Логотип полисмеда

Повышение или понижение уровня креатинина в крови и в моче

22 февраля, 2010 10:18

Повышение или понижение уровня креатинина в крови и в моче

Что такое креатинин? Что означает повышение уровня концентрации креатинина в крови и в моче?

Креатинин – это один из конечных продуктов белкового обмена в организме, позволяющий судить о состоянии почек и мышечной системы человека. Креатинин является одним из компонентов остаточного азота. Остаточный азот – это совокупность небелковых веществ в крови, содержащих азот  и подлежащих выведению из организма через почки (креатинин, мочевина, аммиак, мочевая кислота и др.) По уровню креатинина (и других компонентов остаточного азота) в крови судят о выделительной функции почек.

Где образуется креатинин?

Большая часть креатинина образуется в мышцах из креатинфосфата (источник энергии, необходимый для сокращения мышцы), также небольшое количество креатинина образуется в мозге.

С какой целью определяется уровень креатинина в крови?

Количество креатинина в крови зависит от состояния мышечной системы,  а также от выделительной функции почек. Таким образом, по содержанию креатинина в крови можно судить о наличии заболеваний почек или мышечной системы.

Какова норма содержания креатинина в крови?

Для определения уровня креатинина используется биохимический анализ крови. Для получения достоверных результатов кровь для биохимического анализа рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи).
Концентрация креатинина  в крови зависит от функционирования почек и является достаточно стабильной величиной. Так как основная часть креатинина образуется в мышцах, его количество в крови зависит и от мышечной массы. Как правило, у мужчин мышечная масса больше, поэтому нормы содержания креатинина в крови для мужчин выше, чем для женщин. Так, у женщин норма содержания креатинина в крови составляет  от 57 до 93 мкмоль/л. Для мужчин нормальный уровень креатинина составляет от 80 до 115 мкмоль/л. У детей содержание креатинина в крови несколько ниже и зависит от возраста.

Почему креатинин в крови повышен?

Повышенный уровень креатинина в крови в норме встречается у спортсменов (из-за большого объема мышечной массы), людей, употребляющих в пищу преимущественно мясные продукты, а также у людей, принимающих некоторые лекарства (например, тетрациклин, цефазолин, ибупрофен и др.)
Также повышенный креатинин может указывать на наличие следующих заболеваний:

  1. Острая почечная недостаточность.  Существует несколько причин развития острой почечной недостаточности: резкое снижение артериального давления при кровопотере, шоке и т.д., отравление нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами, заболевания почек, например острый гломерулонефрит и др. Основные симптомы острой почечной недостаточности: отсутствие мочеиспускания (анурия) в ранней стадии, снижение аппетита, вялость, тошнота и рвота, иногда боли в животе, а также симптомы заболевания, приведшего к развитию острой почечной недостаточности.
  2. Хроническая почечная недостаточность. Наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности являются длительно протекающие заболевания почек (например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.). Симптомы хронической почечной недостаточности развиваются медленно на фоне симптомов основного заболевания, основные признаки это: повышенная утомляемость, головные боли, бледность кожи, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, повышение артериального давления и др. В анализах крови помимо повышенного креатинина наблюдается повышение содержания мочевины (уремия) и других компонентов остаточного азота.
  3. Повреждение большого участка мышечной ткани (например, синдром длительного раздавливания – длительное нахождение человека под завалами) способствует распаду мышц и усиленному выделению креатинина в кровь.
  4. Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз) – это заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань (что ведет к похудению человека). Повышенный распад мышц является причиной увеличения концентрации креатинина в крови.

Какова норма содержания креатинина в моче?

Креатинин, как и другие компоненты остаточного азота,  выделяется почками с мочой. Определение уровня креатинина в моче  позволяет судить о состоянии почек. В норме содержание креатинина в моче у женщин составляет  5,3 – 15,9 ммоль/л, у мужчин 7,1 – 17,7 ммоль/л. При нарушении выделительной функции почек уровень креатинина в моче снижен. Другими возможными  причинами сниженного креатинина в моче являются: повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), анемия, заболевания мышц и др.

Что такое клиренс  креатинина?

Клиренс креатинина (или проба Реберга) – это метод определения способности почек очищать кровь от конечных продуктов обмена (ненужных организму веществ). Креатинин является уникальным веществом, которое практически полностью удаляется из крови почками. Таким образом, определив, какое количество креатинина почки удаляют из крови за единицу времени, можно сделать заключение о функции почек в целом. Определение клиренса креатинина – это более чувствительный метод определения выделительной способности почек, чем просто определение уровня креатинина в крови и в моче. Дело в том, что повышение концентрации креатинина в крови, как правило, наступает при снижении функции почек более чем на 50%. Клиренс креатинина указывает на снижение функции почек задолго до повышения уровня креатинина в крови.

Как проводится определение клиренса креатинина?

Для определения клиренса креатинина необходима суточная моча  (моча, собранная в течение суток). Во время сбора суточной мочи для анализа рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, употребление алкоголя, мясных продуктов. Потребление воды не ограничивают (рекомендуется выпивать обычное для себя количество воды). Сбор суточной мочи начинают со второй порции мочи (первую утреннюю порцию мочи удаляют), всю мочу за текущие сутки,  а также первую утреннюю  порцию мочи следующих суток собирают в один сосуд. Далее суточную мочу необходимо отнести в лабораторию, где определят клиренс креатинина. Норма клиренса креатинина зависит от возраста и пола человека.

Как снизить уровень креатинина в крови?

Повышение креатинина в крови является лишь симптомом, указывающим на наличие какого-либо заболевания. Снижение креатинина в крови наблюдается только в случае восстановления функции почек в результате лечения основного заболевания.

Комментировать
Отправить Другу
Печать
© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Комментарии и отзывы читателей:

30 марта, 2011 10:40 ВЕРА
КАК СНИЗИТЬ КРЕАТИНИН
ответить
15 июня, 2011 18:13 Инесса
Как снизить креатинин?
Сейчас 147.
ответить
15 июля, 2011 12:43 Руслан
Прежде всего обратитесь за консультацией к врачу,и повторите анализ через пару дней,избегая в течении этого времени физ.нагрузок и чрезмерного потребления мясных продуктов
ответить
07 сентября, 2011 20:41 Без подписи
невозможно его снизить если у вас хнп. мне так врачи сказали.берегите функцию почек на ск. это возможно.
ответить
15 сентября, 2011 21:03 Сергей
мне 16 лет, я занимаюсь бодибилдингом, как мне снизить уровень кеатинина?
ответить
16 сентября, 2011 13:38 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Повышенный уровень креатинина допускается у спортсменов с большим объемом мышечной массы, снижать его специально не требуется.
ответить
17 сентября, 2011 16:01 Сергей
спасибо
ответить
12 октября, 2011 18:27 Светлана
Здравствуйте у меня креатинин 216 и что это значит,это опасно.
ответить
14 ноября, 2012 00:33 Александр
Мой креатинин 170. Мне сказали, что это опасно и надо принимать срочные меры вплоть до госпитализации. Пожалуйста, прокомментируйте. Я в растеренности. Спасибо
ответить
13 октября, 2011 19:09 Нина
У меня что-то случилось с мышечной системой. Уже 3 недели очень болят все мышцы, как будто их сковало железом. Еще и отеки пошли. Креатинин 39. Может кто-то подскажет, что мне делать? Буду очень признательна!
ответить
23 октября, 2011 21:26 Татьяна
У мужа креатинин крови 640 и мочевина в крови 38 можно ли обойтись без гемодиализа и как снизить эти показатели?
ответить
30 ноября, 2011 20:23 Александр
При таких показателях бегите на гемодиализ как можно быстрее,потому что креатинин такой не снизишь,а потом можете просто уже никуда не добежать.Я сам был на гемодиализе и теперь уже 11 год живу с пересаженной почкой.
ответить
06 декабря, 2011 22:38 Татьяна
Александр, как долго вы находились в листе ожидания и где делали пересадку?
ответить
19 декабря, 2011 21:18 Гульнара
Креатинин-550. Что делать?? где пересаживали почку, и как долго ее ждали?? В каком городе находились на диализе??
ответить
31 октября, 2012 13:09 Ирина
У меня гломерулонефрит, расскажите как вы с новой почкой, диета
ответить
30 апреля, 2012 20:12 Любовь
какая диета эффективнее при повышеном креотинине и мочевине
ответить
09 августа, 2012 16:29 Анна
Полный ОТКАЗ от красного мяса - свинины и говядины. Больше зелени, свежих фруктов и овощей. Мочевина потому и повышенная, что почки не справляются с нагрузками по выведению продуктов полураспада мяса.
ответить
27 декабря, 2011 01:59 Константин
Креатинин 184, узи почек хорошее, мясо ем мало, не спортсмен, излишней мышечной массы нет.
что ещё стоит проверить и можно ли мне сдавать кровь (донор 470)
ответить
13 января, 2012 17:29 Иранита
у меня креатинин 560, что делать?
ответить
22 января, 2012 23:18 Аза
У мужа креатин в крови был 620, после лечения снизилось до 540, а теперь поднялось до 705, не знаю что делать?
ответить
29 января, 2012 00:24 Яков
напишите мне - я подскажу
ответить
22 марта, 2012 16:37 лариса
подскажите если сможете? Умоего папы креатинин 800 -как его спасти -на диализ уже не берут -72 года
ответить
09 мая, 2012 13:17 линара
у моей мамы креатинин 700 что ей делать как лечиться , унее слабость. анемия, давление, ожирение, суставы , удален желчный пузырь,пиелонефрит, кисты на почках, как с диетой, можно ли баню
ответить
31 мая, 2012 18:08 АЛЛА
САМОЕ ГЛАВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ , ЗАБЫТЬ О ТРУПОЕДСТВЕ , И ВООБЩЕ О ВСЕХ ПРОДУКТАХ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ . БЕЛОК ВРЕДЕН УЖЕ НАЧИНАЕТСЯ В БОЛЬШИХ КОЛ-Х ПОСЛЕ25 ЛЕТ , А ЖИВОТНЫЙ ТЕМ БОЛЕЕ . ЗАХОДИТЕ КО МНЕ В МОЙ МИР БЛОГ МАБА ИЗУЧАЙТЕ ВСЕ О ВРЕДЕ МЯСОЕДСТВА
ответить
08 февраля, 2012 19:36 Andy
Подскажите пожалуйста, а если 1 почка и 2 лимфоузла удалены из-за раковой опухоли, как понизить креатинин в крови?

Врачи говорят что оставшаяся почка в порядке.

Хотя ¨почечная недостаточность¨ в виде 1-й почки это факт.
ответить
17 февраля, 2012 06:43 леон
У меня одна почка.Активно занимаюсь гимнастикой.Вес небольшой 69кг.Вдруг стал быстро расти креатинин.Со 110 поднялся до 135.Интересно,влияет ли уровень нагрузки на уровень креатенина,или это начало почечной недостаточности?
ответить
27 марта, 2012 16:54 Марат
креатинин был 247 лечусь 2 месяца. Упал до 179, белок до лечения 1.0, сейчас 0,7. реально можно ли и чем довести до нормы
ответить
22 апреля, 2012 19:30 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. При интенсивных физических нагрузках и большой мышечной массе уровень креатинина может повышаться. Однако, учитывая то, что у вас одна почка, вам необходимо проконсультироваться с врачом.
ответить
20 февраля, 2012 09:10 роза
у меня после кесерова сечения отказали почки была в коме15 суток почки запустили теперь анализ креатенина 160. что делать как лечить доктор не назначил никакого лечения?
ответить
20 февраля, 2012 09:10 роза
у меня после кесерова сечения отказали почки была в коме15 суток почки запустили теперь анализ креатенина 160. что делать как лечить доктор не назначил никакого лечения?
ответить
22 апреля, 2012 19:28 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Вам необходима консультация врача-нефролога, который посмотрит вашу историю заболевания и назначит лечение.
ответить
10 апреля, 2012 03:55 Света
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у моего ребенка ( 1.8 месяцев) креатинин 31. Врач говорит что очень низкий, но ничего не предпринимает. Как можно интерпретировать этот показатель и какая норма для этого возраста?
ответить
22 апреля, 2012 19:27 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Уровень креатинина напрямую зависит от объема мышечной массы человека. У новорожденных детей мышц очень мало, поэтому и уровень креатинина у них в норме низкий. У вашего ребенка совершенно нормальный уровень креатинина для его возраста.
ответить
10 апреля, 2012 20:22 Нурлан
Как снизить креатинин?
Сейчас 195, Мочавина 13 Что делать? какие режимы надо соблюдать?
ответить
22 апреля, 2012 19:24 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Прежде всего необходимо выяснить причину изменения этих показателей. Повышение креатинина и мочевины в крови - это лишь симптом, и его нельзя вылечить, не вылечив основное заболевание.
ответить
22 апреля, 2012 03:11 леонид
У папы креатинин 359. Мочевина 18,9. Одна почка. Вторая удалена 20 лет назад. Установлен 2 месяца назад почечный стент длительного использования, так как камни в почке закрывали мочеточник. Отекли ноги и мокнут. Что делать в такой ситуации?
ответить
22 апреля, 2012 19:22 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Повышение креатинина, мочевины и отеки на ногах - это признаки почечной недостаточности. Вам необходимо обратиться к врачу-нефрологу, который порекомендует лечение.
ответить
22 апреля, 2012 19:39 Леонид
Спасибо за ответ. Могут ли данные симптомы быть связаны с сердечной недостаточностью?
ответить
22 апреля, 2012 20:19 MedKollegia_Polismed
Отеки на ногах могут быть признаком сердечной недостаточности. Отеки при заболеваниях сердца твердые, холодные, немного проходят к утру и усиливаются к вечеру. При заболеваниях почек отеки теплые, могут появляться на лице, особенно часто под глазами.
ответить
23 апреля, 2012 02:01 Леонид
Большое спасибо
ответить
12 мая, 2012 17:30 Илья
Креатинин 76 мкмоль/л как его поднять?
ответить
13 мая, 2012 11:59 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Уровень креатинина зависит от мышечной массы человека. Если у вас небольшая мышечная масса, то уровень креатинина также может быть несколько ниже нормы. Это совсем не страшно и вам не нужно ничего предпринимать для повышения креатинина.
ответить
17 мая, 2012 19:17 Илья
105кг мой вес рост 178
ответить
31 октября, 2012 22:07 Виктор
креатинин зависит не от веса, а от мышечной массы. 105 кг могут выглядеть по-разному
ответить
20 июня, 2012 14:15 Сергей
Здравствуйте! У меня паховая грыжа может ли из за неё повышаться креатинин в крови?
ответить
29 августа, 2012 15:52 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Паховая грыжа, сама по себе, не влияет на уровень креатинина в крови.
ответить
27 июня, 2012 16:38 Без подписи
какая норма креатинина
ответить
14 сентября, 2012 16:13 Елена
Почитайте внимательно, в тексте есть данные о норме для Вашего пола и возраста
ответить
10 июля, 2012 22:41 Павел
Подскажите! При биохимическом анализе крови у меня определили креатинин свыше 170 (с вечера не ел, утром сдавал). Мой вес 93 кг рост 186см, занимаюсь усиленно спортом. При повторном анализе не ел белковой пищи вообще сутки, показало максимум криатинина в норме! Мочеиспускание у меня в порядке, проблем нет. Подскажите это нормально???
ответить
29 августа, 2012 15:48 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. У мужчин, интенсивно занимающихся спортом, уровень креатинина может быть повышен.
Убедиться в том, что ваши почки работают хорошо, вы можете, сдав анализ мочи на креатинин. Если в моче креатинин также будет повышен - значит почки работают хорошо.
ответить
01 августа, 2012 10:58 вероника
здравствуйте.у мужа диабет(не сахарный),56 лет,180 рост,118кг.креатинин был 236,мочевина 20.после лечения кетостерилом креатинин стал 348.мочевина 15.сидит на малобелковой диете.подскажите как снизить креатинин?выходит кетостерил навредил?спасибо
ответить
29 августа, 2012 15:43 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Повышение уровня креатинина могло быть связано с приемом Кетостерила. Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом по поводу коррекции курса лечения.
ответить
21 августа, 2012 08:28 артём
здравствуйте, у меня креатинин 511,13 мочевина 16,54 . что мне лучше делать? и как снизить креатинин??
ответить
29 августа, 2012 00:42 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Указанные вами результаты анализа крови говорят о нарушении работы почек. Вам следует обратиться к врачу-нефрологу или урологу, который поможет выяснить причину повышения креатинина и мочевины в крови. Только зная диагноз, можно назначить эффективное лечение.
ответить
26 августа, 2012 13:02 ольга
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у моего ребенка ( 2,2 месяцев) креатинин 9. Врач говорит что очень низкий, но ничего не предпринимает. Как можно поднять этот показатель и какая норма для этого возраста?
ответить
29 августа, 2012 00:38 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Уровень креатинина отражает состояние обмена веществ в организме. Этот показатель зависит от объема мышечной массы у человека: чем больше мышц - тем выше уровень креатинина. У маленьких детей (до года) мышцы не развиты, и уровень креатинина может быть несколько снижен по сравнению со взрослыми.
Низкий уровень креатинина может указывать на дефицит белков в организме, а также некоторые заболевания мышечной системы.
У вашего ребенка уровень креатинина действительно понижен. Рекомендуем вам повторить анализ крови и с результатами обратиться к врачу. Если результат не изменится, ребенку необходимо дополнительное обследование.
ответить
27 августа, 2012 13:23 Наталья
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что нужно делать если у 3 месячного ребенка Креатинин 77,6 мкмоль/л , мочевина в норме. И можно ли давать нагрузку такому ребенку в виде прививки АКДС ? (При сдаче анализа кровь совсем не текла, воду ребенок пить отказался, пришлось кормить грудью перед забором крови. Действителен ли такой анализ?) Спасибо.
ответить
29 августа, 2012 00:26 MedKollegia_Polismed
Здравствуйте. Такой анализ действителен, однако обезвоживание (в результате отказа ребенка пить) вызвало некоторое повышение уровня креатинина в крови. Если ваш ребенок здоров, у него нет заболеваний почек, то вам не стоит беспокоиться.
Показания и противопоказания для прививки АКДС определяются только педиатром, который вас наблюдает.
ответить
01 октября, 2012 16:23 Марина
Здравствуйте, муж родился с 1 почкой, несколько лет назад поставили диагноз подагра, благодаря диете показатели пришли в норму, а сегодня креатинин показал 218, но сдавал кровь через 2 часа после еды, Скажите пожалуйста, это из-за того, что не натощак или другая причина?
ответить
14 октября, 2012 18:26 Наталья
Здравствуйте, у меня одна почка (вторую удалили в 2007 году по поводу МКБ), до 120 креатинин и раньше иногда повышался, но в этот раз до 151. Пью леспефлан и урезала мясные продукты. Что еще можно сделать для снижения креатинина и мочевой кислоты (тоже завышена)?
ответить
24 октября, 2012 11:48 Ольга
Здравствуйте, у мужа 4 года назад удалили почку, год назад у него обнаружили сахарный диабет 2 типа, колит инсулит 4 раза в день. В крови креатинин 155.Это значит , что вторая почка начинает плохо работать? Что делать?
ответить
27 октября, 2012 23:15 Женя
Здравствуйте! Может ли от повышенного креатинина кружиться голова (креатинин 200, мужчина), при почечной недостаточности.
ответить
10 ноября, 2012 15:38 Без подписи
Здравствуйте, у моей мамы креатинин 900, как снизить?
ответить
12 ноября, 2012 20:30 Ольга
Здравствуйте! У моей сестры сахарный диабет 1 типа, креатинин 886 кроме диализа как можно снизить?
ответить
13 ноября, 2012 14:00 Наталья
Здравствуйте ! УЗИ показало расширение лоханки правой почки. Песок в обеих почках. Сдавала анализы крови дважды в каких ед. измеряются данные показатели в анализах не написано : первый анализ мочевина 9,6 креатинин 0,013, второй : мочевина 4,5 креатинин 0,052, Отекают не только ноги , но и пальцы рук. Участковый врач ничего не предпринимает говорит, что все нормально, хотя в лаборатории, где сдавала анализы сказали, что нужно срочно обратиться к врачу. Врача нефролога или уролога у нас нет. Подскажите пожалуйста нужно ли искать данных специалистов или действительно все нормально
ответить
22 ноября, 2012 01:32 Без подписи
У мужа креатинин 889 , мясных прод. не ест 6 месяцев у него хпн3 ст, гломерулонефрит.Что дальше?
ответить
19 декабря, 2012 14:44 Елена
Выход один - немедленно бежать к нефрологу!!! Дальше ситуация может только ухудшаться. Нужен гемодиализ. Сами почки уже не справляются. Но Вы не отчаивайтесь! Сейчас делают успешно пересадки почки. Вполне рядовая операция. Понадобится много мужества и веры. Главное в этой ситуации - оставаться оптимистом и бороться! А семье - поддерживать всеми силами надежду и ни в коем случае не падать духом. Удачи всем !!!!
ответить