Кальцинат

Описание

Кальцинат или кальциноз – это обызвествление внутренних органов на месте перенесенного воспаления, вследствие онкологического процесса или из-за системного заболевания. Морфологически патология представляет собой скопление солей кальция на месте разрушившихся тканей.

Симптомы

Поскольку вследствие кальцината могут поражаться разные участки тела, клиническая картина заболевания состоит из общих симптомов и признаков поражения того или иного органа. К общим симптомам необходимо отнести:

• признаки хронического воспаления: общая слабость, повышенная температура тела;
• ухудшение аппетита;
• потеря мышечной силы;
• нарушение формулы сна: бессонница ночью и сонливость днем;
• неврологические нарушения: головная боль, раздражительность, головокружение

Локальные симптомы кальциноза зависят от того, какой именно орган вовлечен в патологический процесс. К примеру, для кальцината легких характерен ряд симптомов:

• Тахипноэ или учащенное дыхание. Оно развивается для восстановления нормального газового состава крови, который нарушается из-за поражения большого объема легочной ткани
• Одышка. Её появление возможно в период, когда компенсаторные механизмы перестают справляться со своей функцией
• Изменение внешнего вида, появление специфического цианоза – диффузного посинения лица и дистальных отделов конечностей
• Формирование «барабанных палочек» и «часовых стеклышек», когда пальцы удлиняются, а ногтевые пластинки расширяются. Эти симптомы развиваются при длительном течении заболевания

При поражении кальцинатом паренхимы печени наблюдается несколько иная клиническая картина:

• Боли в области правого подреберья из-за растяжение или, наоборот, сморщивания глиссоновой капсулы печени
• Варикозное расширение вен передней брюшной стенки, имеющее характерный вид, что позволило назвать его «головой медузы»
• Кровавая рвота, которая возникает из-за повреждения варикозного расширения вен пищевода
• Асцит или накопление жидкости в брюшной полости

Поражения почек имеет самую выраженную клиническую картину среди всех видов кальцината:

• Резкое уменьшение количества мочи из-за нарушения фильтрационной функции органа
• Неприятный запах ацетона изо рта, который возникает из-за накопления мочевых токсинов в крови
• Изменения цвета кожи на более желтый – по той же причине
• Появление почечных отеков на лице и нижних конечностях. Они теплые на ощупь и, в отличие от сердечных, не имеют синего оттенка
• Резко выраженные симптомы почечной недостаточности: слабость, недомогание, головокружение, нарушение сна и аппетита

Симптомы кальцината предстательной железы:

• Выделение недостаточного количества простатической жидкости, из-за чего сперма производится в меньшем количестве и имеет не такую жидкую консистенцию.
• Нарушение мочеиспускания из-за перекрытия уретры кальцинатом простаты
• Эректильная дисфункция, в основе которой лежит прекращение выделения простатического секрета

Клиническая картина кальцината щитовидной железы развивается на той стадии, когда орган перестает выделять необходимое количество тиреоидных гормонов. При этом наблюдается:

• сонливость;
• общая слабость;
• нарушение аппетита – человек ест мало, но при этом интенсивно набирает вес;
• непереносимость холода – постоянное желание согреться;
• заторможенность, как умственная, так и физическая, практически не сказывающаяся на интеллектуальных способностях человека;
• увеличение щитовидной железы, которая приобретает вид узла с большим количеством горбиков и углублений.

Серьезные сердечнососудистые расстройства развиваются при кальцинате миокарда:

• боли в области сердца;
• сердцебиение;
• нарушение сердечного ритма;
• цианоз или посинение кончика носа, губ, ушей и дистальных фаланг пальцев;
• отеки сердечного генеза, которые располагаются на нижних конечностях, имеют синий цвет и холодные при прикосновениях.

Причина возникновения кальцината

Этиологические факторы данного заболевания, так же как и клиника, в большей мере определяются конкретной формой патологии.

• Туберкулез, саркоидоз, хронический бронхит или пневмония могут приводит к отложению солей кальция в паренхиме легких
• Хронический рецидивирующий простатит, аденома предстательной железы, а также некоторые венерические заболевания иногда приводят к кальцинату данного органа
• Хронический вирусный гепатит, эхинококкоз, амебиаз, а также перенесенная малярия вполне вероятно могут закончиться кальцинатом печени
• Диффузный или узловой токсический зоб, тиреоидит или гипотиреоз нередко провоцирует образование обызвествления в паренхиме щитовидной железы
• Кальцинат миокарда развивается после перенесенного инфаркта миокарда, эндокардита, миокардита или перикардита
• Дерматомиозит или болезнь Вагнера может быть причиной кальциевого поражения скелетных мышц, суставов, сердца, легких, печени, эндокринных желез и органов желудочно-кишечного тракта

Диагностика кальцината

• Для выявления данного заболевания в том или ином органе применяется рентгенологическое исследование. Поскольку кальцинат имеет консистенцию, идентичную с костью, он визуализируется на рентгеновском снимке, как плотное камнеподобное образование.
• С целью более детальной диагностики может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая дает возможность не только выявить кальцинат, но и определить точный размер и местоположение последнего.
• Ультразвуковое исследование используется не так для диагностики кальцината, как для исключения иных заболевания почек, печени, сердца и других органов.
• При кальциевом поражении нескольких органов или при отсутствии очевидной причины данного заболевания необходимо провести биохимический анализ крови на уровень кальция для того, чтобы исключить гиперкальциемию.
• При кальцинате щитовидной железы или других органов внутренней секреции не обойтись без определения уровня гормонов для выяснения необходимости назначения заместительной терапии.

Лечение кальцината

• Первым пунктом в лечении кальцината является терапия основного заболевания для предупреждения распространения патологического процесса.
• При истреблении первичного заболевания и отсутствии клинической картины в отношении пациентов применяется выжидательная тактика, которая заключается в постоянном клиническом и рентгенологическом контроле пораженного органа.
• Хирургическое лечение кальцината практически не используется, так как при операции не устраняется патологический фактор, а просто удаляются результаты его воздействия. Вместе с этим повреждаются и здоровые участки тканей органа, что только приводит к еще большей декомпенсации.

При явной клинической картине, которая обусловлена отложением солей кальция в том или ином органе применяется симптоматическое лечение:

• При кальцинате почек используется гемодиализ – аппаратная очистка крови от продуктов патологического обмена.
• Симптоматическая терапия при кальцинате миокарда заключается в использовании сердечных гликозидов и кардиотрофических препаратов (дигоксин, коргликон, строфантин).
• Кальциноз печени лечат внутривенными вливаниями инфузионных растворов (глюкоза, реосорбилакт, реополиглюкин, раствор Рингера).
• При кальцинате щитовидной железы, что сопровождается уменьшением уровня тиреоидных гормонов в крови, используется заместительная терапия тироксином, которая направлена на уменьшение клинических проявлений заболевания.

Осложнения и последствия

Осложнения кальцината развиваются в пораженных органах. Среди них наиболее часто отмечаются:

• Дыхательная недостаточность
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Гипотиреоидный кризис
• Сердечнососудистая недостаточность

Профилактика кальцината

Основные принципы профилактики не разработаны, так как причин возникновения данной патологии очень много. Единственное, что рекомендуют врачи – это своевременное и эффективное лечение любых воспалительных заболеваний разных органов.

 

Причины кальцината и камней в почках. Лечение почек.