Воспаление бартолиновой железы (бартолинит): причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и современные методы лечения
Бартолинит – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется воспалением большой железы преддверия влагалища (бартолиновой железы). Основными причинами развития бартолинита являются заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, микоплазмоз и др.), а также другие микроорганизмы. Основными симптомами бартолинита являются: появление уплотнения («шишки») у основания большой половой губы, болезненность в области воспаления, повышение температуры тела и др. Диагностика бартолинита, как правило, осуществляется на основании осмотра и ощупывания воспаленной бартолиновой железы врачом гинекологом. Основными принципами лечения бартолинита являются антибактериальная терапия и обезболивание. В случае нагноения бартолиновой железы показано хирургическое лечение.Что представляет собой большая железа преддверия влагалища (бартолинова железа)?
Бартолинова железа является парным органом и расположена в глубине подкожно-жировой клетчатки у основания больших половых губ. Основной функцией бартолиновых желез является выработка вязкого секрета, который выделяется во время полового акта по выводным протокам желез и смазывает вход во влагалище.Причины развития бартолинита
Бартолинит – это воспаление бартолиновой железы, которое развивается в результате попадания в железу инфекции. Как правило, инфекция попадает в бартолинову железу через отверстие выводного протока, который открывается на внутренней поверхности малых половых губ. В случае проникновения вглубь железы микроорганизмы начинают размножаться, что приводит к воспалению и даже нагноению железы с образованием абсцесса (ограниченного скопления гноя). Наиболее часто бартолинит развивается при следующих заболеваниях, передающихся половым путем:
- Гонорея – это заболевание, которое вызывается гонококком. При гонорее возможно развитие бартолинита, уретрита (воспаления уретры), вагинита (воспаления влагалища), цервицита (воспаления шейки матки) и т.д.
- Трихомониаз – это заболевание, возбудителем которого является трихомонада. При трихомониазе также возможно развитие бартолинита, уретрита, вагинита и т.д.
- Хламидиоз – вызывается хламидиями, которые, как правило, приводят к воспалению шейки матки (цервицит), однако могут вызывать и развитие бартолинита.
- При несоблюдении правил интимной гигиены, бактерии, обитающие на коже области наружных половых органов, также могут попадать в железу и вызывать бартолинит. К таким бактериям относят стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. Кроме того, возможно развитие бартолинита при кандидозе (молочнице).
Симптомы и признаки бартолинита
Как правило, бартолинит протекает в несколько этапов: вначале инфекция приводит к легкому уплотнению и болезненности у основания больших половых губ. Затем в результате воспаления происходит закупорка выводных протоков бартолиновых желез и весь секрет, выделяемый железой, скапливается в протоке, образуя кисту бартолиновой железы. Киста бартолиновой железы определяется в виде небольшого округлого, слегка болезненного уплотнения у основания больших половых губ. При дальнейшем развитии заболевания киста заполняется гноем, а инфекция проникает вглубь железы – образуется абсцесс бартолиновой железы. Абсцесс бартолиновой железы проявляется в виде более крупного, округлого образования («шишка» в толще половой губы), которое резко болезненно при ощупывании. В дальнейшем в отсутствие лечения бартолинита абсцесс может самостоятельно вскрыться с истечением гноя наружу. Итак, основными симптомами и признаками бартолинита являются:- Наличие уплотнения различных размеров (в зависимости от стадии заболевания) в толщине основания больших половых губ. Над уплотнением, как правило, определяется покраснение кожи.
- Болезненность при ощупывании воспаленного участка, которая не выражена вначале заболевания и интенсивна при развитии абсцесса бартолиновой железы. Боли могут носить пульсирующий характер, усиливаться во время ходьбы.
- Повышение температуры тела – как правило, наблюдается при нагноении кисты бартолиновой железы и сопровождается усилением болей у основания больших половых губ.
- Появление гнойного отделяемого из бартолиновой железы при самостоятельном вскрытии абсцесса.
Диагностика бартолинита
При появлении симптомов бартолинита рекомендуется обратиться к врачу. Основными методами диагностики бартолинита являются:- Осмотр наружных и внутренних половых органов – является основным методом диагностики бартолинита, так как помогает выявить уплотнение и болезненность бартолиновой железы.
- Исследование секрета бартолиновой железы под микроскопом помогает обнаружить бактерии, ставшие причиной заболевания.
- Кроме основных методов диагностики врач может провести исследование мазков из влагалища на наличие болезнетворных бактерий.