Логотип полисмеда

Вопрос врачу:
28 ноября, 2008 19:23 Ирина спрашивает:

У сына понос с кровью продолжительное время,температуры и рвоты нет.

Врачи на основании ФГС и анализов предполагают пищевое отравление. Прописанные лекарства не помогают. Чем может быть вызвано кровотечение? Почему-то не выписывают лекарства против диареи?



Здравствуйте
Причиной кровянистого поноса может быть кишечная инфекция. Хотелось бы узнать какое лечение вам прописано и как вы его принимаете. О каком лечении диареи вы говорите? если о лекарствах останавливающих понос, то они строго противопоказаны при подозрении на кишечные инфекции.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
28 ноября, 2008 21:08 Ирина спрашивает:

прописали Омез,Цифран и сегодня Смекту

но никакого улучшения не наблюдается уже 10 дней. Мы в панике.


рекомендуем:
1. Консультация у врача инфекциониста - исключение хронической кишечной инфекции
2. Консультация у гастроэнтеролога - исключение болезни Крона, язвенного колита.

Кровь в стуле свежая?

отвечает: МедКоллегия Полисмед
28 ноября, 2008 22:28 Ирина спрашивает:

кровь в стуле свежая

Это исключает возможность верхнего кровотечения.
Проконсультируйтесь у инфекциониста и гастроэнтеролога.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
28 ноября, 2008 22:51 Ирина спрашивает:

сын ходил к платному гастроэнтерологу

сделал УЗИ брюшной полости. Сказали что брюшная полость в отличном состоянии. Но гастроэнтеролог сказала, что проблема с толстой кишкой и немедленно идти на прием к проктологу. (записался на 1 декабря). Что ему есть ? Сын боится есть, т.к. начинается понос. М/б есть травы к-нибудь попить? Правильно ли назнач. лечение?

Здравствуйте.
Гастроэнтеролог совершенно верно направил вас к проктологу. Появление в кале свежей крови говорит о поражении прямой кишки или нижних сегментов толстого кишечника.
Лечение также было назначено верно - оно исключает возможность острой кишечной инфекции.
Диетологические рекомендации в вашем случае следующие:
1. Отказаться от кофе,чая, цельного молока, больших количеств фруктового сока
2. Ограничить потребление свежих овощей. Овощи лучше потреблять в варенном виде, мелко измельченными.
3. Откажитесь от жаренное, острой, жирной и соленной пищи.
4. Постарайтесь ввести в рацион небольшие количества молочнокислых продуктов (йогурт, кефир, простоквашу).
5. Пишу потреблять маленькими порциями, 6-7 раз в день.
6. Из трав можно порекомендовать зверобой. Настой зверобоя оказывает притиводиарейное и противовоспалительное действие.

Будьте здоровы.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
29 ноября, 2008 10:41 Ирина спрашивает:

Спасибо огромное за ответ.

Еще хочу спросить, что подразумевает поражении прямой кишки или нижних сегментов толстого кишечника - сразу думать о чем-то страшном? Или это может быть трещина? Геморрой? УЗИ брюшной полости не охватывает толстый кишечник? Читаю в Инете - у многих понос сопровождается кровью даже у детей и вроде как нормальное явление при кишечной инфекции? Мы почему-то настроены пессимистично. И что можно пить кроме кофе,чая,соков?

Стойкий понос с кровью, при исключении острой или хронической кишечной инфекции (например хроническая дизентерия), весьма характерен для Язвенного колита, аутоиммунного заболевания, поражающего прямую и сигмовидную кишку (нижние отделы толстого кишечника). Реже такие симптомы могут возникнуть при болезни Крона. Оба заболевания требуют длительного лечения. Поражение кишечника в данном случае нужно понимать как изъязвление его стенок.
УЗИ в диагностике колитов (воспалительных процессов толстого кишечника) используется редко и только для объемных образований.
При геморрое или трещине заднего прохода в кале тоже может появляться кровь, но для них характерен запор, а не стойкая диарея.
Вам не стоит отчаиваться. Важно что вы уже принялись за решение проблемы, а это значит что вам удастся ее решить. В современной проктологии практически нет неизлечимых заболеваний, если лечение было начато своевременно.
Кроме указанных напитков можно пить минеральную воду (лучше без газа), слабый растительный чай.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
01 декабря, 2008 17:24 Ирина спрашивает:

И вновь здравствуйте.

Сегодня сын был у проктолога, диагноз-НЯК. Что делать?!!! Я смотрела на форумах. Это не излечимо. Предлагают лечь в больницу на обследование (определить причину возникновения -инфекция или что-то другое). Можно ли лечиться народными средствами? И так ли уж необходимо ложиться в больницу? В Москве м/б и хорошие врачи, а нашим я не доверяю. Кал на баканализ мы сдали, скоро будет готов анализ. Какие еще обследования необходимы, м/б их можно провести амбулаторно? Сейчас ему выписали какие-то дорогущие свечи, я еще не видела выписку. Очень жду Вашего ответа-совета.

Здравствуйте,
К сожалению наше предположение подтвердилось, однако Вам не стоит расстраиваться.
Язвенный колит нельзя назвать неизлечимой болезнью. Если принимать качественное лечение вполне возможно достигнуть стойкой ремиссии болезни на несколько лет, а затем только поддерживать ее. В настоящее время существуют эффективные методы лечения Язвенного колита, однако до начала лечения вашему сыну придется пройти ряд обследований, которые удобней пройти находясь в стационаре. Основное лечение будет проводиться амбулаторно.
Народными средствами, насколько нам известно, язвенный колит не лечится, по крайней мере нет методов доказавших свою эффективность, напротив современные препараты из группы производных 5-аминосалициловой кислоты прекрасно справляются с болезнью.

Будьте здоровы!

отвечает: МедКоллегия Полисмед
02 декабря, 2008 08:22 Ирина спрашивает:

Вчера прочитала выписку врача-проктолога

Не все понятно. но вот то, что читаемо: слизистая отечная с небольшими коровоизлияниями, небольшие контактные кровоточины. Язв и эррозий не установлено. НЯЗ? Выписали таблетки и свечи по-моему Салофальк. Сын сказал, что вообще-то у него кровотечение кончилось и стул нормализовался. Но вот сегодня утром (вчера принял таблетки и свечи) возобновился понос? Это может быть реакция на лекарства? В инструкции описаны такие побочные явления. Может быть все-таки не НЯЗ? Ведь нет ни температуры ни болей в животе? Анализ кала тоже еще не готов. Может быть пока не принимать эти лекарства? Или это нормальная реакция?

Здравствуйте
К сожалению, по понятным причинам, мы не может разрешить ваших сомнений относительно правильности диагноза. Однако, приведенные вами данные колоноскопии (например, контактные кровотечения) и симптомы болезни, наблюдавшиеся у Вашего сына, специфичны для язвенного колита, поэтому мы более склонны поддержать поставленный врачом диагноз, чем оспаривать его.
Возобновление поноса, конечно, может быть побочным эффектом на прием лекарства, однако может быть и простым совпадением, ведь совсем недавно у вашего сына еще была диарея. Анализ кала вряд ли внесет серьезные изменения в сложившуюся картину и назначенное лечение. Мы хотели бы порекомендовать вам следовать назначенному лечению, ведь в какой-то мере это тоже диагностическая проба - если лечение окажется эффективным, а понос и кровотечения прекратятся, то не останется причин сомневаться в диагнозе.

Будьте здоровы

отвечает: МедКоллегия Полисмед
02 декабря, 2008 21:12 Ирина спрашивает:

Завтра сына кладут в стационар на обследование

Я просмотрела множество форумов и сделала вывод, что при любых результатах колоноскопии и биопсии диагноз один-НЯК Вы почему-то пишите "язвенный колит", но мне кажется, это разные заболевания. Одно лечится, а другое нет. Кстати в кале никаких инфекций не обнаружено, значит это подтверждает аутоимунную природу заболевания? Значит не остается никакой надежды? С огромным уважением Ирина

Уважаемая Ирина,
Отсутствие инфекции указывает только на отсутствие инфекции, а предположение о НЯК (неспецифический язвенный колит) было сделано на основе данных колоноскопии и симптомов болезни. Аутоиммунную природу болезни можно подтвердить если обнаружить антитела направленные против собственных тканей организма.
Диагноз НЯК это еще не приговор. Артериальная гипертония тоже считается неизлечимой (эссенциальная, но люди ведь живут! Просто нужно принимать поддерживающее лечение.

Удачи вам на обследованиях.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
04 марта, 2009 18:17 Юлия спрашивает:

Здравствуйте! Подскажите какое применить лечение при диарее в период лактации

У меня 2 месячная дочь, кормлю только грудью. Вот уже 3 дня у меня острая диарея (жидкий стул - просто вода, раз 7-8 в сутки, бурление кишечника, но температуры нет и живот не болит). Смекта не помогает. Хотелось бы узнать какие-то другие лекарственные препараты, которые можно принимать в период лактации.

Здравствуйте
Столь упорная диарея (понос) могут быть признаком кишечной инфекции, поэтому перед началом лечения вам следовало бы проконсультироваться у лечащего врача.
В качестве симптоматического средства при поносе можно использовать Лоперамид, однако только в случаях когда кишечная инфекция была исключена.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
15 июня, 2009 00:40 Леся спрашивает:

вопрос

Здравствуйте! Моему сыну 1 год и 3 месяца. 3 дня назад у него поднялась температура до 38 градусов С. А также присоединился понос с примесью слизи и крови. Доктор поставил диагноз диспепсии. Насколько это опасно? Возможно ли лечение в домашних условиях? Спасибо за ответ, с уважением, Леся.

Здравствуйте
если причина болезни действительно диспепсия - это не страшно. Диспепсия характеризуется временным нарушением процесса пищеварения и, как правило, носит функциональный характер, то есть не связано с каким-то поражением пищеварительного тракта.
Лечение диспепсии заключается в соблюдении щадящей диеты, приеме ферментных препаратов (мазим, смекта), коррекции дисбактериоза кишечника. Схему лечения вам должен назначить врач установивший диагноз.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
01 августа, 2009 15:47 Ольга спрашивает:

вопрос

покажите сына гастроэнтерологу и опишите подробнее его историю болезни.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
19 ноября, 2009 16:53 Без подписи спрашивает:

Мне 14 лет у меня понос с кровью , что делать помогите пожалуйста

как можно скорее обратитесь за помощью к врачу. понос с кровью может быть признаком кишечной инфекции.

отвечает: МедКоллегия Полисмед
12 апреля, 2010 09:02 Анастасия спрашивает:

Здравствуйте помогите пожалуйста. Моему сыну 9 мес. Три дня назад начался понос. Обратились в больницу, прописали пить лактофильтрум, линекс, креон, и чай ромашки. Сегодня третий день лечение, а результата ноль, только крови в поносе стло больше. Что делать подскажите? Сегодня еще сдали капрограмму результаты завтра

вам следует снова вызвать врача. Судя по всему у ребенка кишечная инфекция и он нуждается в лечении антибиотиками.

отвечает: МедКоллегия Полисмед

Вопрос врачу

Найдите ответ, указав ключевое слово вопроса.

Примеры: Влажный кашель у ребенка

Форма для добавления отзыва




показать другой код

Сообщать по электронной почте о новых отзывах.



Вы набрали сообщение длиной символов