Рак поджелудочной железы
Онкологические процессы поджелудочной железе являются нередкими, рак поджелудочной железы достаточно часто регистрируют среди опухолей пищеварения. Поражение может локализоваться в головке, теле или хвосте железы, склонно к метастазированию и неблагоприятному исходу даже при полноценном лечении.
Что такое рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – это онкологическое, злокачественное новообразование в тканях железы, проявляющееся болями, нарушением аппетита, похудением, желтухой и общей слабостью. Опухоль склонна к метастазированию в область лимфоузлов, кишечник, печень или легкие, чаще проявляется у мужчин в пожилом возрасте. Может сочетаться с раком желудка.
Причины
Точной причины опухоли поджелудочной железы не выяснено, выделяют факторы, вызывающие рак поджелудочной железы. Причины, повышающие риск:
- Курение большого количества сигарет.
- Употребление избытка углеводов.
- Операции на желудке.
- Наличие сахарного диабета обоих типов.
- Наличие хронического панкреатита.
- Некоторые наследственные патологии кишки и нервной системы.
- Возраст и пол.
- Кисты и фиброз железы.
- Работа на вредных предприятиях (асбест, силикаты, уголь).
Зачастую у людей, имеющих рак поджелудочной железы, причины точно установить не удается.
Симптомы рака поджелудочной железы
Симптомы рака поджелудочной железы в начальных этапах не специфические, обычно основным симптомом являются боли в области живота, в его верхней половине слева, отдающие в спину или опоясывающие. По мере роста опухоли боли могут усиливаться, приступ боли может возникать при наклонах тела. Могут также быть симптомы рака поджелудочной в виде:
- Желтухи при поражении головки железы, с зудом кожи, обесцвечиванием стула и темной мочой.
- Снижения веса тела, особенно при локализации в хвосте или теле железы. Это приводит к нарушению всасывания жиров и дефицитом ферментов для пищеварения.
- Снижения аппетита вплоть до анорексии.
- Рвоты при сдавлении опухолью желудка или кишки.
- Вторичного диабета с развитием жажды и выделением большого количества мочи.
- Увеличения селезенки, варикозного расширения вен в области пищевода и желудка с кровотечениями.
- Приступов острого панкреатита или холецистита.
- Непроходимости кишечника из-за сужения вследствие опухоли его просвета.
- Выделения гормонов (инсулин, глюкагон) с тяжелыми кризами из-за колебаний глюкозы.
Симптомы рака постепенно нарастают, от малозначительных до выраженных. При раннем обращении к врачу возможно устранение практически всех клинических проявлений.
Диагностика
Как выявить рак поджелудочной железы в ранней стадии? Обычно это непросто. Необходимы регулярные осмотры врача и проведение УЗИ поджелудочной железы, особенно при наличии типичных болей и клинических проявлений. По симптомам сложно подозревать рак поджелудочной железы, диагностика дополняется данными анализов и обследований. Проводят:
- Общий анализ крови и мочи с выявлением анемии, ускорением СОЭ и повышением тромбоцитов.
- Биохимию крови и мочи с повышением ферментов.
- Определение онкомаркеров, особенно СА-19-9 и раковый эмбриональный антиген, СА-125, 50 или 242.
- Проводят эндоскопию с забором кусочка ткани на исследование или ультрасонографию, УЗИ брюшной полости.
- Назначают КТ или МРТ для определения границ опухоли и ее размеров, наличие метастазов и лимфоузлов.
- Проводят ПЭТ для обнаружения опухолевых клеток, опухолей и метастазов.
- Показано ЭРХПГ при опухолях более 2 см.
- Назначают диагностическую лапароскопию с забором биопсии.
- Цитологическое исследование биоптатов.
Вопрос о том, как выявить рак поджелудочной железы, всегда решается индивидуально, план обследования и лечения разрабатывает онколог.
Лечение рака поджелудочной железы
- При подозрении на рак поджелудочной железы разрабатывается подробный план лечения.
- Необходимо создание покоя и полноценно питание с повышенным количеством жиров и белков, достаточным количеством витаминов и минералов, для усвоения пищи могут быть показаны ферменты.
- Основа лечения рака – химиотерапия с подавлением роста опухолевых клеток. Препараты могут быть назначены по одному или в комбинации.
- Может применяться лучевая терапия с дозой и длительностью в зависимости от размера опухоли и состояния больного.
Также показан курс паллиативной терапии в виде:
- Полноценного обезболивания.
- Восстановления проходимости желчных путей и лечения желтухи.
- Ферментотерапия для коррекции пищеварения.
- Хирургическое лечение – резекция участком железы и окружающих тканей, радикальное удаление поджелудочной и желчного пузыря с протоками, частью кишки желудка.
Лечение сложное из-за возрастных особенностей и течения рака, прогноз при нем сомнительный.
Профилактика рака поджелудочной железы
- Очень важно профилактировать рак железы. Диагностика таких заболеваний как панкреатит и диабет, их адекватное лечение – одна из мер снижения заболеваемости.
- Кроме того, необходимо отказаться от курения и алкоголя, полноценно питаться и лечить заболевания органов пищеварения, корректировать диету с отказом от острого и жирного.
- Особенно внимательно нужно наблюдать за пациентами с оперированным желудком.
Осложнения Последствия
- Прогноз при выявлении рака поджелудочной железы неблагоприятный – в среднем пациенты живут около 6-24 месяцев.
- Не более 3-5% выживают в течение пяти лет после лечения.
- Осложнения обычно возникают в виде метастазирования во внутренние органы, сахарного диабета, нарушений пищеварения и синдрома мальабсорбции, прорастания опухоли в желудок и кишку.
В видео рассказывают о лечении рака поджелудочной железы
Химиотерапия является одним из основных методов лечения различных видов рака. Химиотерапия подразумевает использование различных лекарственных препаратов, обладающих способностью разрушать раковые клетки, либо замедлять их рост и размножение.
Основным принципом действия химиопрепаратов, используемых при лечении рака является остановка или замедление роста быстро растущих и часто делящихся клеток. Однако, замедляя рост быстро размножающихся раковых клеток, химиопрепараты, также, могут замедлить размножение и рост некоторых групп здоровых, быстрорастущих клеток организма человека, таких как клетки слизистой оболочки рта и кишечника, волосяных фолликулов, клеток костного мозга и др. Основные побочные эффекты химиотерапии (выпадение волос, тошнота, кровотечения) являются именно следствием замедления нормальных быстрорастущих клеток организма.
После окончания курса химиотерапии нормальные темпы роста клеток организма восстанавливаются.
Побочными эффектами химиотерапии считаются нежелательные, отрицательные воздействия лечения на организм пациента, проходящего химиотерапию. Среди самых распространенных побочных эффектов химиопрепаратов, используемых при лечении рака, можно перечислить утомляемость, тошноту, рвоту, изменение состава крови, выпадение волос, появление язв во рту и боль.
У пациентов, проходящих курс лечения химиотерапией, в разных случаях, побочные эффекты могут проявляться по-разному. В некоторых случаях побочные эффекты лечения могут полностью отсутствовать, в других случаях могут проявиться лишь несколько слабовыраженных побочных реакций. Сила и разнообразие побочных эффектов химиотерапии зависит от типа используемых препаратов, от дозы, а также от особенностей организма пациента.
Ввиду большого сходства принципов действия химиотерапии с принципами действия лучевой терапии (радиотерапии) многие побочные эффекты от лучевой терапии сходны с таковыми при химиотерапии. По этой причине, данная статья будет одинаково полезна как для пациентов, получающих химиотерапию, так и для пациентов проходящих сеансы радиотерапии.
Рак поджелудочной железы в онкологии считается самым фатальным. Опухоли этого органа из-за его анатомических и функциональных особенностей практически неизбежно ведут к смерти больного. Обычно после постановки диагноза и до летального исхода проходит около 4 месяцев, а средняя выживаемость больных в течение 5 лет не превышает одного процента. Неудивительно, что эта страшная болезнь привлекает много внимания.
Рак поджелудочной железы – это тяжелое заболевание, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей поджелудочной железы.
Развитию рака поджелудочной железы способствуют курение, хронический панкреатит, сахарный диабет и др.
Основными симптомами рака поджелудочной железы являются: боли в животе, снижение веса, желтуха, хроническая рвота и др.
Диагностика рака поджелудочной железы основана на компьютерной томографии, УЗИ органов брюшной полости и биопсии (исследование участка опухоли под микроскопом).
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии заболевания и включает хирургическое лечение (операцию), химиотерапию, радиотерапию, а также симптоматическое лечение (устранение боли, желтухи и т.д.)
Некоторые виды химиотерапии вызывают болезненные побочные эффекты, включая ощущение жжения, покалывания или прострелов в руках и ногах. Также могут появиться болезненные язвы во рту, головные боли, мышечная боль и боль в животе.
Боль может быть вызвана как раком, так и химиопрепаратами. Сообщите вашему врачу, если вы испытываете боли, чтобы он назначил вам соответствующее болеутоляющее средство.
Лучевая терапия (или лечение с использованием радиоактивного излучения) является одним из методов лечения рака, который подразумевает использование радиации для полного разрушения раковых клеток или для уменьшения размеров опухоли.
Обычно, во время сеансов радиотерапии облучению подвергаются только ограниченные участки тела больного (ткани или органы мишени) соответствующие месторасположению опухоли. В зоне облучения радиация разрушает генетический материал раковых клеток, что препятствует их дальнейшему росту и делению. Хотя облучение поражает как раковые, так и здоровые клетки организма, большинство нормальных клеток способны позже восстановится и работать нормально. Целью лучевой терапии является разрушение как можно большего количества раковых клеток, с нанесением минимального вреда окружающим их здоровым тканям.
Цель лучевой терапии зависит также от таких факторов как тип рака, его стадия развития и пр. В некоторых случаях лечение предназначено для полного разрушения раковых клеток и полного выздоровления, а в других – для уменьшения опухоли и облегчения состояния больного.
Лучевая терапия применяется для лечения практически каждого второго больного раком. Радиотерапия может быть использована как единственный метод лечения, или в комбинации с химиотерапией и хирургическим лечением.
УЗИ органов брюшной полости (ультразвуковое исследование органов живота) – это один из наиболее доступных и информативных методов диагностики состояния различных органов брюшной полости. Практически все органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа, мочевой пузырь, селезенка) имеют достаточные размеры и плотность и хорошо отражают ультразвук, что позволяет легко сканировать их с помощью ультразвука.
Во время проведения УЗИ внутренних органов определяются и их размеры, толщина их стенок, структура их тканей и составных элементов.
УЗИ органов брюшной полости в любом возрасте совершенно безболезненно и безопасно.