Логотип полисмеда

Повышение уровня АЛТ или АСТ в крови

23 октября, 2014 18:41

Повышение уровня АЛТ или АСТ в крови

АЛТ и АСТ: что это такое? Что означает повышение уровня АЛТ и АСТ в крови? Как правильно сдавать анализ?

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - это специальные белки (ферменты), которые содержатся внутри клеткок организма и участвуют в обмене аминокислот (веществ, из которых состоят белки).Эти ферменты содержатся только в клетках различных органов и попадают в кровь  при повреждении или разрушении клеток (болезни, травмы). Повышенный уровень АЛТ и АСТ указывает на наличие заболевания того или иного органа (чаще всего гепатит, панкреатит, инфаркт).

Содержание АЛТ и АСТ в различных органах  неодинаково, поэтому, повышение одного из этих ферментов  может указывать на заболевание определенного органа.

АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – это фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении  большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению  его уровня  в крови.
АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – это фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

Каковы нормы содержания АЛТ и АСТ в крови?

Определение уровня АЛТ и АСТ осуществляется с  помощью биохимического анализа  крови. С целью получения достоверных  результатов исследования, рекомендуется  сдавать кровь для биохимического анализа  в утренние часы, натощак (перед сдачей анализа рекомендуется ничего не есть минимум 8 часов).  Кровь, как правило, берут из вены. В норме содержание в крови АЛТ и АСТ у мужчин и у женщин неодинаково .  У женщин такой уровень  в норме не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л.

У детей уровень АЛТ и АСТ варьируется в зависимости от возраста, однако не должен превышать для  АЛТ - 50 ЕД/л,  для  АСТ - от рождения до 5 дней до 140 ЕД/л, до 9 лет - до 55 ЕД/л.

Важно учитывать тот факт, что нормы и референсные значения трансаминаз АЛТ и АСТ варьируются в зависимости от оборудования, которым располагает лаборатория,поэтому трактовать результаты анализа может только врач, которому известны нормы работы лаборатории.

Не занимайтесь самолечением, перед приёмом лекарств
обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Выберите надёжного врача в удобном для вас районе Москвы.

терапевт

Почему уровень  АЛТ повышен?

Высокий АЛТ  указывает на заболевания тех органов, в клетках которых он содержится в наибольших количествах. Различают следующие основные причины:

  1. Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.)
    При вирусном гепатите A, B, C, D и Е, а также других формах гепатита (лекарственный, алкогольный гепатит и др.) множество печеночных клеток разрушаются, в результате чего АЛТ попадает из клеток печени в кровь. Другими симптомами гепатита являются: боли  и дискомфорт в правом подреберье, желтуха (пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек), отрыжка горьким, вздутие живота, запоры, диарея и др. В биохимическом анализе крови, на фоне гепатита кроме АЛТ, как правило, наблюдается повышение уровня билирубина (пигмента крови).  Нередко повышение АЛТ предшествует появлению других симптомов заболевания. Степень повышения уровня АЛТ в крови при гепатите, как правило, пропорциональна степени тяжести заболевания печени.  
  2. Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются  АЛТ и АСТ. Таким образом, при инфаркте миокарда в крови повышается уровень обоих ферментов. Другими симптомами инфаркта миокарда являются: острая боль в области сердца, отдающая в левую половину туловища (левую часть шеи, внутреннюю поверхность левой руки и т.д.), боль продолжительная (длится более 30 минут), одышка, чувство слабости, страх смерти, головокружение и др.
  3. Другие заболевания сердца (миокардит, сердечная недостаточность и др.), протекающие с разрушением клеток миокарда (сердечной мышцы) также сопровождаются повышением АЛТ в крови. Другими симптомами данных заболеваний являются: одышка, сердцебиение, снижение артериального давления и др.
  4. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются  причиной повышения АЛТ в крови.
  5. Острый панкреатит – воспаление ткани поджелудочной железы. При панкреатите уровень АЛТ в крови повышается. Другими симптомами заболевания являются: боли вокруг пупка, диарея, вздутие живота, снижение массы тела и др.

Почему уровень АСТ повышен?

Повышение уровня АСТ, как правило,  указывает на заболевания сердца, печени, поджелудочной железы и др. Различают следующие основные причины:

  1. Инфаркт миокарда – это наиболее частая причина повышения уровня АСТ в крови. При этом АСТ, как правило, повышен в несколько раз, в то время как уровень АЛТ повышен незначительно. Другие симптомы инфаркта миокарда: приступ острой продолжительной боли в области сердца, слабость, одышка, головокружение и др.
  2. Другие заболевания сердца (миокардит, ревмокардит – воспаление сердца при ревматизме), а также состояния после недавно перенесенной операции  являются причиной повышения уровня АСТ в крови.
  3. Заболевания печени (вирусные гепатиты, алкогольный, лекарственный, токсический гепатит, цирроз печени, рак печени и др.) нередко являются причиной повышения в крови уровня обоих ферментов.
  4. Обширные травмы, ожоги.
  5. Острый и хронический панкреатит.

Снижение уровня АЛТ и АСТ в крови.

Чрезмерное снижение уровня АЛТ и АСТ в крови является серьезным состоянием и нередко указывает на наличие тяжелого поражения печени (цирроз и др.)

Повышение АЛТ при беременности.

В первом триместре беременности незначительное повышение АЛТ встречается часто и не указывает на наличие заболеваний. Значительное повышение уровня АЛТ и АСТ в крови беременной женщины требует тщательного обследования на предмет наличия заболеваний печени. 

Как понизить уровень АЛТ и АСТ?

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня  в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Комментировать
© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Комментарии и отзывы читателей:

28 октября, 2010 01:45 Марина
Подскажите: собрала все справки для онко-операции (удаление матки, яичников, труб, придатков, в том числе и шейки матки), но при сдаче анализов обнаружили гепатит С. Врачи сказали, что это не является противопоказанием к моей операции, но вижу по биохимии, что АЛТ и АСТ немного повышены : АЛТ - 44, АСТ - 55. Билирубин в норме : общий 4,7; прямой - 1,0 ; холестерин немного понижен - 3,3. Онколог сказал, чтобы я сделала УЗИ брюшной полости, мол, если есть киста на печени, лечи сначала печень, потом будем резать рак, я в шоке, а если киста будет, что тогда ? Он сам пишет "Срочное оперативн. вмешательство" и тут же сам себе противоречит. Подскажите, если УЗИ покажет, что печень увеличена, к примеру, или киста имеется, что делать мне ? Неужели ждать, пока метастазы не пойдут ? И какая есть статья Закона, гласящая, что гепатиты не являются противопоказанием к операции ? Заранее большое спасибо
03 ноября, 2010 16:58 Марина
Спасибо, уже всё узнала сама

Добавить комментарий: