашель у ребенка

Форма для добавления отзыва




показать другой код

Сообщать по электронной почте о новых отзывах.



Вы набрали сообщение длиной символов