Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой (Corynebacterium diphtheriae), характеризующееся местным поражением верхних дыхательных путей и общими симптомами, вызванными проникновением токсинов в кровь.
До конца 19-го века дифтерия считалась очень опасным заразным заболеванием. Благодаря вакцинации распространенность дифтерии значительно уменьшилась.
Наиболее часто дифтерия встречается в регионах с умеренным климатом, в холодный сезон, и чаще всего поражает детей меньше 10 лет.
Симптомы дифтерии
Симптомы дифтерии включают умеренное повышение температуры тела, недомогание, озноб и умеренные боли в горле. В результате распространения дифтерийных палочек формируется плотная, сероватая мембрана, состоящая из бактерий, мертвых клеток слизистой оболочки и фибрина (плотный белок). Эта мембрана плотно прилегает к подлежащим тканям полости рта, миндалин, зева, и т.д. Мембрана отделяется примерно через 7-10 дней.
В тяжелых случаях дифтерии могут появиться токсические осложнения. Чаще всего поражается сердце (токсический миокардит), обычно на второй или третьей неделе.
Действие токсинов на нервную систему вызывает паралич. Примерно к третьей неделе появляется паралич неба и глазных мышц. К 5-8 неделе болезни паралич может привести к нарушению глотания и дыхания. Еще позже может возникнуть паралич рук и ног.
Если пациент переходит эту критическую фазу, наступает полное выздоровление.
Классификация дифтерии
В зависимости от места первичного поражения, различаем несколько типов дифтерии. При носовой дифтерии мембрана формируется в ноздрях, а в кровь попадает небольшое количество токсинов, болезнь протекает легко, и осложнения бывают редко.
Самая распространенная форма – дифтерия зева (дифтерийная ангина). Обычно инфекция локализуется в области миндалин.
Самой опасной формой болезни является носоглоточная дифтерия, характеризующаяся распространением инфекции от миндалин в носовую полость и в гортань (иногда пораженный участок полностью покрывается мембраной). При такой форме часто развивается сепсис (заражение крови).
Гортанная дифтерия обычно появляется в результате распространения инфекции вниз, от носоглотки в гортань. При этой форме мембрана может отделиться и привести к закупорке дыхательных путей.
Кожная дифтерия поражает, главным образом, кожу, в местах, где есть раны или язвы.
Лечение дифтерии
В ответ на дифтерийный экзотоксин организм вырабатывает нейтрализующее вещество – антитоксин (специальный вид антител). Единственный эффективный метод лечения дифтерии это своевременное введение антитоксина (сыворотка содержащая антитела, нейтрализующие яд). Антитоксин не способен нейтрализовать уже связанный с тканями токсин.
Антибиотики используются при лечении дифтерии для уничтожения дифтерийной палочки на месте ее размножения в тканях.
Профилактика дифтерии
Для предотвращения дифтерии организм должен вырабатывать собственные антитоксины, что достигается при помощи иммунизации. Во многих странах проводится активная вакцинация (прививка) при помощи дифтерийного анатоксина - форма дифтерийного яда, потерявшего свою токсичность, но сохранившего способность вызывать выработку антитоксина.
Обычно прививка от дифтерии вводится в нескольких последовательных дозах в первые месяцы жизни. В 5-6 лет проводиться ревакцинация (и в дальнейшем каждые 10 лет).
При отсутствии адекватного лечения дифтерия в большинстве случаев заканчивается смертью больного Ангина при туляремии Туляремия инфекционное заболевание, передающееся человеку от животных (коровы, овцы, козы, свиньи). Ангина при туляремии, как правило, односторонняя, миндалина увеличивается до значительных размеров, сильно увеличиваются шейные лимфоузлы, могут образовываться фистулы, через которые выделяется гной. Ангина заживает долго (от 3 нед.
31 января, 2008
Дифтерия, столбняк и коклюш являются серьезными заболеваниями, возбудителями которых являются патогенные бактерии. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем. Столбняком можно заразиться через раны и порезы. У людей, не имеющих к ним иммунитета, все три болезни протекают чрезвычайно тяжело. Подробное описание этих болезней и принципов их лечения вы найдете в разделах Дифтерия, Столбняк и Коклюш.
Так как у детей есть одинаково высокий риск заражения этими инфекциями было предложено объединить их антигены (вещества вызывающие образование иммунитета, но неспособные вызвать инфекцию) в одну прививку (АКДС). АКДС является самой реактогенной прививкой, поэтому ее использование чаще всего вызывает различные побочные реакции.
02 апреля, 2010
В группу ОРЗ не входят такие бактериальные инфекции как коклюш или дифтерия, диагноз которых устанавливается довольно точно исходя из симптомов болезни. Не входят в группу ОРЗ и болезни, вызванные аллергическими или химическими агентами; ОРЗ (ОРИ) всегда указывает на микробное происхождение болезни. Термин ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) применяется в случае, когда доказана вирусная природа ОРЗ, то есть термин ОРВИ является более узким и потому более точным, чем термин ОРЗ.
17 февраля, 2008
Вакцинация детей не обязательна Факт: Вакцинация детей помогает защитить их от таких опасных заболеваний как дифтерия, корь, полиомиелит, столбняк, коклюш и пр. Многие из этих болезней смертельно опасны для ребенка, другие могут навсегда оставить его инвалидом.В ответ на это можно возразить: но зачем прививать ребенка от болезней, которые не встречаются?
23 ноября, 2008
