Гастроскопия
Гастроскопия
Гастроскопия — что это?
Гастроскопия — осмотр слизистой желудка, 12-перстной кишки и пищевода с использованием эндоскопа — специальной трубки, имеющей на конце миниатюрную видеокамеру. Применяют этот метод при заболеваниях пищеварительной системы:
- · гастрите;
- · полипах желудка;
- · язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- · кровотечениях и для определения их источника;
- · злокачественных и доброкачественных новообразованиях.
Поводом для обращения к врачу и назначения этого обследования являются симптомы:
- · боль в желудке;
- · изжога;
- · изменения аппетита;
- · тошнота и рвота;
- · наличие крови во рвотном содержимом;
- · потеря веса, не связанная с ограничениями в диете.
Гастроскопия: подготовка
Исследование выполняют на голодный желудок, поэтому при подготовке гастроскопии запрещено принимать пищу за 8-10 часов до процедуры. Оптимально, если вы покушаете около 19 часов вечера накануне процедуры, причём, ужин должен быть лёгким и не содержать тяжело перевариваемую мясную или жирную пищу. Запрещён приём алкогольных напитков, которые могут усилить рвотный рефлекс при введении гастроскопа. Также необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, которые перенесли или страдаете в настоящее время, и об аллергии на медикаменты.
Не следует курить утром до обследования. Подготовка гастроскопии включает обработку глотки анестетиком для облегчения прохождения эндоскопа. Если больной чрезмерно возбуждён — вводят инъекцию успокоительного препарата.
Как делают гастроскопию
Выполняют процедуру с помощью эндоскопа, который проводят в желудок и 12-перстную кишку, осматривая слизистую этих органов и проводя диагностику. Для облегчения осмотра желудок раздувают воздухом. В процессе исследования делают снимки изменений, осуществляют окрашивание подозрительных участков специальным веществом, позволяющим отличить нормальные клетки от атипичных. Все изображения транслируются с видеокамеры и воспроизводятся на мониторе. Помимо этого, в течение процедуры ведётся её запись. Врач с помощью инструментов, вводимых через эндоскоп, может взять биопсию — кусочек слизистой желудка на гистологическое исследование. Также метод часто используют в лечении — для остановки кровотечения из желудка или пищевода, а также для удаления полипов желудка.
После выполнения процедуры может быть ощущение першения в горле, которое постепенно проходит в течение суток.
Гастроскопия под наркозом
При плохой переносимости процедуры её можно проводить под общим наркозом, или, как часто говорят, в условиях медикаментозного сна. Для этого необходима предварительная консультация анестезиолога с оценкой функции органов и систем, а также определения возможных противопоказаний к общей анестезии. В случае выполнения гастроскопии под наркозом используют препараты для внутривенного введения, которые обеспечивают кратковременный сон продолжительностью не более 20-30 минут, что является достаточным для проведения обследования.
Также применение общего наркоза накладывает ограничение на вождение автомобиля в течение 24 часов.
Гастроскопия ребёнку
Показания к проведению гастроскопии для детей, и методика выполнения сходна со взрослыми. Разница заключается только в диаметре эндоскопа. Также необходимым является присутствие на гастроскопии для детей одного из родителей.
Противопоказания к гастроскопии
Этот метод диагностики противопоказан в случае:
- · тяжелой патологии сердечно-сосудистой и нервной системы;
- · психических расстройств;
- · язвенных поражений, кровотечений и опухолей пищевода;
- · опухолей средостения;
- · стеноза входа в желудок;
- · варикозно расширенных вен пищевода;
- · острых воспалительных процессов верхних дыхательных путей.
Имеются противопоказания к гастроскопии в случае язвы желудка с подозрением на перфорацию.