Логотип полисмеда

Все о мигрени и ее лечении


Мигрень

Мигрень это одна из наиболее распространенных разновидностей сильной головной боли у детей и взрослых. Для мигрени характерна сильная пульсирующая головная боль, преимущественно с одной стороны, которая сопровождается тошнотой, рвотой, раздражительностью.
Диагностика и лечение мигрени проводится врачом невропатологом. В лечении мигрени используются два типа лекарств: лекарства прерывающие приступ мигрени и лекарства, предотвращающие новые приступы мигрени.

Как много людей болеет мигренью во всем мире?

Мигрень это вторая по распространенности разновидность головной боли (первое место занимает головная боль напряжения). Согласно современным статистическим данным, мигренью страдает до 20% женщин и около 6% мужчин. У детей мигрень встречается с частотой до 4 %.
Несмотря на чрезвычайную распространенность, мигрень остается малоизвестной большинству врачей и больных.

Каковы основные признаки мигрени? Предварительная диагностика мигрени на основе анализа особенностей головной боли

Основные признаки головной боли при мигрени следующие:

  1. Приступы головной боли длятся от 4 часов до 3 суток у взрослых и от часа до нескольких часов у детей
  2. Головная боль сильная или умеренная, усиливается при движении, мешает сконцентрироваться и работать
    Головная боль располагается преимущественно с одной стороны, пульсирует
  3. На фоне приступа головной боли есть тошнота, рвота, непереносимость яркого света или шума.
    Нередко, за несколько минут до начала приступа мигренозной головной боли, больной отмечает онемение части тела (половина лица или половина тела), появление святящихся, ярких точек или фигур перед глазами (мушки, прямые или зигзагообразные линии, круги), потерю или ослабление зрения на один глаз, ограничение поля зрения, затрудненность выразить слова или понять речь окружающих. Все эти симптомы при условии того, что они длятся не менее 5 минут, но не более 1 часа, относятся к симптомам мигренозной ауры.

Если вы наблюдаете у вас все или большинство из описанных выше характеристик головной боли вполне вероятно, что вы страдаете именно мигренью.

Какой может быть мигрень

В зависимости от частоты приступов мигрени и сопровождающих их симптомов различают следующие типы мигрени:

  • Эпизодическая мигрень без ауры – приступы мигрени случаются редко (по крайней мере, не чаще 15 раз в месяц) и не сопровождаются симптомами ауры (см. выше).
  • Эпизодическая мигрень с аурой - приступы мигрени случаются редко (по крайней мере, не чаще 15 раз в месяц) и сопровождаются симптомами ауры.
  • Хроническая мигрень – приступы мигрени случаются часто (более 15 раз в месяц).

Определение типа мигрени имеет очень важное значение для правильного лечения этой болезни, поэтому, тем больным, которые только столкнулись с этой болезнью или пытаются наладить ее лечение следует вести специальный дневник головной боли, в который следует заносить данные о каждом приступе (дата, когда состоялся приступ мигрени, какой силы была головная боль, какие лекарства были приняты, как быстро прошла головная боль, какие еще были симптомы кроме головной боли).

Причины возникновения мигрени

Многочисленные исследования показали, что мигрень это генетически обусловленное заболевание. Этот факт подтверждается тем, что очень часто мигрень носит семейный характер и наблюдается одновременно у кровных родственников (например, у матери и у детей).
Кроме наследственности важную роль в развитии мигрени играют различные провоцирующие факторы. Вот наиболее распространенные продукты и феномены, которые могут спровоцировать приступ мигрени:

  • Продукты питания и напитки: шоколад, орехи, сыры, копчености, пиво, красные или белые вина, шампанское.
  • События из жизни: сильный стресс, переутомление, недосыпание или наоборот слишком долгий сон (мигрень выходных дней), менструация, резкое изменение погоды.

Если вы также заметили, что описанные выше или какие-либо другие продукты провоцируют у вас приступы мигрени, постарайтесь избегать их.

Диагностика мигрени

Диагностика мигрени проводится врачом невропатологом. Сильные мигренеподобные боли сопровождающиеся рвотой, тошнотой, нарушением зрения и другими симптомами характерны не только для мигрени, но и для других опасных заболеваний головного мозга (например, опухоли), поэтому все больные с подозрением на мигрень должны пройти тщательное обследование.
Обычно для установления диагноза мигрени достаточно собрать данные об истории развития головной боли и исключить другие болезни головного мозга с помощью компьютерной томографии или ядерно-магнитного резонанса.
Мигрень во время беременности и мигрень может иметь некоторые особенности. См. Головная боль во время беременности и Головная боль у детей.

Как лечить мигрень

Тактика лечения мигрени зависит от частоты приступов и их силы. Также лечение мигрени может быть направлено на подавление приступов головной боли (купирование приступа) или на их предотвращение (профилактическое лечение).

Лечение для прерывания приступов головной боли при мигрени

Легкие и не очень частые мигрени хорошо реагируют на сон. Если пациенту удается заснуть, то обычно, после пробуждения он ощущается либо полное исчезновение, либо значительное облегчение головной боли. Эта особенность мигреней может использоваться для их лечения: если у вас возник приступ мигрени – постарайтесь уединиться в темной тихой комнате и уснуть.
Второй принцип нелекарственной профилактики мигрени является исключение провоцирующих факторов. Понаблюдайте, в каких условиях чаще всего у вас происходят приступы мигрени, какие продукты или напитки могут вызывать их. Если вы обнаружите такие продукты, то в будущем будет целесообразно отказаться от них (это своеобразная диета), чтобы не провоцировать новые приступы.

Лекарства для прерывания легких приступов мигрени

Для прерывания легких и редких (не более 5 в месяц) приступов мигрени хорошо подходят средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин, Парацетамол, Каффетин, Ибупрофен, Пенталгин, Седалгин, Цитрамон и пр.).

При использовании эти средств следует учитывать 2 очень важных факта:

  1. НПВС имеют ряд противопоказаний и могут вызвать серьезные побочные реакции, особенно при частом использовании. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств более 10-15 дней в месяц может привести к парадоксальному эффекту усиления головной боли (головная боль из-за злоупотребления лекарствами).
  2. Обычно для устранения приступа легкой мигрени достаточно 1-2 таблеток обезболивающего или противовоспалительного средства. Если вам не удается побороть головную боль или она плохо реагирует на лечение, как можно скорее обратитесь к врачу.

Лекарства для прерывания тяжелых и частых приступов мигрени

Для прерывания тяжелых и частых приступов мигрени рекомендуются специфические антимигренозные лекарства из группы триптанов (агонисты серотониновых рецепторов – Имигран, Зомиг, Нарамиг). Препараты из данной группы отличаются высокой эффективностью и рекомендуются, как основное средство для лечения приступов мигрени. Недостатком данных лекарств является их высокая стоимость.
Кроме триптанов в лечении тяжелых приступов мигрени используются более дешевые, но, к сожалению, несколько менее эффективные лекарства из группы производных эрготамина (Мигранал, Кафергот). Дозировку и схему лечения этими лекарствами от мигрени подбирает врач.

Из-за того что приступы мигрени часто сопровождаются сильной тошнотой и рвотой в лечении этого вида головной боли часто используют противорвотные средства (церукал,мотилиум и пр.).

Профилактическое лечение мигрени

Современная тактика лечения мигрени предусматривает не только подавление отдельных приступов мигрени, но и профилактику новых приступов.
Профилактическое лечение при мигрени необходимо всем больным, у которых приступы мигрени случа

Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Все о мигрени и ее лечении":

08 декабря, 2010 07:57 Ксения
Хорошая статья, спасибо! :)
25 января, 2011 08:30 светлана
хорошая информация.спосибо
25 января, 2011 08:45 светлана
страдаю мигренью 15летю.таблетки употребляю-каффетин.амегринин.раньше употребляла спазмавералгин.сейчас его сняли с производства он и лечил и снимал головную боль и был дешевым.подскажите аналог.на дорогие не хватает денег.за ранее вам благодарна.
30 июня, 2012 14:48 женя
попробуй Суматриптан Россия или Венгрия. 190 и 115 р.
14 апреля, 2011 19:59 Оксана
Я от мигрени использую Экстрапласт. Специальный пластырь от головной боли с эфирными маслами. Таблеток приходилось пить столько, что натсупило привыкание и эффект от обезболивающих вообще пропал. Не скажу, что очень верила в гомеопатию, однако этот пластырь мне действительно помог.
18 мая, 2011 18:21 Татьяна
Почувствовали первые признаки головной боли, примите 2 таблетки пустырника, а через 15 минут ибупрофен. Хорошо помогает. Проверено на себе.
23 мая, 2011 18:09 марина
А что делать,если очень сильные головные боли,медикаменты не помогают,даже сильные обезболивающие,да и условия,что бы спокойно отдохнуть и полежать,не позволяют?
24 июня, 2011 16:05 эрна
Уменя нет головных болей но все кружится как на карусели если резко поверну головой слабость потею в глазах темно один раз тошнило и рвота бывает не часто врач говорит мигрень может быть это состояние мигренью или нет
03 июля, 2011 01:38 Оксана
Знакомо состояние "карусели". Очень страшно. Лежишь, а комната вокруг тебя вертиться.... Помог цикл (5 раз) массажей у невропатолога- мануальщика. Вот уже 3 года не повторяется. Но тогда про мигрень ничего сказано не было. Я сходила на томограф, исключили какие-то опасения ( при таких симптомах не всё так просто) и он сказал, что это остерохандроз.

06 сентября, 2011 12:51 Лера
Много работаю на компьютере (по 8-10 часов в день). Голова стала болеть систематически: каждый день начиная с 16.00. Как по часам. Стала использовать компресс от головоной боли Экстрапласт. Вот прямо на работе, в кабинете сидя, наклеиваю его на лоб и с ним сижу. Минут через 20 боль стихает. Но боюсь, что если его использовать так же часто, как я использовала таблетки, то ривыкну и к нему. Но другого выхода нет.
27 сентября, 2011 13:10 Александра
Лера, Экстрапласт не вызывает привыкания. Я пользуюсь уже больше года при головных болях. Помогает, как в первый раз. Единственный момент - у меня нет сильных, резких болей. Скорее тянущая, ноющая...Но с ней Экстрапласт справдяется отлично.
07 декабря, 2011 09:00 Vladimir
Сильные головные боли приходят при понежении атмосферного давления. Посоветуйте как лечить этот недуг?
04 января, 2012 12:05 наташа
очень нужная информация
02 мая, 2012 10:14 Анна
Начинает мутнеть в глазах!так минут 20-30!Немеют руки,губы и язык.Потом начинают болеть глаза.Это продолжается примерно 2 часа или больше!Начинается тошнота и рвота!Потом после боли в глазах начинает болеть голова!Так бывает осенью и весной!По не скольку раз!Что делать???Помогите!
30 апреля, 2015 13:57 Геннадий
Я обхожусь без таблеток. К счастью, нашел для себя прекрасное средство - масло Олео Мента. Это растительный анальгетик из Канады. Он снимает боль всего за 2-3 минут, и дальше приступ не развивается.
04 марта, 2016 18:46 Нелли
О! Вижу единомышленника. Согласна с Геннадием по поводу канадского масла. Маслице достойное, пробирает до глубины. Оно теперь всегда со мной и моим мучениям пришел конец. Так что тоже рекомендую - проверено!
01 апреля, 2016 15:48 Наталия
И я за Олео Мента! Я теперь могу сказать про себя, что у меня есть жизнь до масло и после. С его помощью я наконец-то избавилась от таблеток, которые меня чуть не доконали. Очень мне было плохо от их побочных эффектов, особенно это касалось кишечника - жуть просто. Но теперь мои мучения закончились, даже не верится. Мой совет - попробуйте масло. А то я вспоминаю свои сомнения и понимаю насколько сложно с ними справиться - уж слишком сказочно звучат обещания. А на самом деле - не сказка, а быль выходит.

Добавить комментарий: