Логотип полисмеда

Все об аденоме предстательной железы (аденоме простаты) и ее лечении


Все об аденоме предстательной железы (аденоме простаты) и ее лечении

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы - это заболевание мужской половой сферы, при котором наблюдается увеличение размеров предстательной железы и нарушение работы мочевого пузыря.

Это возрастное заболевание, которое встречается у каждого второго мужчины старше 60 лет. Основные симптомы заболевания: учащенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабление струи мочи и увеличение длительности мочеиспускания. При выраженном увеличении предстательной железы  может развиться острая задержка мочи, при которой самостоятельное мочеиспускание становится невозможным.

Диагностика болезни включает в себя: пальцевое исследование простаты через прямую кишку и УЗИ предстательной железы. Лечение зависит от размеров простаты и наличия симптомов заболевания. При выраженных симптомах может быть назначено медикаментозное лечение или хирургическая операция.

Что такое аденома простаты?

Предстательная железа это орган мужской половой системы, который расположен под мочевым пузырем. Основная функция простаты – это выработка особой жидкости, входящей в состав спермы. Благодаря этой жидкости сперматозоиды приобретают подвижность и большую выносливость.

В норме предстательная железа имеет размер грецкого ореха, однако с возрастом ее размеры начинают увеличиваться. Возрастное увеличение размеров этого органа называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы, или аденомой простаты.

 аденома простаты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Из-за расположения предстательной железы под мочевым пузырем, ее увеличение ведет к сдавлению уретры, по которой моча выводится наружу. В результате сдавливания уретры при аденоме простаты происходит нарушение работы мочевого пузыря (растяжение и утолщение его стенок).

Почему развивается аденома простаты?

Развитие аденомы предстательной железы отчасти является следствием старения организма мужчины. Это заболевание встречается у половины мужчин старше 60 лет и у 90% мужчин старше 85 лет.

Причины развития аденомы до конца не известны, однако предполагается что определенную роль в развитии этой болезни играют возрастные гормональные изменения происходящие в организме мужчины. В частности доказано, что снижение уровня мужских половых гормонов приводит к увеличению размеров предстательной железы.

Симптомы и признаки аденомы простаты

Увеличение размеров предстательной железы приводит к нарушению работы мочевого пузыря и нарушению мочеиспускания. Следующие симптомы могут указывать на аденому простаты:

  1. Учащенное мочеиспускание: мужчина ощущает частые позывы в течение дня или ночи, однако каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.
  2. Неотложные позывы к мочеиспусканию: внезапно появляется ощущение, что мочевой пузырь переполнен.
  3. Недержание мочи при неотложном позыве на мочеиспускание.
  4. Затруднения в начале мочеиспускания: некоторым мужчинам приходиться напрягаться или тужиться для того, чтобы начать мочиться.
  5. Струя становится вялой, прерывистой.
  6. Ощущение неполного опорожнения, несмотря на частые походы в туалет.

Чем опасна аденома простаты?

Аденома предстательной железы представляет собой заболевание, которое требует контроля и, при необходимости, лечения. В отсутствие лечения размеры простаты продолжают расти, приводя к затруднениям мочеиспускания и опасным последствиям:

  1. Острая задержка мочи – это осложнение аденомы простаты, которое характеризуется переполнением мочевого пузыря и невозможностью опорожниться самостоятельно. Основные симптомы острой задержки мочи это: сильные позывы к мочеиспусканию, невозможность опорожнить мочевой пузырь, выраженный дискомфорт или боль в нижней части живота. При появлении этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
  2. Образование камней в мочевом пузыре развивается в результате длительного скопления мочи при аденоме простаты. Наличие камней в мочевом пузыре может вызвать боли во время мочеиспускания, появление крови в моче, учащенное мочеиспускание или острую задержку мочи.
  3. Инфекции мочевыводящих путей, такие как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит) являются следствием нарушения мочеиспускания и задержки мочи. Основные симптомы: боль в пояснице, боль и жжение во время мочеиспускания, неприятный запах мочи, недержание, учащенное мочеиспускание и др. В анализе мочи обнаруживается большое количество лейкоцитов (клеток воспаления).
  4. Гидронефроз – это опасное состояние, при котором почка заполняется в результате нарушения выведения мочи наружу. Основные симптомы: боли в пояснице, сильные позывы к мочеиспусканию и невозможность опорожниться, тошнота, рвота и повышение температуры тела. Гидронефроз, как правило, развивается при острой задержке мочи и может привести к повреждению почек и почечной недостаточности. При появлении симптомов острой задержки мочи и признаков гидронефроза следует вызвать скорую помощь.

Диагностика аденомы простаты

При появлении симптомов этого заболевания мужчине следует обратиться к врачу-урологу, который произведет осмотр и назначит дополнительные обследования для уточнения диагноза:

  1. Пальцевое ректальное исследование является наиболее доступным и безболезненным методом диагностики заболевания. Врач производит исследование простаты через прямую кишку, отмечая ее размеры и консистенцию.
  2. УЗИ позволяет уточнить размеры простаты, а также определить наличие уплотнений или узлов. Данное исследлвание, как правило, производится через прямую кишку. См. Все об УЗИ предстательной железы (простаты).
  3. Урофлоуметрия – это метод, позволяющий оценить параметры мочеиспускания (время, необходимое для начала, скорость и длительность, объем выводимой мочи и пр.) Этот метод диагностики позволяет оценить функцию мочевого пузыря.
  4. Анализ мочи позволяет врачу уточнить, нет ли воспаления или камней в мочевом пузыре. Если имеется воспаление (цистит или уретрит), то в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов. Наличие крови (эритроцитов) указывает на возможное наличие камней.
  5. Анализ крови на уровень особого белка, простат-специфического антигена (ПСА, или PSA) позволяет исключить злокачественное заболевание простаты (рак предстательной железы). В норме уровень ПСА не должен превышать 4,0 нг/мл. Несмотря на то, что аденома простаты не переходит в рак, этот анализ рекомендуется проходить ежегодно всем мужчинам старше 50 лет. См. также Все о раке предстательной железы (простаты) и его лечении.
  6. Цистоскопия - это осмотр полости мочевого пузыря с помощью оптического прибора, вводимого в мочевой пузырь через уретру. С помощью цистоскопии врач может выявить камни в мочевом пузыре и другие заболевания.

Лечение аденомы простаты

Не всем мужчинам с аденомой предстательной железы требуется лечение. Как правило, если заболевание находится на ранней стадии, размеры простаты небольшие и мужчина не испытывает дискомфорта в связи с заболеванием, лечение ему не требуется. В этом случае следует регулярно посещать уролога минимум раз в год. Это поможет врачу следить за размерами простаты и исключить развитие злокачественной опухоли. 

Здоровье простаты обеспечивает полноценную интимную жизнь мужчины. Поэтому так важно избавиться от заболевания как можно быстрее. В лечении простатита применяется Ликопрофит, который содержит ликопин - каротиноид, витамины, микроэлементы и экстракты полезных растений. Препарат избирательно накапливается в тканях простаты, снижает явления воспаления, способствует укреплению защитных функций, защищает клетки от поражения свободными радикалами и контролирует процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы. При приеме препарата отмечается улучшение качества эякулята и увеличения количества активных форм сперматозоидов, а также повышается антимикробный эффект. За счет комплексного и сбалансированного состава препарата при простатите происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканиме, ослабление болевого синдрома.

При появлении симптомов заболевания, доставляющих выраженное неудобство и дискомфорт, назначается лечение. Выбор метода лечения зависит от степени увеличения предстательной железы, симптомов и имеющихся осложнений.

Основные методы лечения аденомы предстательной железы это: диета, лекарственное лечение и хирургическая операция.

Диета при аденоме простаты

Диета может облегчить или устранить симптомы болезни. Основные принципы такой диеты: употребление большого количества растительной пищи и ограничение в употреблении животных жиров и красного мяса. Прием алкоголя также следует ограничить, так как спиртное может усугубить симптомы аденомы простаты.

Лекарственное лечение аденомы простаты

Медикаментозное лечение назначается в том случае, если заболевание проявляется выраженными симптомами, но не вызвало осложнений. В лечении применяют следующие лекарства:

  1. Блокаторы альфа рецепторов: Тамсулозин, Алфузозин (Ксатрал), Доксазозин и др. Эти препараты расслабляют мышцы простаты и начального отдела мочеиспускательного канала, облегчая выведение мочи. Положительный эффект становится заметен через несколько недель от начала лечения. Лекарства из этой группы ослабляют симптомы аденомы простаты, но не влияют на ее размеры.
  2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы: Финастерид (Альфинал, Зерлон, Проскар, Простерид и др.) и Дутастерид (Аводарт). Эти препараты позволяют уменьшить размеры предстательной железы и ослабить симптомы заболевания. Эффект от лечения становится заметен через 6-12 месяцев после начала.

Лекарства из этих двух групп могут быть назначены одновременно. Их комбинация позволяет снизить риск осложнений заболевния.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Операция при аденоме предстательной железы, как правило, требуется в случае, если лекарственное лечение не принесло эффекта, либо в случае развития осложнений (острая задержка мочи, камни в мочевом пузыре, гидронефроз и почечная недостаточность и пр.)

В настоящее время существует несколько способов хирургического лечения, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Выбор того или иного метода зависит от размеров предстательной железы и общего самочувствия пациента.

При небольших размерах простаты (до 60г) возможно проведение малоинвазивной операции, при которой доступ к простате осуществляется через мочеиспускательный канал, без разрезов на коже. Такие операции не требуют длительного пребывания в больнице, а риск осложнений хирургического вмешательства минимален:

  1. Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – это наиболее распространенная хирургическая операция при такой болезни. Операция производится под местным обезболиванием или под общим наркозом. Удаление ткани предстательной железы производится небольшим инструментом, который вводится через уретру. При этой операции существует небольшой риск кровотечения. Как правило, после операции наступает значительное улучшение самочувствия, однако у некоторых мужчин могут возникнуть осложнения: стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала, повреждение сфинктера мочевого пузыря и недержание.
  2. Лечение лазером производится через уретру под местным обезболиванием или под общим наркозом. Во время операции участки аденомы предстательной железы  разрушаются лазером и выводятся наружу через мочеиспускательный канал. Операция с применением лазера сопровождается меньшим риском кровотечения, чем трансуретральная резекция (ТУР). Недостатком лазерной техники является то, что она эффективна не у всех мужчин.
  3. Микроволновое лечение помогает уменьшить симптомы заболевания. Это происходит за счет уничтожения участков предстательной железы, сдавливающих мочеиспускательный канал. Лечение микроволновым излучением, как правило, производится в условиях поликлиники. Недостатком этой процедуры является развитие временного отека предстательной железы, нарушающего выведение мочи. После процедуры микроволнового лечения в мочевой пузырь вводят катетер, по которому моча будет выводиться до тех пор, пока отек простаты не спадет.
  4. Игольчатая абляция осуществляется с помощью радиоволн, которые разрушают клетки аденомы. Радиоволны проводятся к предстательной железе через аппарат, вводимый в мочеиспускательный канал. Операция производится под местным обезболиванием, а пациента выписывают из больницы в тот же день.
  5. Лечение ультразвуком высокой частоты осуществляется с помощью аппарата, который вводят через уретру. Ультразвук высокой частоты вызывает разрушение ткани аденомы простаты. Процедура производится под местным обезболиванием.
  6. Стентирование мочеиспускательного канала - это процедура, во время которой в на
Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все об аденоме предстательной железы (аденоме простаты) и ее лечении":

25 марта, 2015 11:15 Михаил
Мне помогло избежать рака простаты средство на народных рецептах. Называется Твердосил. Рекомендую всем!
02 сентября, 2015 17:19 Любовь
Михаил, а нельзя с этого места поподробнее?
06 февраля, 2016 00:03 Михаил
На сегодняшний день медицина признаёт массаж предстательной железы самым действенным видом лечения простатита. Подробности можно узнать, например, тут http://urolog.inews1.ru

Добавить комментарий: