Диспепсия
Диспепсия
Диспепсия — синдром с самыми разнообразными проявлениями, характеризующий то или иное нарушение пищеварения. Как протекает диспепсия и признаком чего она может служить?
Диспепсия — это симптомокомплекс, выражающийся в тех или иных нарушениях пищеварения. Сюда могут входить и изжога, и боли, и диарея, и множество других патологических проявлений и состояний.
Симптомы
- ·По большому счету любой симптом, возникающий из-за той или иной патологии желудочно-кишечного тракта, можно назвать диспепсией. Однако в медицине компонентами этого симптомокомплекса считают лишь часть признаков поражения пищеварительной системы:
- ·вздутие живота, урчание;
- ·отхождение зловонных газов в большом количестве;
- ·тошнота и рвота;
- ·ощущение тяжести в животе;
- ·нарушения стула — учащение дефекаций, размягчение каловых масс вплоть до сильного поноса, либо, напротив, запоры;
- ·спазмы и боли в животе.
- ·Помимо этих самых частых симптомов диспепсия может проявляться также отрыжкой (иногда с тухлым запахом), изжогой, снижением аппетита, икотой,
Причины
- ·Практически любая болезнь, поражающая органы желудочно-кишечного тракта, сопровождается теми или иными симптомами диспепсии. Более того, иногда этот признак может возникать и без органической патологии этой системы организма.
- ·Симптомы диспепсии возникают в следующих случаях:
- ·Боль — возникает при воспалительных и злокачественных поражениях всех органов ЖКТ. Кроме того, бывают болевые ощущения и при метеоризме, кишечной непроходимости, стойких запорах или поносе.
- ·Изжога возникает при грыже пищеводного отверстия, расположенного в диафрагме, а также при слабости пищеводного сфинктера (мышцы, запирающей вход пищевода в желудок). В этом же случае появляется и отрыжка.
- ·Тошнота и рвота, это симптомы диспепсии, характерные для язвенной болезни, поражения поджелудочной железы, холецистита, аппендицита, запущенных форм кишечной непроходимости.
- ·Тяжесть в животе возникает при циррозе печени, гастрите и язве желудка и
12-иперстной кишки, а также при множестве других болезней. - ·Метеоризм и повышенное газовыделение характерно для нарушения пищеварения, сопровождающего недостаточность пищеварительных ферментов (например, при гипосекреторной форме хронического панкреатита или синдроме нарушенного всасывания).
- ·Анорексия чаще всего возникает вследствие поражения желудка злокачественным процессом.
- ·Существует особая форма симптома — диспепсия функциональная, при которой имеются часть или все описанные признаки болезни, но сама патология не обнаруживается ни лабораторными, ни инструментальными методами.
Диагностика
- ·Диагностика данного синдрома сводится к тщательному анализу симптомов диспепсии. Зачастую уже на этапе опроса больного врач может составить достаточно точное представление о болезни, с которой ему придется столкнуться. Однако лишь изучения жалоб мало для постановки точного диагноза.
- ·Окончательный вывод и назначение лечения при диспепсии могут быть сделаны лишь после лабораторных и инструментальных методов исследования:
- ·фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, во время которых на микроскопическое исследование может быть взят кусочек ткани из подозрительного участка;
- ·рентгенконтрастное исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить механические препятствия в них;
- ·УЗИ, компьютерная и магниторезонансная томография, визуализирующие множество объемных образований в любой части пищеварительной системы;
- ·анализы на печеночные пробы, содержание ферментов, микроэлементов в крови и т. д.
Лечение
- ·Лечение диспепсии начинается с назначения диеты. Идеальным является такой рацион, в котором отсутствуют продукты, вызывающие расстройство. Впрочем, выявить их довольно часто не удается, поэтому правила составления меню просты:
- ·пища должна быть сбалансированной по белково-жиро-углеводному составу;
- ·энергетическая ценность дневного рациона должна покрывать все затраты организма;
- ·питание должно быть частым, порции — небольшими.
- ·Медикаментозное лечение диспепсии производят путем борьбы с основным заболеванием. Применяется широкая гамма препаратов:
- ·при инфекциях — антибиотики и средства, восстанавливающие микрофлору;
- ·при секреторной недостаточности поджелудочной железы — препараты ферментов;
- ·при гастрите и язве — лекарства, снижающие кислотность желудочного сока;
- ·при холецистите — желчегонные;
- ·при циррозе печени — медикаменты, защищающие орган от дальнейшего разрушения (гепатопротекторы) и т. д.
- ·Параллельно для лечения диспепсии используются и препараты, подавляющие избыточную активность желудочно-кишечного тракта (например, противодиарейные средства, спазмолитики).
- ·Иногда требуется, наоборот, активизировать пищеварительную систему. Для этого используют препараты-прокинетики.
Осложнения и последствия
- ·Симптомы диспепсии представляют собой весьма неприятные для пациента ощущения. Но бывает, что они вызывают появление прочих болезней:
- ·длительно существующий запор может спровоцировать появление или обострение геморроя, анальной трещины;
- ·при частых поносах происходит снижение всасывания питательных веществ, вследствие чего пациент может потерять в весе; кроме того во время диареи организм теряет крайне ценные макро- и микроэлементы и воду, а это уже чревато серьезными нарушениями водно-электролитного баланса;
- ·Рвота также может привести к потере электролитов, следствием чего становятся разнообразные системные нарушения (аритмии, судороги, снижение функций почек).
- ·Прочие осложнения провоцирует основная болезнь, поэтому лечение диспепсии заключается в борьбе с патологией, вызвавшей ее появления.
Профилактика
- ·Тщательное лечение на ранних стадиях патологий, проявляющихся симптомами диспепсии, позволяет предотвратить ее появление.
- ·Соблюдение здоровой диеты, устранение из рациона рафинированных продуктов, потребление умеренных количеств животных жиров и достаточного количества клетчатки — обычно этого совершенно достаточно для того, чтобы не испытывать неприятных ощущений после еды.
- ·Переедание — это самая частая причина диспепсии. Пищеварительная система попросту не справляется с чрезмерно большим объемом поступающей пищи. Прием ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Фестал) помогает справиться с неприятными последствиями переедания. Однако лучшим выбором является отказ от обильных застолий, особенно сопровождающихся употреблением алкоголя.
- ·Иногда диспепсия может быть вызвана преобладанием в пищевом рационе одного из видов питательных веществ. Например, бродильная диспепсия провоцируется повышенным потреблением простых углеводов. Гнилостная же вызвана чрезмерным увлечением белковой пищей. Приведение рациона в сбалансированный вид практически всегда устраняет симптомы диспепсии без лечения какими-либо лекарствами.
Дополнительно
- ·Среди обычных людей бытует мнение, что существуют такие виды диспепсии, как бродильная, гнилостная, жировая. Традиционная медицина предпочитает не выделять их в отдельные формы, сводя их в одну большую группу «нарушения диеты». Обычно для нормализации процессов пищеварения необходимо довести рацион питания до сбалансированного вида. Со временем количество бактерий, развившихся на благоприятном для себя веществе (белке, углеводах), падает и микрофлора кишечника приходит в нормальное состояние.
Причины у детей
- ·Наиболее часто диспепсия встречается у малышей до года.
- ·Главной причиной диспепсии является нарушение режима питания. Чересчур большой объем единовременно съеденной пищи, введение прикорма тогда ,когда организм ребенка к этому не готов либо кормление продуктами, не соответствующими возрасту детей (например, жареный картофель на четвертом месяце) — вот главные причины диспепсии.
- ·Возможны и наследственные нарушения. К примеру, лактазная недостаточность приводит к тому, что дети не могут пить ни цельное молоко, ни молочные смеси на его основе. Даже однократный прием в пищу подобных продуктов влечет за собой сильные расстройства пищеварения.
- ·Инфекции — это третья по счету, но не по значению, причина диспепсии. Недостаточная термообработка пищи и посуды, из которой ребенок ест, невнимание к срокам хранения продуктов со стороны родителей или персонала детсадов могут привести к развитию пищевых инфекций, ярким проявлением которых является именно диспепсия.
- ·Для подросткового возраста характерны расстройства пищеварения ,вызванные погрешностями в диете. Детям свойственна склонность к разного рода фаст-фуду, который они запивают газированными напитками, содержащими колоссальное количество углеводов. В результате кишечник подростка не справляется с обилием рафинированных продуктов и происходит сбой.
Симптомы у детей
- ·Детский кишечник еще не умеет переваривать сложные молекулы из-за нехватки или полного отсутствия некоторых пищеварительных ферментов. Поэтому при неправильном введении прикорма, кормлении ребенка не свойственной его возрасту пищей или чересчур обильном питании у него могут возникнуть явления диспепсии в виде:
- ·частых срыгиваний;
- ·рвоты фонтаном;
- ·кишечных колик;
- ·вздутия живота;
- ·поноса.
- ·В более старшем возрасте симптомы диспепсии ничем не отличаются от «взрослых»:
- ·боли в животе;
- ·отрыжка, иногда с примесью пищи;
- ·тошнота со рвотой;
- ·икота;
- ·нарушения стула (поносы, запоры, иногда их чередование);
- ·повышенное газообразование и газовыделение;
- ·тяжесть в животе.
Симптомы у беременных
- ·У беременных диспепсия проявляется в основном изжогой, умеренными болями в верхней части живота, вздутием живота, чувством переполненности желудка.
- ·Тошнота и рвота — это признак гестоза, который бывает достаточно часто. Рвота может быть настолько сильной, что порой женщину госпитализируют для лечения.
Диспепсия? Лечение диспепсии? Лечение дисбактериоза кишечника.