Логотип полисмеда

Все о малярии и ее лечении


Все о малярии и ее лечении

Малярия – это опасное инфекционное заболевание, возникающее при укусе москитов.  Возбудителем  является микроб Плазмодий. 

Наибольший риск заражения малярией имеется у жителей и путешественников, посещающих страны Африки, юго-восточной Азии и Латинской Америки, поскольку 

Основные симптомы:  повышение температуры тела до 38-39С, озноб, головная боль, выраженная слабость, боли в мышцах и суставах. Тяжелая форма заболевания может привести к развитию почечной недостаточности, комы и даже к смерти.

В диагностике малярии используют следующие методы: изучение крови под микроскопом, обнаружение в крови особых антител и генетического материала возбудителя.

В лечении  используются противомалярийные препараты. С целью профилактики  все путешественники, направляющиеся в страны с высоким риском заражения малярией, должны использовать средства, отпугивающие насекомых (репелленты), либо регулярно принимать противомалярийные препараты.

Что нам известно о возбудителе малярии?

Возбудителем малярии является паразит, называемый плазмодием (Plasmodium). Существует более 150 видов плазмодиев, которые вызывают заболевания у различных животных, и только 5 из них способны вызвать малярию у людей. Симптомы и особенности течения заболевания зависят от типа плазмодия:

  1. Plasmodium falciparum – является наиболее распространенным и самым опасным типом плазмодия. Вызванная им малярия протекает тяжело и трудно поддается лечению.
  2. Plasmodium vivax – так же, как и P. Falciparum является распространенным возбудителем малярии, но не так опасен. Наиболее часто встречается в Индии, а также в Центральной и Южной Америке. Этот паразит может длительное время сохраняться в печени человека, вызывая повторное развитие заболевания через несколько лет после выздоровления.
  3. Plasmodium ovale – встречается, в основном, в Африке. Так же, как и P. vivax может сохраняться в печени, вызывая повторное заболевание через несколько лет.
  4. Plasmodium malariae – встречается реже, чем остальные паразиты. Он  вызывает малярию, которая сложнее поддается диагностике, так как в крови человека присутствует небольшое количество плазмодиев. Заболевание может длиться несколько лет.
  5. Plasmodium knowlesi – вызывает малярию у обезьян, но имеются факты и о заболевании у людей. Встречается, в основном, в Малайзии.

Как происходит заражение малярией?

Плазмодий попадает в организм человека при укусе комара рода Анофелес (Anopheles). Всего существует около 20 видов комаров, которые способны передать малярию человеку. Их особенностью является то, что они кусают только в ночное время. Кроме того, эти комары  размножаются в воде, поэтому наибольший риск заразиться малярией имеется в районах с повышенной влажностью, вблизи водоемов, во время сезонов дождей.

Риск заразиться малярией имеется у людей, проживающих, либо путешествующих по странам Африки, Юго-Восточной Азии, а также в Латинской Америке.

Малярия развивается только в случае попадания возбудителя в кровь человека. Существует 3 основных пути заражения:

  1. Через укус комара, зараженного плазмодиями.
  2. При переливании зараженной крови.
  3. Во время беременности мать, инфицированная малярией, передает это заболевание своему ребенку.

Больной малярией  не опасен для окружающих и не может заразить своих близких. Заражение возможно только при переливании крови или пересадке органов от больного человека здоровому.

Почему малярия опасна?

Во время укуса комара, инфицированного плазмодиями, возбудители малярии попадают в кровь человека. Проникнув в кровеносные сосуды, плазмодии достигают печени, где начинают свое размножение. Через некоторое время они снова попадают в кровь, где продолжают размножаться в красных клетках крови – эритроцитах. Размножение плазмодиев вызывает гибель эритроцитов.

Погибшие клетки крови склеиваются между собой, образуя сгустки. Эти сгустки перекрывают просвет кровеносных сосудов, что нарушает кровоснабжение органов. Это приводит к нарушению работы почек, печени, легких, головного мозга, а без лечения человек  погибает.

Симптомы и признаки малярии

Инкубационный период (время от заражения малярией до появления первых симптомов) составляет от 7 до 14 дней. Тем не менее, описаны случаи, когда первые признаки малярии появились у человека спустя 6-12 месяцев после заражения.

Первые симптомы малярии могут напоминать простуду:

  1. Основным симптомом является повышение температуры тела до 38-39С. Оно длится  длится несколько часов и сопровождается сильным ознобом. Затем температура падает, что вызывает сильную потливость.
  2. Головная боль.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Боли в мышцах, в суставах.
  5. Слабость, сонливость.
  6. Снижение аппетита.
  7. Кожа становится бледной, либо приобретает желтоватый оттенок.

Если вы находитесь в регионе где возможно заражение малярией или недавно вернулись оттуда и заметили у себя похожие симптомы - немедленно обратитесь к врачу.

Крайне важно начать лечение  в первые 24 часа после появления симптомов заболевания. Промедление с лечением может привести к развитию почечной недостаточности, отека легких, комы и даже к смерти.

Диагностика малярии

В диагностике малярии применяют следующие методы:

  1. Общий и биохимический анализы крови позволяют заподозрить малярию у людей, имеющих высокий риск этого заболевания. Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови (анемия), сниженный уровень тромбоцитов в крови, повышенный уровень лактат-дегидрогеназы (ЛДГ), а также наличие большого количества лимфоцитов в крови говорят о высокой вероятности наличия малярии.
  2. Изучение крови под микроскопом (микроскопия мазка крови) является основным и наиболее эффективным методом диагностики малярии. При помощи микроскопии не только подтверждают диагноз малярии, но и уточняют тип паразита (плазмодия), который вызвал заболевание. Для проведения этого анализа кровь, взятую из вены, наносят тонким слоем на стекло, а затем изучают получившийся мазок под микроскопом. Если в мазке крови не обнаруживают возбудителя малярии, то его могут повторить спустя 12-24 часа.
  3. Быстрый тест на малярию (RDT) – это метод  диагностики малярии, который дает результаты в течение 15-30 минут. Он основан на обнаружении в крови особых антител, которые направлены на борьбу с возбудителем малярии. Метод является очень чувствительным в диагностике малярии.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить генетический материал возбудителя малярии в крови человека. ПЦР особенно эффективна, если в крови человека присутствует небольшое количество паразитов и микроскопия мазка крови не дала результатов.

Лечение малярии

В лечении малярии применяются противомалярийные препараты. Существует несколько лекарств, эффективных в ее лечении: Хлорохин, Хинин, Доксициклин, Тетрациклин, Примахин, Артемизин и др.

Врач выбирает лекарство в зависимости от типа паразита, который вызвал малярию и местности, в которой произошло заражение. Это связано с тем, что плазмодий может быть невосприимчив (устойчив) к лечению некоторыми препаратами в зависимости от определенной среды обитания.

Большинство противомалярийных препаратов выпускаются в таблетках или капсулах. Внутривенное введение лекарств требуется крайне редко, лишь в случае тяжелого течения болезни.

После выздоровления

Малярия, вызванная P. vivax и P. ovale, даже после полного выздоровления может вернуться. Эти типы плазмодиев способны сохраняться в печени в «спящем» состоянии еще несколько лет после заражения малярией. Поэтому, если вы болели малярией ранее и у вас снова появились симптомы этого заболевания, вам следует обратиться к врачу и пройти повторное обследование.

Если вы болели малярией, то вам нельзя быть донором крови минимум 3 года после выздоровления. По истечении этого срока, если вы решите стать донором, обязательно сообщите в центре переливания крови о том, что вы болели малярией.

Малярия во время беременности

У беременных  малярия, как правило, протекает тяжелее, и может привести к выкидышу или преждевременным родам. Если беременная женщина проживает (либо путешествует) в зоне с высоким риском заражения малярией, то ей необходимо серьезно отнестись к вопросу профилактики заболевания (см. ниже).

Если же заражение малярией все-таки произошло, то лечением должен заниматься опытный специалист. Большинство препаратов, применяемых  в лечении малярии, безопасны для будущего ребенка и не повлияют на его внутриутробное развитие.

Малярия у детей

У детей малярия протекает более агрессивно, чем у взрослых, и без лечения намного быстрее приводит к развитию серьезных осложнений.

В лечении малярии у детей применяются те же препараты, что и у взрослых, но в меньшей дозе (в зависимости от возраста и веса ребенка).

Профилактика малярии

Вакцина от малярии в настоящее время находится в разработке и пока не доступна для большинства людей. Основные методы профилактики   - это защита от укусов насекомых-переносчиков заболевания, а также профилактический прием противомалярийных лекарств.

  1. Отправляясь в путешествие, либо на проживание в зону с высоким риском заражения малярией, соблюдайте следующие рекомендации:
  2. Защититесь от укусов москитов, которые могут заразить вас. Комары, передающие малярию, кусают только в ночное время, поэтому крайне важно избежать
Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все о малярии и ее лечении":

Добавить комментарий: