Гемолиз крови: причины, как застраховать себя при заборе крови?



  1. Причины гемолиза крови
  2. Гемолиз крови у детей
  3. Как избежать гемолиза при взятии крови?
  4. Лечение гемолиза
  5. Отзывы Гемолиз крови: причины, как застраховать себя при заборе крови?

Гемолиз крови — процесс разрушения ее красных форменных элементов (эритроцитов). Он может быть физиологическим и патологическим в зависимости от причин возникновения.

С одной стороны, гемолиз – обычный процесс, который протекает в организме человека. Им эритроциты заканчивают свой жизненный цикл, продолжающийся 125 дней. С другой стороны, разрушение клеток крови может возникать на фоне заболеваний. Этот процесс возможен и при заборе крови для анализов.

Причины гемолиза крови

Существует два основных вида разрушения эритроцитов:

  • внутри клеток;
  • внутри сосудов.

Первый случай характерен для физиологического гемолиза крови в организме. Когда жизненный цикл красных форменных элементов подходит к концу, они отправляются в селезенку, где происходит разрушение их мембраны, выход гемоглобина наружу.

В результате развития заболеваний или негативного действия внешних и внутренних факторов, процесс гемолиза крови обретает патологический характер. Эритроциты разрушаются внутри сосудов. Высвобожденный гемоглобин отправляется в печень, где он преобразуется в билирубин и позже выводится из организма.

Важно! Если организм не в состоянии справляться с поставленными задачами, развивается гемоглобинурия и гемоглобинемия.

Причины патологического разрушения:

  • физические факторы – ультразвук, колебание температуры, лучистая энергия;
  • химические факторы – гемолитические яды, растворы;
  • биологические агенты – инфицирование гемолитическим стрептококком, палочкой газовой гангрены, плазмодием, укусы змей и ядовитых насекомых;
  • состояние неполноценности эритроцитов на фоне процессов аутоиммунного характера (как при гемолитической анемии);
  • переливание крови, которая несовместима по группе или резус-фактору.

Гемолиз крови у детей

Гемолиз крови у детейГемолиз крови новорожденных развивается в первые сутки после появления малыша на свет. Причина – конфликт крови матери и новорожденного по резус-фактору. Патологическое состояние гемолиза приводит к отечности, анемии, желтушности кожи и склер.

Остальные причины разрушения эритроцитов у детей аналогичны этиологическим факторам, вызывающим гемолиз крови у взрослых.

Кроме того, существует еще одна классификация, согласно которой определяют характеристику и причину разрушения клеток:

 

  • естественная форма – протекает в организме каждого человека с момента рождения и до самой смерти;
  • биологическая – развивается при неверно проведенном переливании, укусах насекомых;
  • химическая – возникает под влиянием ряда веществ (эфира, этанола, кислот и щелочей);
  • осмотическая – возникает при противодействии осмотического давления и давления крови;
  • механическая – нарушены правила забора биоматериала у пациента;
  • температурная – разрушение эритроцитов происходит в процессе заморозки.

Обратите внимание! Температурная и механическая форма гемолиза крови наблюдаются в лаборатории при проведении анализов.

Как избежать гемолиза при взятии крови?

Как избежать гемолиза при анализе кровиПри заборе биоматериала для анализа возможно развитие защитной реакции крови в виде разрушения мембран эритроцитов. Подобное возникает по ряду причин. Один из факторов – пробирка, которую плохо вымыли. На стенках пробирки остаются следы предыдущего материала, что приводит к невозможности провести анализ.

В пробирку могут налить малое количество консерванта. Это не даст возможности эритроцитам храниться то количество времени, которое необходимо для проведения диагностики.

Во время забора материала медработник не должен торопиться, поскольку сильный вакуум, возникающий внутри шприца, также скажется негативно.

При проведении анализа важно уделить внимание следующим моментам:

  1. Соблюдение правил стерильности – при отсутствии соблюдения правил асептики возможно попадание патогенных микроорганизмов в биоматериал. В таком случае анализ провести не удастся.
  2. Соблюдение условий транспортировки – часто материал для исследования после забора отправляют в другую лабораторию или клинику. Важно избегать чрезмерной тряски, действия вибрации, транспортировать за короткий период времени.
  3. Соблюдение условий хранения – важно держать пробирки подальше от тех механизмов, которые вызывают вибрационные колебания, например, от холодильника (хотя часто именно на него медработники ставят штативы с пробирками в манипуляционных и диагностических кабинетах).
  4. Соблюдение температурного режима – на фоне резкого снижения или повышения температуры (например, при прямом попадании солнечных лучей) эритроциты теряют свою целостность. В этом случае анализ будет неверным или вовсе не получится.

Обратите внимание! Для самого пациента важное правило — сдача анализа крови на голодный желудок.

Лечение гемолиза

Лечение гемолиза кровиЕсли гемолиз крови возник на фоне переливания, следует немедленно остановить процедуру. Пациенту вводят специальные растворы для профилактики уменьшения объема циркулирующей крови и предотвращения развития почечной недостаточности.

Для того чтобы удалить высвободившийся из эритроцитов гемоглобин, используют аппаратный способ очистки – плазмаферез. Необходимо ввести глюкокортикостероиды и гепарин внутривенно. Параллельно назначают проведение форсированного диуреза, очистительных клизм и промывания желудка. Эти мероприятия также способствуют ускорению выведения гемоглобина, который накапливается из-за разрушения эритроцитов.

При необходимости проводят заместительное лечение — инфузии компонентов крови (в частности — консервированных эритроцитов).

Гемолиз крови – серьезное состояние. Особенно, в патологической форме, но его можно корректировать. Главное, чтобы такие пациенты находились под присмотром квалифицированных медицинских работников.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *