Логотип полисмеда

Все что нужно знать о гонорее


гонореяЧто такое гонорея? Как передается это заболевание? Основные симптомы и признаки гонореи.

Гонорея (син. триппер) - это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией гонококком (лат. Neisseria gonorrhoeae). Гонорея обычно поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала (уретры), шейки матки, прямой кишки, глотки или глаз, вызывая раздражение, боль и гнойные выделения. При распространении инфекции на кожу и суставы, могут появиться изъязвления (на коже), подъем температуры и поражение суставов (мигрирующий полиартрит или  септический олигоартрит). Диагностируется гонорея бактериоскопически (выявление микробов под микроскопом), бактериологически (выделением культуры возбудителя на питательных средах), серологически (выделение ДНК гонокока методов ПЦР). Для лечения гонореи используются антибиотики. В настоящее время одной из проблем в лечении гонореи остается возросшая устойчивость (невосприимчивость) гонококков к различным антибиотикам.

Как передается гонорея и какие органы она поражает? Осложнения гонореи.
Гонококк поражает только человека и передается преимущественно половым путем (возможно также заражение через белье и другие вещи больного гонореей). Для гонореи наиболее типично поражение мочеиспускательного канала (уретрит) и шейки матки (цервицит), но может вовлекаться и прямая кишка (проктит) или глотка (фарингит) при анальном или оральном сексе. При контакте гонококков с глазами возникает конъюнктивит (бленнорея).
После одного вагинального полового акта вероятность передачи инфекции от женщины  к мужчине около 20%, а от мужчины к женщине выше.
У 10-20% женщин, инфекция поднимающаяся вверх по половым путям (через матку попадает к маточным трубам и в полость малого таза), вызывая гонококковый перитонит, который также может быть вызван и хламидиями или кишечной палочкой.
Гонококковый цервицит у женщин часто сопровождается дизурией (болью при мочеиспускании) или воспалением парауретральных протоков и бартолиновых желез (железы, вырабатывающие влагалищную смазку), что проявляется образованием болезненных уплотнений на входе во влагалище.
У небольшой части мужчин восходящий уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) приводит к эпидидимиту (воспаление придатка яичка).
Диссеминированная (распространенная) гонококковая инфекция (развивается в результате проникновения гонококков в кровь) наблюдается примерно у 1%  больных, преимущественно у женщин, и протекает с поражением кожи, сухожилий и суставов. Такие осложнения гонореи как перикардит, эндокардит, менингит и перигепатит возникают значительно реже.

Гонорея у детей
У новорожденных детей при прохождении через родовые пути зараженной гонореей матери может развиться бленнорея (поражение глаз). Дети старшего возраста могут заразиться гонореей от больных взрослых в результате сексуального контакта с последними.

Гонорея и другие заболевания, передающиеся половым путем
Больные гонореей нередко заражаются и другими ЗППП. Так, одновременное инфицирование гонореей и хламидиями наблюдается  у 15-25% гетеросексуальных мужчин и 35-50% женщин. Возможны комбинации гонореи и сифилиса, гонореи и ВИЧ

Симптомы и признаки гонореи
У 10-20% зараженных женщин гонорея протекает бессимптомно. У 25% мужчин симптомы гонореи минимальны из-за чего болезнь может долгое время оставаться незамеченной.

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин возникает после инкубационного периода от 2 до 14 дней. Первыми проявлениями гонореи у мужчин является небольшой дискомфорт в мочеиспускательном канале, за которым следует болезненность полового члена, дизурия (учащенные позывы к мочеиспусканию) и гнойные выделения.
Учащенное мочеиспускание у мужчин может привести к распространению гонорейной инфекции (на на заднюю уретру и простату).
При надавливании на головку полового члена можно обнаружить гнойные желто-зеленые выделения из отверстия уретры и воспаление отверстия мочеиспускательного канала.

Гонорейный эпидидимит (воспаление придатка яичка) обычно проявляется болезненностью и отеком мошонки. Реже у мужчин на фоне возникает абсцесс парауретральных желез, инфекция простаты (простатит) или семенных пузырьков, которые проявляются болью в промежности или внизу живота, болями которые усиливаются во время полового акта во время эрекции или оргазма. 

Цервицит у женщин обычно возникает менее чем через 10 дней после заражения гонореей. Симптомы гонореи у женщин могут быть выражены незначительно, однако могут быть и ярко выраженными: дизурия (частые позывы к мочеиспусканию и боль во время мочеиспускания) и гнойные зеленовато-белые выделения из влагалища.
При гинекологическом осмотре женщины зараженной гонореей видны слизисто-гнойные или гнойные выделения, канал шейки матки может быть покрасневшим и легко кровоточит при прикосновении.
У женщин одновременно с гонорейным цервицитом может возникать и гонорейный уретрит. При уретрите надавливание на область мочеиспускательного канала (чуть выше входа во влагалище) приводит к выделению небольшого количества гноя.

На фоне гонореи воспалительные  заболевания органов малого таза встречаются у 10-20% зараженных женщин и проявляются сальпингитом, тазовым перитонитом, тазовым абсцессом. Основным симптомом этих заболеваний является дискомфорт в нижней части живота (обычно двусторонний), диспареуния (боль при половом акте), и выраженная болезненность при пальпации (прощупывании) живота, яичников или шейки матки (на приеме у гинеколога).

Более редкие формы гонореи

Синдром Фитза-Хага-Кертиса (Fitz-Hugh-Curtis) – это гонококковый или хламидийный перигепатит (воспаление тканей вокруг печени), возникающий преимущественно у женщин и характеризующийся болью в правом подреберье, лихорадкой (сильная температура), тошнотой и рвотой, часто имитируя заболевания печени или  желчевыводящих путей. 

Гонококковый  проктит (воспаление прямой кишки) обычно протекает бессимптомно. Он возникает преимущественно у мужчин и женщин, практикующих анальный секс. Симптомы гонорейного проктита - анальный зуд, мутные выделения, кровотечение из анального отверстия, запоры. При обследовании с помощью проктоскопа (на приеме у врача проктолога) определяется эритема (покраснение) или слизисто-гнойные выделения на стенке прямой кишки.  

Гонококковый  фарингит может быть бессимптомным  или вызвать боль в горле.

Диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ), также называемая синдромом артрита-дерматита, наблюдается при проникновении гонококковой инфекции в кровь и обычно проявляется лихорадкой, мигрирующей болью или опуханием суставов (полиартрит) и гнойничковыми поражениями кожи. У некоторых больных гонореей появляется боль, покраснение и припухлость запястий и лодыжек. Поражения кожи обычно проявляются на руках и ногах, сыпь при гонорее небольшого размера, красная, малоболезненная и часто содержит гной. Генитальная гонорея, которая является источником диссеминации, часто остается бессимптомной.

Гонококковый  септический артрит- это более  локализованная (ограниченная) форма ДГИ, которая характеризуется  болезненностью и припухлостью 1 или 2 крупных суставов - коленного, голеностопного, локтевого или запястного. У некоторых пациентов с септическим артритом есть поражения кожи, характерные для ДГИ. Начало артрита часто острое, обычно с температурой, сильной болью в суставах и ограничением движения. Вовлеченные суставы увеличены в объеме, и прилежащая кожа может быть покрасневшей и горячей на ощупь. 

Хроническая гонорея (хронический триппер)
При отсутствии лечения гонорея переходит из острой формы в хроническую. Хроническая гонорея в фазе затухания не проявляется практически никакими симптомами и может быть определена только с помощью специальных анализов. В фазе обострения симптомы хронической гонореи напоминают симптомы острой гонореи, описанные выше.
Переходу гонореи в хроническую форму может способствовать и неправильное лечение или использование антибиотиков, к которым у гонококков уже имеется сопротивляемость.

Читать далее: Диагностика и лечение гонореи

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все что нужно знать о гонорее":

05 июля, 2011 21:03 Baut
Мне врач советует иметь при себе антибиотик цефорал солютаб, одна таблетка и никакой гонореи, а уколов в квд нужно целый курс, экономишь деньги и время. Я уже испытал на себе, реально вылечился с одной таблетки, но не хочу повторять, цефорал дома есть, но слежу за своей половой жизнью.
24 июля, 2011 22:46 Gorez
вот этой таблеткой и меня от гонореи вылечили пару лет назад) дурак был, оральный секс тоже надо иметь в презервативе, оказывается... Хорошо, цефоралом быстро вылечился, даже жене не пришлось ничего говорить, успел до возвращения домой (а был в командировке) Сейчас вот тоже как куда "на волю" еду, так презервативы с собой, цефорал... лучше подстрахуваться.
01 сентября, 2011 19:37 Ефрейтор
Цефорал очень мощный препарат поэтому и требуется одну таблетку, он является современным стандартом лечения, то есть все нормальные врачи выписывают именно его, но некоторые до сих пор любят назначать инъекции, мой друг недавно попал, когда заразился, пришел, а его отправили в квд, он неделю ходил туда как на работу.
26 сентября, 2011 14:02 Влад
откуда его отправили о_О в квд первым делом надо идти если есть подозрения на заразу, ну и если ему назначили всего много, то не факт что разводили, это скорее в медцентрах назначат лишку, там каждый укол отдельно стоит. Мне помню, витаминов каких-то поназначали, фигни всякой... знакомый посотрел, говорит - не нравится мне это, поди как в диспансер, я и пошел, с него и надо было начинать, врач сразу сказал - лишнего мне назначили в центре, хватит однократно цефорал принять и повторно на анализы потом. Может, конечно, мне повезло на добросовестного мужика попасть, я не утверждаю что в квд все святые сидят)
26 сентября, 2011 14:04 Влад
тьфу не донес мысль - я к тому, что если парню в квд назначили кроме цефорала еще чего-то, то он мог тупо запустить свою болячку, когда запущенная, там сложнее лечение, врачи так и говорят - не тяните, свежее да неосложненное гораздо проще лечить чем застарелый триппер
29 марта, 2012 11:51 Виктор
Угу, непонятно как-то.
Но по поводу гонореи, у меня такой случай был - узнал что девушка ей больна, побежал в аптеку (ну повезло сразу узнал), и купил там спрей какой-то типа веромистина, им обработался и заболел потом. Ну, у врача спросил, есть же средства которые защищают, почему не помогло? Он мне объяснил, что все эти веромистины - суть обычная косметика, а покупать надо только препараты у которых ууказано, что они являются зарегистрированными медикаментозными средствами. Так вот, второй эпизод у меня год назад был, я уже чем надо обработался, и - что характерно, никаких последствий. Подруга больна - а я не заразился. Так что, проще защитится чем лечится, я так думаю.
21 июля, 2015 16:54 Sergey
Верность своему сексуальному партнеру и презерватив это залог предотвращения гонореи. Изредка толкает нас судьба на необдуманные поступки и как результат приходится читать вот такие статьи как эта. Тем кому стыдно признать заболевание используйте вот эту статью http://fetisher.ru/gonorrhea
22 июля, 2015 14:03 Медколлегия
Сергей, презерватив и постоянный "сексуальный партнер" - иллюзия защиты. Ни одно, ни другое не спасает от гонорреи. Ее не будет лишь в здоровой нормальной семье, где нет партнеров, а есть муж и жена, где нет презервативов, а есть дети.

Добавить комментарий: