Импотенция
Описание
Импотенция, а точнее, более современное понятие – эректильная дисфункция – это особая органическая или психо-сексуальная проблема современных мужчин разного возраста, заключающаяся в неспособности к поддержанию эрекции (возбуждения), которая бы была достаточна для полового акта, либо это неспособность достичь оргазма и семяизвержения. Также, к этому понятию относится недостаточная, неполная эрекция, или ее полное отсутствие. По мнению врачей, органическая природа импотенции бывает крайне редкой, в большинстве своем – это проблемы психологического плана. От импотенции редко страдают мужчины возраста до 20-25 лет, с возрастом риски увеличиваются вследствие накопления как соматических проблем в здоровье, так и в результате психологических возрастных особенностей.
Причины
К основным причинам, вызывающим импотенцию, относят многие факторы, которые обычно действуют сообща, взаимно отягощая действие друг друга. Это такие причины, как:
- прием алкоголя, алкоголизм, курение, прием наркотических и психотропных препаратов
- наличие сахарного диабета и его осложнений
- повышенное давление, гипертония, симптоматические гипертензии
- почечная недостаточность
- проблемы простаты (простатит, аденома, рак)
- атеросклеротические поражения тазовых сосудов
- пороки развития пениса, травмы, операции на пенисе и мошонке, воспаление яичек
- прием сильнодействующих медикаментов
- гипогонадизм (снижение выработки половых гормонов)
- наличие рассеянного склероза, проблем с соединительной тканью
- травмы спинного мозга (спинальные формы или корешковые)
- депрессии, стрессы, синдром хронической усталости
- тяжелые физические нагрузки
- последствия венерических заболеваний
- функциональные заболевания головного мозга (кортикальная импотенция) или периферической нервной системы, приводящие к неврозам, неврастении или истерии, нарушениям возбудимости и торможения в нервной системе (сексоневрозы).
Обычно самыми распространенными причинами импотенции являются психологические проблемы и межличностные конфликты, комплексы и депрессивные состояния. К импотенции могут привести отклонения от нормального сексуального поведения и особенности сексуальной жизни – злоупотребление онанизмом, прерываемые половые акты, половые акты без эякуляции, искусственно затягиваемые акты, извращенные формы секса. Также способствуют половым проблемам постоянные стрессы, депрессивные состояния мужчины, связанные как с работой и бытом, так и личностными отношениями, осечками или неудачами в интимной жизни, ссорами и некорректным отношением партнерши, комплексами неполноценности.
Симптомы импотенции
Проявления импотенции (эректильной дисфункции) могут возникать в возрасте мужчины от 18-20 до 60-70 лет и старше. При этом степень проявления симптомов зависит от возраста, особенностей психики и состояния здоровья, а также степени возрастных изменений. К симптомам эректильной дисфункции (импотенции) у мужчин относят:
- полное отсутствие эрекции при вполне адекватном сексуальном возбуждении, отсутствие спонтанной эрекции по ночам и по утрам. Это указывает на органические причины дисфункции. Чаще бывает отсутствие эрекции при половом акте или мастурбации при сохранении ночных и спонтанных эрекций
- очень слабая эрекция, снижение числа эрекций за сутки, потеря упругости пениса при осуществлении полового акта, быстрая потеря упругости пениса при до этого вполне нормальной эрекции
- преждевременное семяизвержение с неудержанием эрекции, до введения полового члена во влагалище и начала фрикций. Это говорит о нарушении венозного кровообращения
- неполноценная эрекция с невозможностью закончить половой акт, отсутствие эякуляции и сексуальной разрядки, невозможность окончания полового акта.
По данным врачей и психологов, только 10% всех случаев импотенции вызваны болезненными причинами, связанными с проблемами организма, и остальные 90% – это проблемы психологического плана и комплексы. Поэтому, в таком случае в клинике могут также быть симптомы невроза, вегето-сосудистой дистонии, депрессии.
Диагностика
Вопросами диагностики подобных расстройств должны заниматься только врачи, поэтому мужчине необходимо обратиться к андрологу или урологу. Основа диагностики – типичные жалобы и рассказ о том, какие проблемы интимного плана возникают у мужчины, имеются ли ночные эпизоды эрекции, стрессы, травмы и прочие факторы. Для полноценного обследования могут понадобиться:
- осмотр гениталий мужчины и сего тела на предмет определения типа конституции и признаков андрогенного дефицита
- консультации эндокринолога, кардиолога, сексолога и психолога
- прохождение особых тестов-опросов для выявления психологической составляющей проблемы и уровня тревоги и депрессии. По результатам заполнения данной анкеты врач сделает выводы об общем состоянии мужчины, подсчитав сумму баллов по шкале депрессии и шкале тревоги
- гормональное обследование с определением уровня тестостерона и других половых гормонов, а также заполнение особой шкалы андрогенного дефицита
- общеклиническое обследование с анализами крови и мочи, биохимическими анализами, липидным спектром крови, уровнем холестерина, кровь на уровень глюкозы
- обследование простаты, яичек на УЗИ
- ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, суточное мониторирование давления
- рентгенография поясничного отдела позвоночника, МРТ при необходимости
- бакпосев из уретры на флору, ПЦР на скрытые инфекции
- консультация психолога или психотерапевта.
Лечение импотенции
При необходимости лечения стоит обратиться к врачу, не затягивая решение проблемы и не пытаясь заниматься самолечением. Как лечить импотенцию, точно может определить только врач, выявив конкретную причину неудач в постели. В зависимости от причин, будет назначен разный тип лечения, от психотреннингов до медикаментов и даже хирургического вмешательства.
Методы психокоррекции:
- при нарушении отношений с противоположным полом, неудовлетворенности партнершей как причине импотенции отлично работает психотерапия, и порой достаточно нескольких сеансов для полного восстановления функции
- секс-терапия при нарушении процессов возбуждения из-за стрессов или проблем в отношениях. Необходима работа совместно с партнершей, ролевые игры, стриптиз, вид обнаженного тела и другие возбуждающие стимулы. При этом необходимо только созерцание гениталий без непосредственного контакта. Зачастую такие сеансы отлично помогают
- смена партнерши, как вариант излечения
Медикаментозные способы коррекции – это применение медикаментов, обладающих возбуждающим, стимулирующим сексуальную функцию свойством, гормональных препаратов, общеукрепляющих, антидепрессантов и многих других.
- препараты для повышения потенции и продления ее (виагра, виардо, сиалекс, ловелас и другие), подбираются совместно с врачом, дозировка выбирается индивидуально, начиная с минимальной. Применяются в случае психологических и сосудистых проблем, основа действия, улучшения кровообращения и тонуса сосудов в области тазовых органов, плюс срабатывает эффект плацебо
- инъекции в тело полового члена простагландинов Е1 для расширения сосудов, препараты вводит врач, но потом по мере необходимости точную дозировку может применять и сам пациент
- прием антидепрессантов, успокоительных препаратов, витаминов и метаболитов для повышения общего тонуса
- прием синтетических аналогов андрогенов при гормональном дефиците.
При эректильной дисфункции нередко применяют различные аппаратные методики повышения потенции. Это аппараты, имеющие в своей основе приспособления, создающие вакуум и способствующие кровенаполнению пениса. При создании разрежения кровь устремляется к пенису, помогая создать эрекцию. На основание пениса надевается плотное кольцо, что дает возможность занятий сексом в течение получаса. Метод подходит не всем, имеет некоторые неудобства для семяизвержения, и в пенисе могут появиться неприятные ощущения при длительном нарушении оттока крови.
Применение хирургии при импотенции обычно используют при неэффективности всех консервативных методов, и их безрезультатности. Прежде всего, применяют фаллопротезировние с вживлением в половой орган особого протеза из силикона. Протезы могут быть:
- жесткими – в виде парных эластичных стержней (сегодня почти не используют),
- «маллеабл» – с механическим поднятием протеза рукой и выпрямлением, а по окончании полового акта, таким же ручным опусканием.
- самые современные – гидравлические протезы «ультрекс» и «амбикор» с особыми жидкостными цилиндрами. При необходимости эрекции от мошонки, где расположена помпа, перекачивается жидкость в цилиндры пениса и возникает эрекция
Больному показана коррекция образа жизни – устранение стрессов, коррекция психических нагрузок отказ от вредных привычек, занятия физкультурой и споротом, снижение веса тела и полноценное питание, закаливание, гомеопатия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, остеопатические практики, психотерапия, мануальная терапия, фитотерапия.
Диета при импотенции
Правильное питание и особая диета играют немалую роль в борьбе с импотенцией и в улучшении эрекции и сексуальных функций. Обнаружено, что некоторые продукты питания содержат особые вещества, улучшающие сосудистую стенку. Помогающие активизации кровообращения и оказывающие возбуждающий эффект. В питание стоит включать такие продукты как:
- дыни
- лук и петрушка, чеснок, сельдерей
- тыква и сок из тыквы
- орехи, особенно грецкие и фисташки, миндаль
- чай из листьев и плодоножек вишни, чай из листьев типы и березы
- плоды смородины, земляники, малины и ежевики, виноград
- устрицы, мидии
- помидоры и грейпфрут, шпинат и авокадо
- молочные продукты
- растительные масла
- мед и продукты пчеловодства
- пивные дрожжи (но не пиво!)
- морковь
- творог
- блюда с тмином, сушеные финики,
- морская рыба, морепродукты
- перепелиные яйца.
Профилактика импотенции
Для профилактики импотенции (эректильной дисфункции), необходимо ведение здорового образа жизни и регулярные стабильные, нормальные, без половых извращений, отношения. Важны регулярные занятия спортом и пребывание на свежем воздухе, полноценный отдых, сон и отказ от стрессов и тяжелых эмоциональных потрясений. Важна борьба с избыточным весом, вредными привычками и особенно алкоголем. Важно регулярно посещать уролога и следить за состоянием здоровья, избегать случайных связей и использовать презервативы. Важно не допускать трав гениталий, а при их возникновении проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Применение препаратов общеукрепляющего типа, афродизиаков и полноценный секс.
Осложнения
Основным осложнением импотенции становится бесплодие вторичного происхождения. Из-за невозможности проведения полового акта естественное зачатие становится затруднительным.
Последствия
Нарушения потенции приводят к формированию беспокойства по поводу отношений, сильной неуверенности в себе, комплекса неполноценности и даже депрессиям. Это снижает качество личной жизни мужчины и его партнерши. Нарушения потенции приводят к физической неудовлетворенности и эмоциональному напряжению, что напрямую отражается на здоровье. А так, как мужчины стесняются обращаться к врачу, проблема усугубляется. Зачастую лечение проводится уже в сильно запущенных состояниях, когда импотенция уже сопряжена со многими интимными и соматическими, психологическими проблемами.
Дополнительно
Импотенция разделяется по происхождению на две большие группы:
- органическая, связанная с исключительно физиологическими причинами, она обычно нарастает со временем, особенно вследствие сосудистых нарушений. Ее признаками является совсем слабая эрекция или полное ее отсутствие во всех случаях и с любым партнером. При этом нет самопроизвольной ночной и утренней эрекции, которые у здоровых мужчин бывают практически каждую ночь.
- психологическая импотенция, возникает при сексуальных контактах с партнером, либо эрекция быстро пропадает, при этом ночные и утренние эпизоды эрекции имеются.
По причинам органическую импотенцию принято разделять на следующие группы:
- эндокринные расстройства (дефицит андрогенов, избыток эстрогенов и других гормонов)
- сосудистые нарушения
- медикаментозное влияние
- неврологические проблемы (проблемы со спинным мозгом и периферическими нервами)
- местные проблемы (травмы, спайки, воспалительные процессы).
Способы лечения сосудистой импотенции