Логотип полисмеда

Дифтерия


ДифтерияДифтерия – острое инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой (Corynebacterium diphtheriae), характеризующееся местным поражением верхних дыхательных путей и общими симптомами, вызванными проникновением токсинов в кровь.
До конца 19-го века дифтерия считалась очень опасным заразным заболеванием. Благодаря вакцинации распространенность дифтерии значительно уменьшилась.
Наиболее часто дифтерия встречается в регионах с умеренным климатом, в холодный сезон, и чаще всего поражает детей меньше 10 лет.

Симптомы дифтерии
Симптомы дифтерии включают умеренное повышение температуры тела, недомогание, озноб и умеренные боли в горле. В результате распространения дифтерийных палочек формируется плотная, сероватая мембрана, состоящая из бактерий, мертвых клеток слизистой оболочки и фибрина (плотный белок). Эта мембрана плотно прилегает к подлежащим тканям полости рта, миндалин, зева, и т.д. Мембрана отделяется примерно через 7-10 дней.
В тяжелых случаях дифтерии могут появиться токсические осложнения. Чаще всего поражается сердце (токсический миокардит), обычно на второй или третьей неделе.
Действие токсинов на нервную систему вызывает паралич. Примерно к третьей неделе появляется паралич неба и глазных мышц. К 5-8 неделе болезни паралич может привести к нарушению глотания и дыхания. Еще позже может возникнуть паралич рук и ног.
Если пациент переходит эту критическую фазу, наступает полное выздоровление.

Классификация дифтерии
В зависимости от места первичного поражения, различаем несколько типов дифтерии. При носовой дифтерии мембрана формируется в ноздрях, а в кровь попадает небольшое количество токсинов, болезнь протекает легко, и осложнения бывают редко.
Самая распространенная форма – дифтерия зева (дифтерийная ангина). Обычно инфекция локализуется в области миндалин.
Самой опасной формой болезни является носоглоточная дифтерия, характеризующаяся распространением инфекции от миндалин в носовую полость и в гортань (иногда пораженный участок полностью покрывается мембраной). При такой форме часто развивается сепсис (заражение крови).
Гортанная дифтерия обычно появляется в результате распространения инфекции вниз, от носоглотки в гортань. При этой форме мембрана может отделиться и привести к закупорке дыхательных путей.
Кожная дифтерия поражает, главным образом, кожу, в местах, где есть раны или язвы.

Лечение дифтерии
В ответ на дифтерийный экзотоксин организм вырабатывает нейтрализующее вещество – антитоксин (специальный вид антител). Единственный эффективный метод лечения дифтерии это своевременное введение антитоксина (сыворотка содержащая антитела, нейтрализующие яд). Антитоксин не способен нейтрализовать уже связанный с тканями токсин.
Антибиотики
используются при лечении дифтерии для уничтожения дифтерийной палочки на месте ее размножения в тканях.

Профилактика дифтерии
Для предотвращения дифтерии организм должен вырабатывать собственные антитоксины, что достигается при помощи иммунизации. Во многих странах проводится активная вакцинация (прививка) при помощи дифтерийного анатоксина - форма дифтерийного яда, потерявшего свою токсичность, но сохранившего способность вызывать выработку антитоксина.
Обычно прививка от дифтерии вводится в нескольких последовательных дозах в первые месяцы жизни. В 5-6 лет проводиться ревакцинация (и в дальнейшем каждые 10 лет).

Как отличить различные типы ангины и почему это важно?

Скарлатина ангинаТакже отмечаются сильное повышение температуры, возможно увеличение печени и селезенки, потеря веса, пневмония. Течение болезни в большинстве случаев крайне тяжелое, очень часто заканчивается смертью больного. Используя приведенные в таблице признаки легко различные типы ангины.
31 января, 2008

Все о прививке АКДС и АДС у детей

Дифтерия, столбняк и коклюш являются серьезными заболеваниями, возбудителями которых являются патогенные бактерии. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем. Столбняком можно заразиться через раны и порезы. У людей, не имеющих к ним иммунитета, все три болезни протекают чрезвычайно тяжело. Подробное описание этих болезней и принципов их лечения вы найдете в разделах Дифтерия, Столбняк и Коклюш.
Так как у детей есть одинаково высокий риск заражения этими инфекциями было предложено объединить их антигены (вещества вызывающие образование иммунитета, но неспособные вызвать инфекцию) в одну прививку (АКДС). АКДС является самой реактогенной прививкой, поэтому ее использование чаще всего вызывает различные побочные реакции.
02 апреля, 2010

Простуда, ОРЗ и ОРВИ

Простуда ОРЗ ОРВИСуществует множество методов лечения простуды. Некоторые из них мы уже описали в наших предыдущих статьях. Как и в случая ОРЗ, лечение простуды симптоматическое (лечение температуры, насморка, кашля, ангины и пр.).
17 февраля, 2008

Вакцинация ребенка: 5 мифов и 5 фактов

Вакцинация, прививкаТакже привики нужно время от времени повторять, так как иммунная память организма постепенно ослабевает и становится неэффективной. Таким образом, нельзя пропускать прививку из соображений того, что «ребенка уже вакцинировали в прошлом месяце» или «против этой болезни у ребенка уже есть прививка».Если по некоторым причинам прививка была все-таки пропущена, нужно обязательно сообщить об этом наблюдающему вас врачу.
23 ноября, 2008